问如何治疗胃食管反流

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• 胃食管反流如何治疗

  从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 6426次

• 胃食管反流怎么治疗

  胃食管反流病的治疗，它是一个综合治疗，主要我们总的来说是这样，就是说一个是调整睡眠，我们叫睡眠质量的一个改善，再就是一个不良情绪的调整，我们叫情绪这种治疗，我平时给病人说就是说睡眠好，心情好，加上临床的一个药物治疗，加上一个饮食管理，因为这些病主要和这些因素，关系比较密切，那么饮食管理这一块，我要重点说一下，我们胃食管反流病的病人，一旦确诊，我们建议饮食这一块要清淡，易消化食物，七分饱，避免吃这些甜食、浓茶、咖啡，巧克力这些食物，避免像小米、红薯、韭菜，这一些粗粮，或者是一些长纤维的食物，它这些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易导致反流，这是饮食的管理，再一个药物治疗，药物治疗的话，主要是我讲过胃食管反流的药物，这主要是有三大类，抑酸剂的一个应用，抑酸这方面的药物，比如说拉唑类的，那么或者一些替丁类的，这都可以抑酸，另外一个胃肠动力药物的应用，胃肠动力的一个调整，再就是黏膜保护剂的应用，这是药物治疗，一般治疗疗程我们药物，一般大约2到3个月，那么2个月症状不缓解的，我们叫难治性胃食管反流病。那么难治性胃食管反流病的治疗，需要结合胃镜下射频，射频术射频治疗，这个就通过胃镜，然后把食管下段括约肌，这个地方通过一个电刺激，让它压力然后增加，因为本身我们这块，食管下段括约肌的压力减低了，最后容易导致反流，通过这种治疗，它也是一种微创治疗，可以改善食管下段括约肌的压力，还有一部分难治性胃食管反流病，要通过微创手术治疗，那么就是胃底折叠术，或者是合并食管裂孔疝的，要进行食管裂孔疝的修补术，这些治疗都是，就说是总的来说，在治疗这一块除了改善睡眠，调整不良情绪，我们说叫生活方式的一个改善，饮食的一个管理，这是饮食管理这是必不可少的，包括情绪这种调整，不良情绪调整也是非常重要，加上我们说药物射频治疗，手术治疗，这么几个方面是一个综合治疗。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 22621次

• 胃食管反流如何治疗
  胃食管反流的治疗方法包括以下几个方面：第一，一般治疗避免食用易引起胃酸分泌和反流的食物，饭后半个小时避免平卧，早吃晚饭，禁止吸烟、穿紧身衣物及便秘。第二药物治疗，包括质子泵抑制剂，抑酸药物，胃动力药物。第三内镜和手术治疗，如果存在较为严重的Barret食管、食管狭窄、食管裂孔疝及需要长期药物治疗或药物治疗效果较差者，可考虑手术或内镜治疗。
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  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 3747次

• 胃食管反流如何治疗
  胃食管反流的治疗方法包括一般治疗和药物治疗两方面：1.一般治疗。生活方式的改变应作为治疗的基本措施。2.药物治疗。如果通过改变生活方式不能改善胃食管反流症状患者，应开始系统的药物治疗。常用治疗药物有：（1）H2受体阻滞剂；（2）质子泵抑制剂；（3）促胃动力药；（4）黏膜保护剂；（5）其他药物；（6）联合治疗。3.并发症的治疗。胃食管反流常见的并发症有食管狭窄、食管溃疡、食管缩短及Barrett's食管等。4.外科手术治疗。凡长期服药无效或需终身服药者、或不能耐受扩张者、或需反复扩张者都可考虑行外科手术
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  张玲 主治医师深圳市第二人民医院

  2018-06-16 5019次

• 胃食管反流病如何治疗
  病情分析：胃食管反流病的治疗主要是药物治疗，常用药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，这类药物能够抑制胃酸分泌，从而减少胃酸反流来缓解症状。如果药物治疗效果不显著，可以选择内镜下治疗或者外科手术治疗。意见建议：建议胃食管反流、胃炎、胃溃疡等胃部存在疾患的患者尽早去正规医院完善胃镜和碳14呼气试验等相关检查，明确病变程度以及有无幽门螺旋杆菌感染，以及时采取有针对性的治疗。平时在饮食方面注意清淡规律饮食，避免不洁饮食，避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2021-03-06 401次

• 胃食管反流病如何治疗
  病情分析：胃食管反流性疾病轻或中症重的患者可以吃西沙必利、莫沙必利等促胃动力的药。症状相对比较重的选择质子泵抑制剂或者和促胃动力的药物联合治疗效果比较好。意见建议：平时避免进食后不要立即平躺，睡前两个小时不要再进食。不要吃辛辣等刺激性的食物，也要避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-15 702次

• 胃食管反流如何根治
  胃食管反流可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式根治。1、一般治疗：胃食管反流通常是抗反流结构受损、食管清除作用降低等原因引起，会出现上腹部烧灼感、嗳气、恶心呕吐、食欲下降等症状。需要调整饮食习惯，多吃些容易消化的食物，比如面条、鸡蛋羹、胡萝卜等，不可以吃巧克力、辣椒、洋葱等食物，并且还需要戒烟
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-11-16 0次

• 胃食管反流
  进食的食物从口腔经咽进入食管再进入胃，食管与胃之间有一个叫做食管下括约肌(LES)的结构，它是一个抗反流屏障，可以阻止胃内容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因为食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流进入食管而引起相关症状如烧心，如果食管黏膜出现糜烂、溃疡则为反流性食管炎，反正为非糜烂性反流病。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-03 6616次