问子宫肌瘤手术非得把子宫切除吗

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• 子宫肌瘤手术需要切除子宫吗

  子宫肌瘤，是来自于子宫平滑肌层的良性肿瘤。子宫肌瘤是不是要做子宫切除，其实现在是根据患者的需求，如果医生考虑，肌瘤没有明显的恶变倾向的时候，是否切子宫由患者来决定。做全子宫切除肯定有它的好处，第一个，肯定不会复发了；第二个，可以避免子宫上的其他疾病。但是子宫肌瘤切除之后，有一个最重要的问题，就是盆腔结构的改变，因为子宫对盆底有支撑的作用，它的前面是膀胱，后面是直肠，当你把子宫切掉的时候，膀胱和直肠的相对位置就会发生改变。另外盆底缺陷，少了一个支撑组织。有可能会出现阴道的脱垂，或者是膀胱脱垂，直肠脱垂这些最主要的症状。另外我们跟有些医生交流的时候，他们也会告诉我们，有一些全子宫切除后的患者，会出现一些无法解释的失眠。所以从目前临床上来说，子宫肌瘤其实首选的，并不是全子宫切除，包括无论肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其实都可以选择做肌瘤的剔除。当然如果患者有疑虑，或者她的随访条件比较差，她怕肌瘤恶变，肌瘤复发，或者她可能来自于农村，随访条件很差，来一趟，可能三年、五年都不能再来了，这种时候我们可能更多的，会给患者选择一个全子宫切除。

  

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  吴琼 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-19 22699次

• 子宫肌瘤要切除子宫吗

  子宫肌瘤肯定不是一定要切除子宫的，我们根据病人的情况。一般来说大部分的子宫肌瘤，我们都是可以做子宫肌瘤剔除手术，保留子宫的手术的。因为现在大家对生活质量要求都比较高，都不想切除子宫，因为子宫的切除可能还是会有一些不好的反响。但是如果子宫肌瘤增大到一定程度，或者是多发性的子宫肌瘤，包括一种合并有子宫腺疾病，或者子宫腺肌瘤的这种情况，一般我们会尽量地建议她们切除子宫，但是不一定要切除子宫。

  

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  费志医 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-25 8592次

• 子宫肌瘤手术非得把子宫切除吗
  子宫肌瘤并不是一定要把子宫切除，要根据子宫肌瘤的大小，在子宫的生长的位置，患者的年龄以及是否有生育要求综合的分析判断，比如子宫肌瘤相对比较大，长在子宫肌层和浆膜层，患者有生育的要求，可以选择腹腔镜或者开腹手术，把子宫肌瘤扣除，保留子宫。如果子宫肌瘤比较多发，占据了子宫的大部分组织，患者的年龄比较大，50岁以上，并没有生育的要求，就可以行子宫的切除手术。如果患者的肌瘤长在宫腔内，可以做个微创的宫腔镜手术，把子宫肌瘤切除，保留子宫。
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  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2019-11-05 2279次

• 子宫肌瘤需要手术切除子宫吗
  并不是所有的子宫肌瘤患者都需要切除子宫，需要切除子宫的，比如多发性的子宫肌瘤，宫体、宫腔都比较大，超过了怀孕2个月的子宫，且有经量改变，压迫症状比较明显，经过药物治疗无效的，怀疑肌瘤有恶变可能的，又没有生育要求时，可以行子宫切除手术；而子宫肌瘤的剔除手术主要用于40岁以下的年轻女性，希望保留生育功能，适用于肌瘤较大，月经过多，药物治疗没有效果，并且伴有压迫症状或者因为肌瘤导致了不孕者，黏膜下肌瘤，而肌瘤速度生长较快，但没有恶变者；而肌瘤较小，没有症状的，没有并发症或者是变性时，对健康不造成影响的，或者是在围绝经期的患者，没有临床症状，考虑肌瘤将会随着子宫萎缩而停止生长时，可以采取期待疗法，就是我们常说的，定期随访观察，一般是到3-6个月，随访1次，再根据复查的情况决定处理。
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  温思思 主治医师萍乡市第二人民医院

  2020-01-18 2996次

• 子宫肌瘤把子宫切除吗
  病情分析：子宫肌瘤不一定把子宫切除的，因为小的子宫肌瘤不需要进行手术治疗，定期的去医院复查彩超就可以了，大的子宫肌瘤根据具体的情况来选择治疗方式，如果有备孕的打算，应该做子宫肌瘤剔除术，如果没有备孕的打算可以做子宫切除术。意见建议：建议子宫肌瘤的患者应该定期的去医院复查，根据子宫肌瘤的大小、形态、部位来选择治疗方式。平时一定要注意保持平和的心态，保证休息和睡眠，多吃新鲜的蔬菜和水果。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2021-08-27 1802次

• 子宫肌瘤把子宫拿掉吗
  病情分析：子宫肌瘤做手术的时候是否把子宫拿掉，应该根据患者的生育要求以及子宫肌瘤的大小，位置，性质来决定的，如果有生育要求的年轻女性一般是做肌瘤剔除术，如果是没有生育要求的女性，一般来说做子宫切除术。意见建议：建议子宫肌瘤的患者应该定期的去医院复查彩超，根据具体的检查结果来选择有效的治疗方式，同时应该注意保持平和的心态，保证休息和睡眠。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2022-10-08 1201次

• 子宫肌瘤切除子宫吗
  子宫肌瘤并非一定需要切除子宫。子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成。针对子宫肌瘤的治疗是否需要切除子宫，取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄和生育需求。一、保留子宫的治疗1、药物治疗：对于症状较轻或近绝经年龄
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-02-19 0次

• 子宫肌瘤切除子宫吗
  患有子宫肌瘤的情况下，是否需要切除子宫还需要根据患者的年龄，是否有生育要求，子宫肌瘤体积的大小，数目等综合分析来判断的。如果是多发性的子宫肌瘤，患者年龄超过45岁，没有生育的要求，可以选择子宫切除手术的，这样避免术后子宫肌瘤复发。但是如果有生育的要求，可以不切除子宫，将子宫肌瘤剔除的。如果子宫肌瘤没
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-16 169次