问心肌缺血会有什么后果

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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 22301次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌发生缺血，那我们从理论上说，有几个方面需要考虑：第一，就是希望能增加心肌的血供，从而改善缺血。第二，希望减少心肌的续血量，也就是减少心肌的耗血量，从而能达到节约用血的目的。第三，如果发生心肌缺血了，我们也希望心肌缺血，不要进一步进展，血管狭窄不要进一步进展，来达到治疗的目的。对于第一点，如何增加心脏的心肌的血供。我们就要选择扩张血管的药物，比如说硝酸酯类的药物，我们常用的硝酸甘油消心痛，单硝酸异山梨酯缓释片，单硝酸异山梨酯缓释胶囊，这些药物都是扩张血管的药物。你血管有狭窄，我给你用一些药物，扩张一下血管，这样的话血流就多了，就能够增加心肌的供血，这是第一个治疗的方向。第二个治疗的方向，就是要节约用血，就是减少心肌的耗血量。这个时候我们可能会选择β受体阻滞剂，比如说美托洛尔缓释片。美托洛尔这个药物，它可以减慢心率，减少心肌耗氧，这样的话可以减少心肌的续血，从而达到一个节约用血的目的。第三个方面，就是如何防止心肌缺血的进展。心肌缺血绝大多数情况下，都是斑块狭窄，斑块窄狭严重以后导致的缺血，如果说是这个时候，我们就要吃阿司匹林，还有吃他汀类药物，防止这个血管的狭窄加重，防止缺血进一步加重。总体上说大概药物治疗，就是这三个方面。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 132227次

• 心肌缺血会有什么后果
  心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即便在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高，正常情况下肌体可通过自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作，当某种原因导致心肌血液供需失衡，就构成了真正意义上的心肌缺血。心肌缺血却最严重的后果就是猝死，心肌缺血时心脏血液减少，而血液则是传送血液所必须的物质，如果缺少血液则会导致缺氧，从而导致心脏不能为活动提供必要的能量，会引起心绞痛心功能下降心律失常等，严重者可引起心肌梗塞或猝死。
  语音时长 1:36”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-01 4316次

• 心肌缺血严重会有什么后果
  心肌缺血的原因是很多的，血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞等各种原因都会使心脏供血减少。所引起的严重后果可能会引起心绞痛，是心肌缺血最具有代表性的类型，特点为前胸阵发性压榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后部，放射至心前区及上肢，劳动或情绪激动时经常发生，会引起心肌梗死，引起缺血性心肌病，引起猝死等这些症状的发生。
  语音时长 1:27”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-20 4798次

• 心肌缺血严重会有什么后果
  心肌缺血，就像是发动机没有燃料一样，无法将血液通过高压输至全身各处，这种情况下患上了心肌缺血的人会非常危险，随时都可能出现全身血液供应不足，休克昏迷的现象。如果缺少血液则会导致缺氧，从而导致心脏不能为活动提供必要的能量，会引起心绞痛，心功能下降，心率失常等，严重者可引起心肌梗塞或猝死。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 2503次

• 心肌缺血不及时治疗会有什么后果
  病情分析：心肌缺血不及时治疗，可能会诱发心肌梗死的发生。心肌梗死时可以出现明显的疼痛，疼痛较为剧烈，可以有濒死感，出现胸骨后方以及胸前区的疼痛，疼痛时间较长，一般超过30分钟。心肌梗死可以诱发心力衰竭而死亡。意见建议：注意复查心电图，观察ST-T的情况。加用一些改善心肌代谢以及扩张冠状动脉的药物。定期复查心电图，观察治疗效果，必要时行冠状动脉造影检查或给予支架植入术。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-19 1201次

• 心肌缺血会有什么影响
  心肌缺血会有的影响一般有缺氧、引发心绞痛和心律失常、心肌代谢发生紊乱、猝死等。1、缺氧：这是心肌缺血最典型的一个影响，供血不足时心脏的血氧容量会变低，这样无法满足正常的心脏跳动，患者很容易感觉到缺氧。2、引发心绞痛和心律失常：对于心肌细胞活动来说氧是必要的物质，而氧是通过血液输送给细胞的，所以如果心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 869次

• 心肌缺血坏死的后果
  心肌缺血坏死的后果是会出现心律失常、休克以及心脏破裂等。1、心律失常：心肌缺血坏死一般是由于心肌缺血或者缺氧导致的心肌细胞死亡，心肌缺血坏死后容易导致心律异常，心脏出现快速搏动引起室颤。如果不及时治疗，可能会对生命造成威胁。2、休克：心肌缺血坏死后心脏搏动功能下降，泵血量减少，会导致血压下降、呼吸困
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 370次