问食管癌手术需要清扫淋巴结吗

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• 颈部淋巴结肿大

  颈部淋巴结肿大，我们要区分这个重大的原因是什么，是淋巴结本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的问题，比如说是霍奇金，或者非霍奇金病的时候，他会有明显的无痛性的淋巴结的肿大，以颈部为主。当然第二类是最常见的，比如说我们上呼吸道感染或者感冒发烧，或者有一些在上肢，或者说这个颈部淋巴结回流的区域，有一些炎症的情况，也会出现淋巴结肿大。我们分出这两种原因之后，在淋巴结肿大的时候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治疗，如果是血液方面的问题，我们就进行血液病的，整个相关的专科的治疗。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 124587次

• 淋巴结肿大饮食需要注意什么

  淋巴结肿大患者需要清淡饮食，比如多吃新鲜的蔬菜、水果，不能吃过多的油腻食物，也不能够吃辛辣、刺激的食物。因为有一部分淋巴结肿大的患者是炎症感染所致，可以表现为淋巴结有肿大、疼痛，有些患者是由于上火所引起。所以，建议患者要适当的清淡饮食，必要的时候口服抗生素来进行治疗，这样大多患者淋巴结的炎症可以逐渐消退，淋巴结也能够恢复正常。如果患者吃辛辣、刺激的食物，或者是烧烤类的食物，有可能会导致病情的加重，使淋巴结肿大的更明显，甚至导致淋巴结化脓。因此，建议患者多吃苹果、香蕉、橘子、猕猴桃和白菜、土豆、番茄、黄瓜等等食物。既可以补充充足的维生素，也可以保持大便通畅，起到泻火的作用。此外，患者也可以适当的吃富含优质蛋白质的食物，比如精瘦肉、牛奶等，帮助提高身体抗病的能力。

  

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  李磊 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-02-28 5965次

• 食管癌手术需要清扫淋巴结吗
  食管癌手术需要清扫淋巴结，因为食管癌的转移主要是淋巴转移，食管癌的血行转移相对较少，因此手术需要做淋巴结清扫。根据淋巴结转移的部位以及淋巴结转移的多少，病理科会提供转移度，根据转移度的多少，对下一步食管癌的放疗、化疗以及综合治疗提供了依据。就五年生存率来说，目前国内清扫淋巴结和不清扫淋巴结并没有达成明确的共识，然而，通过临床观察看到，如果手术过程中，淋巴结清扫不到位，很快会出现复发和转移，因此，食管癌手术需要做淋巴结清扫，短期预后效果十分明显。
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  朱瑞 主治医师邹平市中医院

  2020-02-24 2258次

• 食管癌淋巴结清扫
  食管癌是一种比较常见的头颈部的恶性肿瘤，也是属于胸部的一种恶性肿瘤，它是消化系统恶性肿瘤当中对饮食影响比较大的，开始可能主要表现就是进食梗阻的症状。食管癌出现淋巴结肿大，大多数是颈部和纵隔胸腔等部位的淋巴结肿大。做手术淋巴结清扫的话主要是食管周围，纵膈淋巴结的清扫，通过清扫淋巴结可以使食管癌患者预后生存时间更加延长一点。食管癌手术之后还要看病理情况，淋巴结是否有转移的数目比较多，如果转移数比较多，肿瘤侵犯深度比较深的话，这种情况下考虑相对病情比较晚，还需要进一步做放化疗等综合治疗，控制病情发展。一般来说食管癌术后做辅助放化疗需要放疗一个疗程，化疗4-6个疗程，边治疗边看，术后饮食方面也要注意以流质，半流质饮食为主。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-12 5628次

• 食管癌淋巴结清扫对患者有什么危害
  病情分析：食管癌淋巴结清扫对患者的主要危害是容易对患者造成一些其他损伤，例如纵隔淋巴结清扫时，比较容易损伤两侧的喉返神经，在清扫过程中有可能会出血，止血操作则可能会烫伤喉返神经，导致患者术后声音嘶哑。意见建议：目前对于淋巴结清扫的适合范围仍然存在一定的争议，但是如果恶性肿瘤患者已经出现局部淋巴结扩散，在手术过程中，必须要进行淋巴结清扫。
  李凯 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 902次

• 淋巴结清扫术后又发现淋巴结，是否需要再次手术？
  病情分析：通常情况下淋巴结清扫术后又发现了淋巴结，在身体状况允许和病情需要时是需要再次通过手术的方式来进行治疗的，然后在术后最好是继续服用一些药物来进行保守治疗，控制病情的发展。意见建议：建议患者在淋巴结清扫术后一定不能吸烟饮酒，然后需要考虑管理好日常的饮食习惯，一定不能出现暴饮暴食或者饥一顿饱一顿的情况，会严重的影响到手术治疗的效果。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-07-13 13010次

• 食管癌淋巴结的分区
  食管癌淋巴结的分区为：1～4组淋巴结为上纵隔淋巴结；5、6组淋巴结称为主动脉淋巴结；7、8、9组淋巴结为下纵隔淋巴结；10～14组淋巴结为N1淋巴结，所有的N1淋巴结均在纵隔胸膜返折远侧，位于脏层胸膜内。第1组淋巴结群：在上纵隔胸腔内上1/3气管的周围，其双侧以锁骨下动脉的上缘作水平线以上，中间与左
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-18 7934次

• 食管癌术后纵隔淋巴结肿大
  食管癌术后纵隔淋巴结肿大可能是食管癌转移导致的，一般可以进行手术治疗，也可能是肺部感染导致的，一般可以进行药物治疗。1、食管癌转移：食管癌是原发于食管的恶性肿瘤，食管癌术后如果食管癌出现纵隔淋巴结转移，就会导致纵隔淋巴结肿大的情况，患者还可能会出现声音嘶哑、胸闷、咯血等症状。一般可以进行手术治疗，术
  陈传贵 副主任医师天津市肿瘤医院

  2022-05-27 2476次