问关节炎和风湿的区别

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• 类风湿关节炎和风湿性关节炎区别

  在门诊看病也是经常会有人问，他说我这个是不是风湿啊，有的一上来关节疼就说，想要给他一个结果，其实类风湿关节炎和风湿性关节炎，我不知道大家所谓的，风湿性关节炎是什么，我们最早的风湿性关节炎，也就跟链球菌感染相关的一种关节炎，我们过去也叫风湿热，当然现在有一个名字叫链球菌感染后综合征，这是风湿性关节炎的概念，那么它最常见的，还是链球菌感染之后，造成这种大的关节的红肿热痛，甚至会有发热，包括有皮疹、心脏炎，查抗链O它的滴度会升高，随着抗感染治疗的话，它的滴度会下降，那么就是风湿性关节炎，还有一种老百姓所谓的风湿性关节炎，其实是一个广义的概念，就是它可以包括，只要是有关节肌肉痛的，这种风湿病，他都叫风湿性关节炎，但是我理解的，你这个问题应该是，就是刚刚我说的，链球菌感染后的这种风湿性关节炎，跟类风湿性关节炎鉴别，那么类风湿关节炎，刚才我前面已经讲到了，它主要表现为一个僵痛肿畸胀，而且它是，多半是以小关节受累为主，比如说手的近端指间关节、掌指关节，包括腕关节，也包括其他的脚的跖趾关节等等一些，那么它往往就是，会伴有这种僵硬晨僵，然后关键是他那化验，化验的话，大多数抗链O是正常的，但是也有的人会升高，是可能他以前就高过，但最主要的是他会有，70%左右的人，会类风湿因子阳性，那么CCP抗体的话，有百分之七八十都是阳性，有时候影像学方面也会，如果时间长了他会出现，这种滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他还会有关节的那种破坏，我们叫虫蚀样的改变，那么跟风湿性关节炎，显然这两个病是不一样的。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 3669次

• 类风湿关节炎和风湿性关节炎有什么区别

  从国人的观念当中，关节疼痛以及关节活动受限，都源于风湿，当然这个风湿概念，可能源于中医，把任何的关节疾病都归结于风湿这个词。但是从我们西医的角度出发，风湿性关节炎与类风湿性关节炎，是两种不同的疾病。首先风湿性关节炎是由于感染性链球菌感染所导致的，它不光是使得关节受到影响，而且会影响到心脏等等、其他的器官，所以说它的疾病比较急，而且发生在儿童、青壮年的身上。而类风湿性关节炎它的发病原因是不同的，尽管它的发病原因目前尚不明确，但是我们可以确定，类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系统，造成了对关节以及其他的组织发生攻击，最终造成了疾病的发生。风湿性关节炎和类风湿性关节炎，它的发病也明显的不同，风湿性关节炎大多数发生在大关节，会出现关节的红肿、疼痛，而类风湿性关节炎，是出现于小关节，对称性、持续性，患者多是青壮年的女性，多发生于晨僵、疼痛、关节肿胀，严重的时候，关节会造成破坏造成关节的畸形、功能下降，通常来说风湿性关节炎，一般治疗之后预后良好，不会形成明显的关节畸形，造成关节的严重的后果。但是它对心脏的影响，我们需要注意，但是类风湿性关节炎由于目前治疗手段的限制，它对于关节的破坏还是比较严重的，会造成比较严重的并发症，对于类风湿性关节炎我们需要根据正规的治疗方案，来进行正规的治疗。比如说我们可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制剂进行治疗。由于患者对于临床上这些药物，副作用不能耐受，或者这些药物的作用，并不是特别明显，所以我们需要采用其他的治疗手段，近年来出现了一种新的口服的JAK抑制剂，也就是托法替布，可以补充部分患者。由于使用甲氨蝶呤疗效不明显，或者无法耐受的时候。比如说捷维枸橼酸托法替布，可以联合甲氨蝶呤，或者单独使用，它的有效性和安全性与生物制剂都比较相似，可以很好地缓解，类风湿性关节炎。因此对于类风湿性关节炎，我们需要正规地治疗，避免采用盲目地听信偏方等等治疗。对于各种服用的药物，需要咨询医生以及药师，才能更好地使用避免发生副作用。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-09 2518次

