问二尖瓣三尖瓣反流怎么治疗

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• 心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状

  可以把心脏想象成两室两厅的房子，左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，房室之间各有一个门，右边门叫三尖瓣，左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能，打开的时候可以完全敞开，关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流，还是三尖瓣的反流，都有轻中重度之分，轻度的反流一般不引起症状，也没有典型的其他的临床表现，对于中度和重度的反流，一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 11730次

• 三尖瓣重度反流怎么治疗

  对于三尖瓣重度反流的治疗我们要看具体的情况，如果由于右心负荷明显的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期导致的三尖瓣重度反流，主要是治疗原发病，比方把肺动脉压降下来以后，三尖瓣重度反流也可以减轻。如果已经发生了结构性的改变，比方由风心病或者瓣膜病导致的三尖瓣重度反流，可能要进行瓣膜的修复。对于大多数的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系统的疾病，比方二尖瓣、主动脉瓣的问题时间长了以后，慢慢导致右心三尖瓣的问题，导致三尖瓣的重度反流。像这种情况，在做二尖瓣或者主动脉瓣修复的同时，对三尖瓣膜也要进行修复。一般的情况下，三尖瓣的重度反流不是单独存在的，多数情况是在二尖瓣或主动脉瓣疾病的基础上慢慢形成的，所以在处理二尖瓣或者主动脉瓣的同时，对三尖瓣进行修复就可以。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-25 4020次

• 二尖瓣三尖瓣反流怎么治疗
  二三尖瓣的反流治疗：二尖瓣反流处理的基础，就是减轻心脏的后负荷，降低心脏的前负荷。减轻心脏的后负荷，就是可以采取一些血管活性药物来降低血压，从而减轻心脏后负荷。降低前负荷的主要药物，就是利尿剂，把多余的水分排泄出去，减轻心脏的压力，从而减轻心脏的前负荷。但是这些的药物的应用，都是有一定的限制的，如果内科治疗的方法，这些症状仍然在持续没有缓解，或者是促使发生了机械功能障碍，这种情况要采取手术治疗。在二尖瓣反流时候，通常因为经过两条路，血流流出心室，从而导致心室的收缩力增加，后负荷降低，射血分数增加，这种情况下就可以采取二尖瓣的置换手术。单纯的二尖瓣反流，需要做二尖瓣置换的病人大约只有30%，余下的只需要做二尖瓣修复这种手术就可以了。而对于三尖瓣的反流，通常是根据病因进行治疗的，因为三尖瓣反流的病人，大多数都合并有严重的疾病，才会引起中三尖瓣反流，比如说感染性心内膜炎，或者是的梗死等等，这种情况下就要针对于这些原发疾病来进行治疗，当然能也可以通过手术治疗，来从根本上纠正这种三尖瓣的反流，可以用瓣环成形术来进行治疗。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-11 11830次

• 二尖瓣三尖瓣轻度反流
  一般多见于中老年人，为退行性病变，但是正常人也可能会有轻度反流，如果没有症状的话不需要进行治疗，平时要注意休息，避免劳累，定期做复查，不用过于担心。二尖瓣三尖瓣，是人体心脏左心房，左心室间和右心房，右心室间，两道自动化的活瓣门，当心脏舒张时，活瓣门开放，血液由心房流向心室，心室充盈后收缩，瓣膜活门紧紧关闭，心室强力泵出的血液，随着通过大血管进入到大小循环，也就是体循环和肺循环，但是心室关闭不严时，有血液反流至心房，经过仪器发现二三尖瓣的反流，特别是轻度的反流是非常常见的。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 51705次

• 二尖瓣三尖瓣轻度返流怎么治疗
  病情分析：出现二尖瓣、三尖瓣轻度反流，一般由于瓣膜关闭不全引起。如患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，马凡氏综合征，心瓣膜疾病，可以导致上述情况。意见建议：首先应当完善相关检查，以明确病因，并根据病因进行针对性的治疗。轻度反流的患者可以用药物进行治疗，主要是改善心肌供血，抑制心脏重塑，稳定心功能。如果因为瓣膜返流出现心力衰竭，需要纠正心衰， 并进行手术治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-27 2802次

• 左心房增大，二尖瓣三尖瓣反流怎么治
  病情分析：左心房增大，伴有瓣膜反流，这种情况治疗还是要结合患者心房增大的程度，瓣膜反流的严重程度，以及临床症状和心功能情况来选择治疗方案。如果是重度的瓣膜反流，一般是需要通过介入或者是外科手术的方式治疗，如果是早期的病变，一定要先治疗原发疾病，同时针对心功能给予RAAS抑制剂改善心室重塑，如果有心功能的问题需要应用利尿强心药物，如果患者心率快，要应用β受体拮抗剂控制心率。意见建议：患者平时一定要注意休息，避免过度的劳累，平时要注意保暖，预防受凉感冒，饮食要清淡，控制水和钠盐的摄入，不要吸烟，不要喝酒。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-07-17 4206次

• 二尖瓣三尖瓣反流怎么治疗
  二三尖瓣的反流治疗：二尖瓣反流处理的基础，就是减轻心脏的后负荷，降低心脏的前负荷。减轻心脏的后负荷，就是可以采取一些血管活性药物来降低血压，从而减轻心脏后负荷。降低前负荷的主要药物，就是利尿剂，把多余的水分排泄出去，减轻心脏的压力，从而减轻心脏的前负荷。但是这些的药物的应用，都是有一定的限制的，如果
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 799次

• 二尖瓣三尖瓣少量反流
  患者二尖瓣三尖瓣出现少量反流可能是生理性因素导致的，也可能是瓣叶损伤、瓣环扩大等引起的，一般不需要特殊处理，观察即可。1、生理性因素：随着年龄的增大，二尖瓣、三尖瓣会发生关闭不全的情况，可能会出现少量反流现象，属于正常的，不需要担心，此情况在老年人中比较常见。2、瓣叶损伤：如果患有风湿性心脏病、感染
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-19 1077次