问鼻咽癌转移骨头怎么办

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• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 33884次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 16227次

• 鼻咽癌转移骨头怎么办
  鼻咽癌骨转移可以通过口服止痛药物对症治疗，放射治疗，或者局部的手术治疗来缓解症状。鼻咽癌骨转移是比较常见的转移方式，除了骨转移之外，还可以出现肺部转移、肝转移等等。鼻咽癌的骨转移，常见转移的部位是人的脊椎骨，包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎，骨转移的患者往往会出现不同程度的疼痛，体查会有压痛。一般首先进行止痛药物治疗，如果口服止痛药物效果不好，再考虑局部的放射治疗或者手术治疗，都可以缓解患者的症状，提高生活质量。
  语音时长 01:16”
  周龙 主治医师湘潭市中心医院

  2020-04-18 2492次

• 鼻咽癌转移骨癌怎么办
  鼻咽癌转移到骨头，表明鼻咽癌已经发展到晚期，它的治疗策略是以全身的化疗再配合局部的治疗为主。全身化疗可以选择双药或者是三药的联合化疗方案。局部治疗包括局部的放疗或者手术治疗。据临床统计数据表明，80%以上的患者放疗之后，能够明显缓解患者的症状，提高患者生活质量，除了放疗之外，还需要常规使用止痛药物治疗，临床上使用最多的是吗啡类的止痛药物，它需要根据患者的疼痛程度，来调整药物的剂量。总之，鼻咽癌如果发生骨转移，它的治疗是一个综合治疗的过程，但是总体来说，它的预后比较差。
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  周龙 主治医师湘潭市中心医院

  2020-04-09 1789次

• 鼻咽癌转移肺部怎么办
  病情分析：鼻咽癌患者出现肺部转移以后需要及时就诊于肿瘤内科或者放疗科，要评估病情严重程度，目前比较常用的治疗方案有化疗，有部分患者可以结合免疫治疗和靶向治疗，但是总体来说治疗难度比较大的。意见建议：鼻咽癌患者在饮食方面建议多吃高蛋白食物，不要剧烈运动，不能过度疲劳，而且需要戒烟戒酒。在治疗结束以后需要长期规律的复查观察效果。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-02-05 1102次

• 鼻咽癌骨转移怎么办
  鼻咽癌可能会出现一些远处的转移而针对骨转移的患者可能早期没有太多的症状，骨骼侵犯到一定程度的话可以引起局部的骨痛甚至压迫神经引起骨骼活动的障碍，最好是做一个全身的骨骼ct检查，看一下转移骨骼的部位，破坏的程度，然后根据不同的情况来进行治疗，常规话可以用磷酸抑制骨头破坏的治疗。
  王沁 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 2301次

• 鼻咽癌骨转移怎么办
  鼻咽癌骨转移可通过使用靶向药物、使用免疫抑制剂、放疗等方式治疗，具体如下：1、使用靶向药物：鼻咽癌属于临床上较为常见的恶性肿瘤性疾病，发病原因可能与遗传因素有关，也有可能与长期吸烟有关，患病以后如果没有在早期发现疾病或者没有及时配合医生治疗，疾病可能会进入到晚期阶段，此时癌细胞可能会侵犯骨骼，引起骨
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-05-04 0次

• 鼻咽癌转移
  鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，病变易于转移。转移途径如下：1、颈淋巴结转移：颈部是鼻咽癌最早的转移部位，可转移到一侧或两侧。转移性淋巴结大小不一，随着病情的进展增加，可伴有炎症；2、局部浸润和转移：如骨转移、脊柱转移、脑转移；3、血液转移：晚期鼻炎的转移途径。
  王利一 主任医师北京医院

  2019-02-15 8926次