问什么是淀粉样变性心肌病

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• 什么是扩张性心肌病

  扩张性心肌，并是一类心肌疾病，把心肌疾病又分为扩张性心肌病，就是心脏扩大，没有原因的心脏扩大，还有一类是心肌肥厚，心脏不大。但是心肌壁很厚，扩张性心肌病，就是没有原因的心脏扩大，主要表现为左心房和左心室的扩大。扩大以后，它的收缩能力，心脏收缩能力就明显的下降。正常的，应该把心脏舒张肌的血压射到，再收缩期的时候，射到外周血管。但是扩张性心肌病的病人，心脏容量挺大的，但是他心脏收缩没劲，在收缩期的时候，它把很少一部分血液，射到周围循环，本身的心脏就处于瘀血的状态。所以肺循环的血回不去，就导致肺循环的压力增高，体循环又缺血。所以造成低血压，肺循环压力增高，体循环压力就降低这种表现。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 8586次

• 什么叫心肌病

  心肌病它是一种原因不明的心肌疾病，按照它的分类又可以分为，原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病指的是找不到原因的，不明原因的这种心肌的疾病，分为舒张功能受限和收缩功能受限。继发性心肌病它是有明确原因的，它是全身疾病在心肌方面累及的一个表现，比如感染性的心肌病，比如代谢性心肌病，比如酒精性心肌病。它的一个大的分类，就是分为原发性和继发性，我们通常所指的心肌病，指的是原发性心肌病，就是原因未明的心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3026次

• 什么是淀粉样变性心肌病
  淀粉样变性心肌病是一种心肌功能紊乱的疾病，在心肌组织内沉积有能被苏木紫-伊红均匀染色的淀粉样蛋白质，临床一般分为原发性和继发性，发生于结核、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、慢性骨髓炎、慢性化脓性和消耗性疾患等，或发生于多发性骨髓瘤均称为继发性淀粉样变性心肌病。无以上病因则为原发性淀粉样变性心肌病，多与遗传有关。淀粉样变性心肌病，会有以下临床表现：第一、限制型心肌病最为常见，表现为右心功能不全和周围性水肿，无夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，由于心室僵硬，可导致左心室舒张早期充盈速度减慢。第二、充血性心衰较为常见，常见者有心悸、气促、两肺底湿啰音，由心肌收缩功能减退所致。第三、体位性低血压，患者可出现体位性低血压，多有血管和自主神经淀粉样变性所致，此外还与心脏和肾上腺淀粉样变性有关。第四、心律失常颇为常见，病变累及传导系统者，多表现为束支传导阻滞，高度房室传导阻滞以及发作性窦性静止。第五、心绞痛，淀粉样变性心肌病，累及冠状动脉者可引起心绞痛，大部分病人胸前导联可出现病理性Q波或者是过渡区R波递增不良。第六、体检，可发现颈静脉充盈，有库斯莫尔征，舒张期额外心音，一些病例可有二尖瓣关闭不全的心脏杂音。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-11 3851次

• 淀粉样变性心肌病临床表现
  淀粉样变性心肌病的主要临床表现包括：一，限制型心肌病，最为常见表现为右心功能不全和周围性水肿，但无夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，由于心室肥厚相应，所以左室舒张早期中有速度减慢，与缩窄性心包炎时见到的左室舒张早期充盈加速相反。二，由于收缩功能失调引起的心力衰竭较常见，在血流动力学上，心室充盈受限是次要的。患者心衰进行性加重，且治疗无效，对于洋地黄敏感者可以导致猝死，故一般不使用。有时冠状动脉淀粉样变性，也可以引起心绞痛和心肌梗死。三，直立性低血压，约有10%的患者可以出现直立性低血压。四，心脏的激动形成以传导异常，传导系统受累可以引起心律失常、传导障碍和猝死。体征包括心脏扩大、淋巴结肿大、肝脾大，以及充血性心率衰竭，肾病和周围神经病变的相关表现。
  语音时长 1:31”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-11 1804次

• 淀粉样变性心肌病临床表现
  淀粉样变性心肌病最常见表现为右心功能不全和周围性水肿，无夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒张早期充盈速度减慢。常见者有心悸、气促、两肺底湿啰音，系由心肌收缩功能减退所致，随病情加重，心衰症状可进行性加重等。
  王文文 主治医师泰安市中心医院

  2018-12-11 1202次

• 淀粉样变心肌病有什么症状
  病情分析：淀粉样变心肌病是心肌病的一种，主要是指心脏的形态和功能异常，其中病理检查结果为心脏内沉积有淀粉样蛋白质的是淀粉样变心肌病。意见建议：其临床表现与一般性疾病相同，主要表现为心慌，心悸，乏力，胸闷，胸痛等症状，可能同时伴有呼吸困难等限制性心肌病的表现，或者出现心衰的症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-01 1001次

• 什么是淀粉样变性心肌病
  淀粉样变性心肌病是一种心肌功能紊乱的疾病，在心肌组织内沉积有能被苏木紫-伊红均匀染色的淀粉样蛋白质，临床一般分为原发性和继发性，发生于结核、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、慢性骨髓炎、慢性化脓性和消耗性疾患等，或发生于多发性骨髓瘤均称为继发性淀粉样变性心肌病。无以上病因则为原发性淀粉样变性心肌病，多与
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 634次

• 心肌淀粉样变性是怎么回事
  心肌淀粉样变性主要是由于蛋白质沉积在心肌内的原因。心肌淀粉样变性主要是指异常淀粉样蛋白质沉积在患者的心肌内，导致的一种疾病，通常是因为遗传因素或者各种疾病因素的原因，导致心肌淀粉样变性的产生。心肌淀粉样变性的患者可能会出现心慌、胸闷、憋喘、呼吸困难等症状，出现症状的患者应及时就医，在医生的指导下做出
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 167次