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• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 16339次

• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 33985次

• 鼻咽癌骨转移怎么办
  很多鼻咽癌患者在就诊时就已经发生了远处的转移，其中骨骼是最常见的转移部位。它的临床表现有持续性的疼痛，疼痛作为患者最主观的感受，需要个体化的护理治疗。目前根据癌症三阶梯镇痛治疗的原则应给予镇痛药物治疗，如常用的布洛芬缓释片，曲马多片，吗啡制剂等等。对于骨转移另外常见的就是合并骨质破坏发生病理性骨折，这需要严格限制病人的活动，尽量卧床休息，并在床边加上护栏，防止患者坠床。必要时一定要留有陪护人员，避免患者擅自活动，发生坠床，跌倒等不良事件。
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  徐华 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-11 2251次

• 鼻咽癌骨转移的症状
  鼻咽癌出现骨转移会表现局部的疼痛，部分患者会出现局部肿块，甚至病理性骨折，鼻咽癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，可以通过淋巴系统，血液系统向远处转移，一旦出现骨转移则为晚期的鼻咽癌，晚期的鼻咽癌通过化疗，放疗等治疗尽可能的控制病情进展，延长患者生存期。骨转移的患者可以考虑进行双膦酸盐应用，能够缓解患者疼痛，也可以考虑进行局部的放射治疗，联合靶向治疗，能够改善患者预后，但是很难能够达到治愈。所以鼻咽癌早期发现，早期治疗才能够取得最好的治疗效果。
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  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2021-01-06 1579次

• 鼻咽癌骨转移怎么办
  鼻咽癌可能会出现一些远处的转移而针对骨转移的患者可能早期没有太多的症状，骨骼侵犯到一定程度的话可以引起局部的骨痛甚至压迫神经引起骨骼活动的障碍，最好是做一个全身的骨骼ct检查，看一下转移骨骼的部位，破坏的程度，然后根据不同的情况来进行治疗，常规话可以用磷酸抑制骨头破坏的治疗。
  王沁 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 2301次

• 鼻咽癌骨转移怎么办？
  病情分析：建议到肿瘤科就诊，可以做一下petct，明确鼻咽癌骨转移的范围，大部分患者可以选择化疗，同时可能需要配合放射治疗，但是总体来说，治疗效果不是特别理想。意见建议：在日常生活当中需要加强营养，避免过度疲劳，不能负重，不要剧烈运动，避免出现病理性骨折，在治疗结束以后，还需要定期复查，观察恢复情况。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-06-19 501次

• 鼻咽癌骨转移怎么办
  鼻咽癌骨转移可通过使用靶向药物、使用免疫抑制剂、放疗等方式治疗，具体如下：1、使用靶向药物：鼻咽癌属于临床上较为常见的恶性肿瘤性疾病，发病原因可能与遗传因素有关，也有可能与长期吸烟有关，患病以后如果没有在早期发现疾病或者没有及时配合医生治疗，疾病可能会进入到晚期阶段，此时癌细胞可能会侵犯骨骼，引起骨
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-05-04 0次

• 鼻咽癌骨转移有什么症状
  鼻咽癌骨转移，主要有疼痛、病理性骨折、脊髓压迫等症状。1、疼痛：鼻咽癌发生骨转移，肿瘤会使骨骼产生剧烈的疼痛感，严重时不仅会影响病人的工作生活，还会使病人的日常活动受限。2、病理性骨折：鼻咽癌患者如果发生骨转移，即使受到轻微外力，也有可能会发生病理性骨折，而且骨折的愈合速度也会明显减慢，甚至发生不愈
  英信江 副主任医师上海市第一人民医院

  2022-05-16 748次