问什么是非火器性开放性颅脑损伤
病情描述:
什么是非火器性开放性颅脑损伤
答医生回答
病情分析:
非火器性开放性颅脑损伤,指的是有锐器或者是钝器,严重打击造成的开放性颅脑损伤,根据致伤物的不同分为两类,一类是锐器,如,刀,斧头,钉等,另一类是钝器,有铁棍,石块,树枝等。锐器的前端,尖锐锋利容易穿透头皮,颅骨和硬膜,进入脑组织,伤到较整齐光滑,损伤主要局限于局部,钝器的致伤原理,可因为致伤物的不同而有所不同。损伤部的颅骨多为粉碎性骨折,易导致不同程度的脑内出血或血肿,创口污染较重。
意见建议:
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重型颅脑损伤重型颅脑损伤,患者常有比较明显的脑实质的挫伤、血肿,或者颅内的水肿,造成患者的意识障碍,昏迷程度比较深。在临床上:一方面需要根据患者的病情,采取合理的手术方式,清除颅内的血肿和挫伤的脑组织,使患者的病情得到尽可能的恢复。另一方面,我们还需要加强患者的综合治疗,包括脱水药物治疗,颅内压监测,生命体征的监测。同时还可以进行亚低温治疗,促醒治疗等一系列治疗。重型颅脑损伤,是临床上致残率、致死率比较高的一种疾病,我们需要结合手术治疗和非手术治疗的方式,来争取患者有最大限度的恢复。01:18
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特重型颅脑损伤所谓特重型颅脑损伤,是指患者头脑损伤程度比较严重,特别是我们临床上所使用的,对于颅脑损伤伤情评分,伤情进行的评分,这些S评分也就是格拉斯哥评分,属于6-8分的情况,或者说8分以下的颅脑损伤,我们属于特重型的颅脑损伤。这个GCS评分主要分为三大类,对于患者的三项指标进行评分,总分最高分为15分,最低分为3分,临床上评分处于3-8分的患者,我们一般把他叫做特重型颅脑损伤。当然也有一些学者认为,临床上评分属于3-6分的患者,我们才把他定义为特重型颅脑损伤,这是颅脑损伤中比较严重的一种类型,患者的病死率、致残率都很高。01:26
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什么是开放性颅脑损伤开放性颅脑损伤指的是由于各种外伤因素导致患者的颅骨和硬脑膜发生破损,从而导致脑组织与外界相通,这样的颅脑损伤称之为开放性颅脑损伤。临床上开放性颅脑损伤多数见于各种意外伤害所导致出现的,比如严重的暴力打击,车祸,高空坠落伤等各种因素都可能导致出现。在战争时期较为多见的主要为火器伤所导致出现的开放性颅脑损伤。其临床表现主要是根据原发性颅脑损伤的严重程度来决定的。往往导致患者出现一定程度的意识障碍,并且伴有伤口或者是创道出现出血的情况,以及伴有局灶性颅神经功能障碍。语音时长 01:10”
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开放性颅脑损伤严重吗开放性颅脑损伤是指钝器、锐器等造成头皮、颅骨、硬脑膜破损,致使脑组织直接和间接与外界相通的颅脑损伤。开放性颅脑损伤一般是以硬脑膜破裂为标准的,开放性颅脑损伤一般会有颅骨骨折,颅腔已开放,可以出现脑脊液外漏、气颅等情况。开放性颅脑损伤多伴有脑卒内伤,由于开放性颅脑损伤和外界相通,感染的机率比较大,有可能出现颅内感染。开放性颅脑损伤要立即给予手术,彻底清创,清除破碎的脑组织,防止和预防感染。开放性颅脑损伤是有生命危险的。语音时长 1:48”
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什么是开放性颅脑损伤病情分析:在临床当中如果有脑脊液漏的产生以及颅内积气的情况,还有就是头部脑组织溢出的情况,这个都叫做开放性颅脑损伤。在临床当中开放性颅脑损伤还是相对比较常见的一种损伤形式。意见建议:对于这样的开放性颅脑损伤,一定要及早的进行治疗,否则有很多情况下对于大脑组织的损伤会逐渐的加重,而且形成颅内感染,对于患者的损伤有可能是致命性的。
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开放性颅脑损伤怎么办开放性颅脑损伤的治疗,以闭合性颅脑损伤的治疗有很多相似之处。一,积极防治和抢救休克,闭合性损伤引起休克则少见,在开放性脑损伤出血过多而造成的出血性休克比较常见,因此迅速控制出血,补充血容量,纠正休克十分重要。二,插入颅腔的致伤物的处理,不可能贸然撼动或拔除,以免引起突然的颅内大出血。三,保护突出脑组织。四,清创处理,开放性颅脑损伤,应争取在6到8个小时行清创术。在无明显污染并应用抗生素的前提下,早期清创的时限可以延长至72小时。
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开放性颅脑损伤临床表现开放性颅脑损伤可能有活动性出血、意识障碍、头痛等临床表现,由于患者的疾病程度不同,患者的临床表现也是因人而异的。1、活动性出血:当患者的脑部出现了撞击或者磕碰外伤时,就会导致开放性颅脑损伤,患者可能会出现脑部活动性出血,甚至会有脑组织或者脑脊液流出。2、意识障碍:如果开放性颅脑损伤的患者伤到了脑内部
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开放性颅脑损伤手术不吸氧会引起头痛吗开放性颅脑损伤手术不吸氧会引起头痛,因为开放性颅脑损伤手术会对脑细胞造成一定损伤,影响到大脑的正常供氧、供血,如果没有及时吸氧,会导致头痛的情况发生。而且在手术的时候吸氧,也可以缓解患者呼吸困难的症状,对提高手术的成功率也有帮助。