• 关节炎和风湿区别
  临床上对于关节炎和风湿的区别还是非常大的，关节炎是指引起疼痛和发僵的关节内的炎症，一般临床上最常见的比如说骨性关节炎，是由于骨性的退变，骨质的增生才引起的。所谓的风湿，就是凡是累及骨关节以及周围软组织，比如说肌肉，滑囊，肌腱，筋膜，神经的一大类疾病，都属于风湿病，风湿病可以是周身性的或者是系统性的，几乎所有的结缔组织病，也可以是局限性的，如肩周炎，滑囊炎等，也可以是器质性的，也可以是精神性的，比如说精神性的风湿症或者是功能性的，如纤维肌痛综合征，因此可见，风湿病不是单一某一种疾病，而是一组疾病的总称，这就是关节炎和风湿病的区别。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-12 6647次

• 关节炎和风湿的区别
  关节炎和风湿的区别，主要体现在如下几个方面。1.疾病的范围不同。关节炎是一类范围特别广泛的疾病，包括身体内部的关节而产生的感染或者是非感染性的炎症。也就是说，只要在身体内部的关节内产生炎症，都属于关节炎的范围。而风湿则是由于一系列外因，导致患者存在过度的免疫应答，继而对周身的骨、关节、肌肉、心脏、皮肤等部位进行攻击，此时就产生一系列的病症。二者之间是有交叉，也就是风湿性关节炎。2.二者的起因不同。关节炎往往是由于关节内部的感染，或者是关节受到了受凉，外伤，过度使用等等一系列的病因所导致。而风湿疾病则是由于身体受到一些感染因素的影响，比如感染溶血性的链球菌，继而诱发体内的过度免疫反应，此时就产生风湿病。
  语音时长 01:31”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-23 3815次

• 关节炎和风湿关节炎的区别
  病情分析：一般说的关节炎是指退行性变，年龄增大以后，因为慢性的劳损，关节软骨的挫伤，骨质疏松等，形成的增生和关节炎，或者因为创伤引起的；风湿性关节炎一般是指特指的因为链球菌感染引起的关节炎；关节炎的话，中老年人比较多见，而风湿关节炎，儿童和青少年更多见；风湿性关节炎主要在大关节，一般经过早期发现，积极的治疗，两三周以后能够比较好的恢复。而关节炎会随着年龄增长，不断加重。意见建议：关节炎又称为骨性关节炎，是一种慢性的老年性多见的疾病，需要注意休息，避免劳损；风湿性关节炎的话，一般在感冒以后比较多见，儿童多见，容易引起风湿性心脏病，所以需要早期发现，早期治疗。
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2021-02-23 402次

• 腿关节炎和风湿区别是什么
  腿的关节炎会伴有腿的关节的疼痛，尤其是在受凉劳累的情况下比较明显，在登高爬山爬楼梯的情况下，症状也会加重。而风湿性关节炎大部分情况会伴有细菌的感染，主要就是由于链球菌感染所导致的会伴有红肿热痛以及全身性的症状。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-28 1201次

• 骨性关节炎和风湿关节炎有什么区别
  骨性关节炎和风湿关节炎有如下的区别：第一，二者的病因不同。骨性关节炎往往是由于患者有关节的过度使用或者是有关节的陈旧性损伤，导致了关节存在过度的磨损，此时就使关节的退化大大加剧，产生了骨性关节炎。而风湿性关节炎则是由于患者存在了细菌的感染产生了过度的免疫反应，此时就会对关节产生免疫的相关攻击导致风湿
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 391次

• 关节炎和风湿哪个严重
  首先在这里并不存在哪个疾病更重的这个矛盾，是两个有交叉，但是又都范围很广泛的疾病，关节炎是指一切发生在关节内部的炎症，它可以包括风湿性的关节炎，类风湿性的关节炎，还有这些骨性关节炎，创伤性关节炎等等。风湿是一种全身的免疫性的疾病，可以在关节产生关节炎的症状，也可以在其他的部位，比如心脏，肾脏等等，其
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 415次