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• 重型颅脑损伤

  重型颅脑损伤，患者常有比较明显的脑实质的挫伤、血肿，或者颅内的水肿，造成患者的意识障碍，昏迷程度比较深。在临床上：一方面需要根据患者的病情，采取合理的手术方式，清除颅内的血肿和挫伤的脑组织，使患者的病情得到尽可能的恢复。另一方面，我们还需要加强患者的综合治疗，包括脱水药物治疗，颅内压监测，生命体征的监测。同时还可以进行亚低温治疗，促醒治疗等一系列治疗。重型颅脑损伤，是临床上致残率、致死率比较高的一种疾病，我们需要结合手术治疗和非手术治疗的方式，来争取患者有最大限度的恢复。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 58644次

• 颅脑损伤的并发症都有哪些

  颅脑损伤可能会累积损伤病人脑组织的多个范围，可能会造成如癫痫、脑积水，甚至有很多病人因为颅脑损伤出现继发性的肺部感染等各种各样的并发症。颅脑损伤后癫痫发病率是比较高的，主要是因为脑部的神经系统受到损伤之后，导致脑组织神经系统，在愈合的过程中形成瘢痕，瘢痕容易出现异常的放电导致脑损伤后，病人出现癫痫的发作。脑积水也是颅脑损伤后非常常见的并发症之一，可能有很多病人，在后期会出现脑积水。脑积水之后会出现颅内压的增高，导致神经系统受到压迫引起功能的损伤，引发神经系统的并发症。还有一些其他的全身并发症，譬如病人出现昏迷后引起的肺部感染，是颅脑损伤昏迷病人特别常见的一种并发症发病率非常高，也是导致有很多脑损伤的病人死亡的最主要原因之一。所以如果一旦出现颅脑损伤，除了要积极治疗原发引起各种并发症，同时也要关注全身的情况，进行积极的治疗，预防引起严重的并发症，以免导致生命意外的发生。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-06 2342次

• 特重型颅脑损伤如何治
  其实，对于特重型颅脑损伤的治疗原则是对颅脑损伤的创面进行清创处理，变开放伤为闭合伤，再按闭合伤处理原则对脑挫裂伤、脑水肿以及干耳进行综合治疗。另外，应尽量在伤后6小时内进行，在使用有效抗生素的情况下，可延长伤后72小时，病人若有休克应首先加以修正，小孩儿、老年人尤其要注意。清创应由浅入深，逐层清除退缩以及失去活力的组织异物，小心摘除已松动的骨片，在直视下取出嵌入颅内的异物。对于因就诊药或者是早期清创不彻底创面已经有感染的迹象的，伤后4-6天的开放性颅脑损伤不宜进行彻底的清创。而因清洁创面改善引流条件，选择敏感抗生素，抗感染。在创面分泌物减少，肉芽生长良好，局部细菌培养连续三次阴性时，即可全程紧张缝合头皮创口。
  语音时长 1:39”
  梁金虎 副主任医师国药同煤总医院

  2019-02-18 2666次

• 重型颅脑损伤
  重型颅脑的损伤主要包括原发性损伤和继发性损伤。原发性损伤包括头皮的损伤，包括颅骨的骨折，包括脑挫裂伤。继发性损伤包括脑水肿、脑出血，脑出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和脑内出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血，还包括脑内出血，包括脑水肿，包括脑挫裂伤都是有一定的手术指征的。例如硬膜外出血对脑组织有压迫，患者意识有变化，中间有移位，这种情况下我们可能会考虑手术治疗硬膜下血肿，如果中间有移位，脑组织受压，有受压的表现，患者有神经功能，包括生命体征的变化，这种情况下都需要手术治疗。
  语音时长 1:32”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-08 4430次

• 特重型颅脑损伤怎么治
  特重型的颅脑损伤一般情况下，都需要通过外科手术方式的干预，才能够保证最基本的生命，而且在手术之后要去重症监护室进行一系列的生命维持，如果一个周以内生命体征仍然能够维持一个相对比较好的水平，这样才能够有最基本保命的希望，在部分情况下有可能会丧失生命。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-18 1301次

• 特重型颅脑损伤怎么办
  特重型颅脑损伤是最严重的颅脑损伤，一般在早期存在生命征的改变，也就是有脑干的受损，脑干损伤的死亡率是非常高的。最终是否能够保住生命，需要积极的治疗观察，这首先需要进行颅脑ct检查来确定目前的具体状况，如果存在颅内巨大的血肿，需要进行开颅手术清除血肿，如果存在广泛脑挫裂伤，脑水肿严重，形成中线移位和脑疝的话，也是需要进行开颅手术去骨瓣减压的，另外需要进行对症处理，通过静脉输液应用一些营养脑神经消肿脱水和营养支持的药物。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-09 2502次

• 闭合性颅脑损伤特重型多久能醒
  闭合性颅脑损伤特重型多久能醒一般不能明确。闭合性颅脑损伤主要是指脑组织并不与外界直接相通，也就是脑膜保持完整的颅脑损伤。闭合性颅脑损伤如果是有大量的颅内血肿，或者严重的脑挫裂伤等，这种情况一般属于闭合性颅脑损伤特重型。闭合性颅脑损伤特重型常会导致患者出现头晕呕吐，运动障碍，意识障碍，失明，瘫痪，脑疝
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-24 885次

• 特重型颅脑损伤需要几年才能完全康复
  特重型颅脑损伤需要几年才能完全康复是不能明确，因为患者的体质、是否积极接受治疗及康复锻炼等情况都是不同的。特重型的颅脑损伤说明病情非常严重，通常是因暴力直接或间接作用于头部引起颅脑组织的损伤，如车祸、高处坠落等，造成颅内的广泛性的脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、脑干损伤。患者可出现意识障碍、头痛、
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-24 435次