问晚期癌症病人疼痛该怎么办

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• 癌症病人怎么减轻疼痛

  癌症病人我们一般对他的疼痛，采用很多方式的综合治疗。一个是原发病的治疗，原发病的治疗我们有放疗、化疗，然后还有靶向治疗，如果严重的情况下，我们甚至还要进行手术治疗。在这种原发病治疗的同时，如果仍然还有很严重的疼痛的话，我们疼痛科也采用仪器，进行仪器治疗，然后这些综合作用，让病人疼痛得到很好的缓解。

  

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  杨克勤 主任医师中日友好医院

  2018-11-19 20504次

• 癌症晚期病人如何减轻疼痛

  癌症晚期病人的疼痛，确实是非常严重的，我们在疼痛科里边，也特别关注这一块的治疗，我想把他分成几个主要的部分：第一部分，我们在镇痛的理念上要有区别，我们要首选口服的镇痛药物，来给患者镇痛，而不是选择肌肉注射或者静脉注射，同样的剂型比如吗啡口服药物，我们选用缓释的胶囊缓释的片，这样产生的镇痛作用，他是平稳缓和的，而且他不容易产生成瘾性，如果采用静脉，用杜冷丁肌肉注射，或者是短期高效的镇痛药，他很容易产生耐药，甚至产生不良的作用，所以我们在镇痛里边，我们推荐口服，不推荐静脉用药和肌肉用药，口服药里面我们最推荐的就是吗啡的缓释片，因为它适合癌症病人的长期镇痛，我们不推荐长期使用非甾体类药物，像芬必得这一类的非甾体类药物，因为他使用以后会造成我们的肝脏、肾脏，还有我们胃肠出血的风险。第二部分，就是因为吗啡类的药物，他不具有封顶效应，也就是患者随着病情的需要，我们可以增加剂量，达到有效的缓解。所以在治疗中我们，首选吗啡类的制剂缓释剂长期使用；第二，就是可以跟它一起使用的，常用的像加巴喷丁和普瑞巴林，这类治疗神经痛的药物。因为癌痛他是两种疼痛性质，一种是肿瘤本身生长，还有一种它会破坏神经细胞、神经轴突引起神经痛。所以我们加用抗神经痛的药物，也是非常有效的，如果用的比较好，像吗啡的缓释片和普瑞巴林，这一类神经痛药物结合起来，应该是90％的有效镇痛率，还剩下10％到15％的，比较顽固的疼痛。我们还有一种药物是抗抑郁的药物，抗抑郁药物在癌痛的治疗里面，它并没有直接的镇痛作用，但是它会有效的缓解患者的绝望，或者是压抑的情绪改善他的睡眠，在镇痛药物方面有协同作用，目前是三药合用比较好。当然如果有骨转移，我们使用降钙素还有唑来膦酸来治疗他的骨痛，这是另外一种。最后我们这些药物的治疗，在癌痛的治疗里是非常重要的，但是不要忘记我们。还有一些微创介入的方法，就是说借助给药方式的改变，可以有效地提高药物的治疗，比如我们采用神经阻滞的方法，我们把一些药物直接注射到神经受损的部位，他会有效的提高药物的剂量。另外我们可以用神经阻滞药物，对神经传导阻断达到疼痛的缓解，比如长期使用神经阻滞的方法，比如这个神经阻滞，我们改成一个泵入的方法，长期对神经进行阻滞作用，也会有效的镇痛。另外我们鞘内的吗啡泵，直接把吗啡注入患者的脊髓腔，这种有效比口服药物，有效率是1比300，也就是300毫克的吗啡，我们只要鞘内给他1毫克，达到有效的镇痛了。在现代医学是能做到的，包括我们疼痛科，如果是上腹部的肝癌、胰腺癌，我们做腹腔神经丛的毁损，下腹部的盆腔癌这一块，我们做骶前神经的毁损，都能达到在3到6个月，甚至6到12个月，一个有效的镇痛。晚期癌痛治疗的方法，还是比较多的，综合治疗大部分的癌痛患者，都能有一个比较好的镇痛效果。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-18 39613次

• 晚期癌症病人疼痛该怎么办
  一般来说晚期癌症的患者疼痛往往是持续性剧烈性的，会令患者非常痛苦难以忍受。所以建议可以在医生的指导下选择服用阿片类强效的药物，比如说曲马多缓释片或者吗啡等药物来进行缓解疼痛的治疗，来减轻病人的痛苦。同时建议患者一定不能过于紧张，过于焦虑，否则会加重疼痛。所以应该保持愉悦的心态，积极的配合医生进行治疗，同时建议患者也可以多吃一些富含多种维生素以及优质蛋白的食物，要避免辛辣刺激，生冷油腻的食物。如果允许患者可以做一些轻微的体育锻炼。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:25”
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-21 3219次

• 癌症病人疼痛怎么办
  疼痛是癌症病人比较常见的症状，特别是发展到局部晚期和晚期的患者，往往疼痛会比较明显。对于常见的由于恶性肿瘤引起的疼痛，需要根据患者原发肿瘤的部位来决定他的疼痛性质。如果是原发部位肿瘤引起的疼痛，以抗肿瘤治疗为主，然后适当的进行药物止痛治疗。如果是晚期的恶性肿瘤，由于它出现了全身器官转移引起的疼痛，特别是骨转移引起的疼痛，比如胸椎、腰椎、骨盆等等部位出现转移，就会出现相应转移部位的疼痛，往往药物治疗达不到理想的效果，还可以选择放射治疗来止痛。
  语音时长 01:27”
  周龙 主治医师湘潭市中心医院

  2020-03-04 2207次

• 癌症病人疼痛怎么办
  病情分析：在临床上患有癌症的病人疼痛可以先考虑做针灸，艾灸，刮痧和热敷等理疗来缓解疼痛。如果效果不好的情况下口服阿片类的止痛药物来进行治疗。意见建议：建议病人理疗期间不能吹风扇或者吹风条，一定要避风保暖。然后饮食上注意三餐规律，合理膳食，注意营养均衡，多补充些蛋白质和维生素。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-12 1001次

• 癌症病人怎么减轻疼痛
  癌症病人若服用药物仍不能减轻痛楚，建议回去医院做详细的病理分析后，选择合适的治疗方案缓解病情。需要注意的是，饮食要清淡营养，建议流食为主，不能吃油腻油炸食物，辛辣刺激食物不能吃，注意休息。比如蛋，奶，精肉等，如果食欲不好就少食多餐，尽可能增加营养，保证营养均衡。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 1702次

• 癌症病人心态不好怎么办
  癌症病人心态不好一般可以通过正视疾病、转移注意力、寻求心理医生帮助等方法进行调整。1、正视疾病：患有癌症后，病人通常会有焦虑、恐惧等不良的心态，不能很好的正视疾病。此时可以与医生沟通，了解癌症的常见临床表现、诊断过程和可行的治疗方案，积极配合医生进行治疗，以积极的态度面对癌症的情况。2、转移注意力：
  施学东 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-05 0次

• 癌症病人怎么去痛
  癌症病人一般可以通过加强生活管理、口服药物、手术等方法去痛。1、加强生活管理：癌症是起源于上皮细胞组织的恶性肿瘤，可发生在身体的任何部位，随着瘤体的逐渐增大，可能会压迫到局部神经，会出现不同程度的疼痛感，患者一定要保持平稳的心态，还可以根据身体的状况适当的增强营养，避免长期过度紧张，多参加一些户外活
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-11-22 0次