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• 癌症晚期病人如何减轻疼痛

  癌症晚期病人的疼痛，确实是非常严重的，我们在疼痛科里边，也特别关注这一块的治疗，我想把他分成几个主要的部分：第一部分，我们在镇痛的理念上要有区别，我们要首选口服的镇痛药物，来给患者镇痛，而不是选择肌肉注射或者静脉注射，同样的剂型比如吗啡口服药物，我们选用缓释的胶囊缓释的片，这样产生的镇痛作用，他是平稳缓和的，而且他不容易产生成瘾性，如果采用静脉，用杜冷丁肌肉注射，或者是短期高效的镇痛药，他很容易产生耐药，甚至产生不良的作用，所以我们在镇痛里边，我们推荐口服，不推荐静脉用药和肌肉用药，口服药里面我们最推荐的就是吗啡的缓释片，因为它适合癌症病人的长期镇痛，我们不推荐长期使用非甾体类药物，像芬必得这一类的非甾体类药物，因为他使用以后会造成我们的肝脏、肾脏，还有我们胃肠出血的风险。第二部分，就是因为吗啡类的药物，他不具有封顶效应，也就是患者随着病情的需要，我们可以增加剂量，达到有效的缓解。所以在治疗中我们，首选吗啡类的制剂缓释剂长期使用；第二，就是可以跟它一起使用的，常用的像加巴喷丁和普瑞巴林，这类治疗神经痛的药物。因为癌痛他是两种疼痛性质，一种是肿瘤本身生长，还有一种它会破坏神经细胞、神经轴突引起神经痛。所以我们加用抗神经痛的药物，也是非常有效的，如果用的比较好，像吗啡的缓释片和普瑞巴林，这一类神经痛药物结合起来，应该是90％的有效镇痛率，还剩下10％到15％的，比较顽固的疼痛。我们还有一种药物是抗抑郁的药物，抗抑郁药物在癌痛的治疗里面，它并没有直接的镇痛作用，但是它会有效的缓解患者的绝望，或者是压抑的情绪改善他的睡眠，在镇痛药物方面有协同作用，目前是三药合用比较好。当然如果有骨转移，我们使用降钙素还有唑来膦酸来治疗他的骨痛，这是另外一种。最后我们这些药物的治疗，在癌痛的治疗里是非常重要的，但是不要忘记我们。还有一些微创介入的方法，就是说借助给药方式的改变，可以有效地提高药物的治疗，比如我们采用神经阻滞的方法，我们把一些药物直接注射到神经受损的部位，他会有效的提高药物的剂量。另外我们可以用神经阻滞药物，对神经传导阻断达到疼痛的缓解，比如长期使用神经阻滞的方法，比如这个神经阻滞，我们改成一个泵入的方法，长期对神经进行阻滞作用，也会有效的镇痛。另外我们鞘内的吗啡泵，直接把吗啡注入患者的脊髓腔，这种有效比口服药物，有效率是1比300，也就是300毫克的吗啡，我们只要鞘内给他1毫克，达到有效的镇痛了。在现代医学是能做到的，包括我们疼痛科，如果是上腹部的肝癌、胰腺癌，我们做腹腔神经丛的毁损，下腹部的盆腔癌这一块，我们做骶前神经的毁损，都能达到在3到6个月，甚至6到12个月，一个有效的镇痛。晚期癌痛治疗的方法，还是比较多的，综合治疗大部分的癌痛患者，都能有一个比较好的镇痛效果。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-18 39445次

• 尿结石如何减轻疼痛

  尿路结石患者出现的疼痛是以剧烈的腰腹痛，伴随恶心呕吐，并可见肉眼血尿或镜下血尿的一系列的肾绞痛症状。这种疼痛非常剧烈，恶心呕吐也非常剧烈，那么如何能够快速止痛？临床上主要通过三大类药物来达到迅速的较为迅速的止痛效果。第一类是非载体类的，解热止痛药如消炎痛栓、肛塞。第二类是以解痉药物为主的一类解痉类药物，如6542，黄体酮等肌注。第三类是以麻醉镇痛药为代表的一类药物，如吗啡、杜冷丁等。

  

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  赵建军 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-17 1627次

• 癌症病人疼痛怎么办
  疼痛是癌症病人比较常见的症状，特别是发展到局部晚期和晚期的患者，往往疼痛会比较明显。对于常见的由于恶性肿瘤引起的疼痛，需要根据患者原发肿瘤的部位来决定他的疼痛性质。如果是原发部位肿瘤引起的疼痛，以抗肿瘤治疗为主，然后适当的进行药物止痛治疗。如果是晚期的恶性肿瘤，由于它出现了全身器官转移引起的疼痛，特别是骨转移引起的疼痛，比如胸椎、腰椎、骨盆等等部位出现转移，就会出现相应转移部位的疼痛，往往药物治疗达不到理想的效果，还可以选择放射治疗来止痛。
  语音时长 01:27”
  周龙 主治医师湘潭市中心医院

  2020-03-04 2165次

• 癌症病人疼痛说明什么
  癌症的病人疼痛，说明了两个方面的问题：第一，癌症病人疼痛说明它有可能侵犯到周围的组织或者神经、肌肉，或者是形成了溃疡、糜烂、穿孔，就会引起疼痛。第二，癌症患者如果出现了相应的并发症，出现了全身其他器官的转移，也会引起疼痛，比如常见的转移部位包括骨转移，脑转移，肝转移，肺转移等等，都会引起相应转移部位的疼痛。那么出现癌症疼痛的患者，除了积极的抗肿瘤治疗之外，还需要对症的止痛治疗来缓解患者的症状。
  语音时长 01:21”
  周龙 主治医师湘潭市中心医院

  2020-03-05 1941次

• 癌症病人怎么减轻疼痛
  癌症病人若服用药物仍不能减轻痛楚，建议回去医院做详细的病理分析后，选择合适的治疗方案缓解病情。需要注意的是，饮食要清淡营养，建议流食为主，不能吃油腻油炸食物，辛辣刺激食物不能吃，注意休息。比如蛋，奶，精肉等，如果食欲不好就少食多餐，尽可能增加营养，保证营养均衡。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 1702次

• 癌症病人疼痛说明什么
  病情分析：一般情况下癌症的病人有疼痛的症状说明肿瘤过大或者发生了癌细胞的转移和扩散的情况所导致的。如果病情严重的情况下甚至是难以忍受的，可以选择吃些塞来昔布或者布洛芬等药物先进行缓解。意见建议：建议病人可以配合采取有效的传统中药来保守治疗，然后多做些体育锻炼。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-10-12 1201次

• 癌症晚期病人如何减轻疼痛
  癌症晚期病人因受到癌细胞的侵蚀，已经导致身体的大部分机能出现病变和问题，也会影响正常的身体代谢和功能的发挥，比如胃肠道的症状会比较严重，并且还会伴随着对癌症的治疗而出现加重的情况，癌症晚期患者需要积极的治疗，避免出现癌细胞的扩散和转移的现象。
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-03 7499次

• 癌症病人怎么去痛
  癌症病人一般可以通过加强生活管理、口服药物、手术等方法去痛。1、加强生活管理：癌症是起源于上皮细胞组织的恶性肿瘤，可发生在身体的任何部位，随着瘤体的逐渐增大，可能会压迫到局部神经，会出现不同程度的疼痛感，患者一定要保持平稳的心态，还可以根据身体的状况适当的增强营养，避免长期过度紧张，多参加一些户外活
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-11-22 0次