问肾小球微小病变怎么治疗

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• 肾炎肾小球尿血怎么治

  肾炎的病人出现血尿，一般不给特殊治疗，临床观察就可以。肾炎的病人如果是单纯性的血尿，代表他的肾小球的基底膜有一部分地方有些断裂，这种基底膜的断裂导致血中的红细胞到达尿中，就会出现血尿。但这时往往肾小球的损伤并不是太厉害，仅仅是一部分肾小球的基底膜出现断裂导致的。肾小球的损伤不是太严重，这时通常不给病人特殊治疗。如果单纯性的血尿，一般不给病人治疗，也能得到不错的临床结局。如果病人除了血尿之外，还伴随蛋白尿，这时提示肾小球的滤过膜出现了损伤，这时就要给相应的治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-24 2094次

• 慢性肾小球肾炎怎么治

  慢性肾小球肾炎的治疗原则，首先要找到原发病，咱们知道大多数慢性肾炎，慢性肾小球肾炎的病人，它的原发病并不明确，所以咱们还是要尽可能地找到，如果是和感染有关系的，咱们就要针对感染来治疗，要清除感染灶，包括可能的皮肤感染，呼吸道感染，然后咽喉部的感染，都要清除，找到了原发病之后，针对原发病治疗，这是第一个。第二个就是要看一看，咱们肾小球肾炎，它的严重程度，如果合并有大量蛋白尿，我们一般会要求做肾穿刺活检，然后根据活检病理，来选择合适的药物，主要是选择激素和免疫抑制剂，除了这个之外，咱们还要控制患者的高血压，我们通常要求，首先要用ACEIARB，来控制患者的高血压，另外其他的就包括，如果有肾功能不全，可能还要针对肾功能不全，应用保肾排毒药物治疗等等。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 4024次

• 肾小球微小病变怎么治疗
  肾小球微小病变实际上是病理的描述，一般这种病变在显微镜底下看不到明显的肾小球有病变，但是做电镜的检查会发现，患者的肾小球足细胞足突有融合，有足细胞的脱落。患者的临床表现可能出现比较多的蛋白尿，对于这种疾病的治疗要看情况，大多数小孩子的这种微小病变的肾炎是有可能自动痊愈的，也可以继续观察一段时间，但是必须要遵照医嘱来定期复查监测。还有的患者也可以选择使用糖皮质激素来进行治疗，糖皮质激素一般要足量，要足够的疗程来治疗，一般每公斤体重的糖皮质激素，强的松需要一毫克，这样的患者可能用药需要两个月左右能够见到效果，有的患者用药效果比较敏感，可能10到15天就能够看到蛋白尿下降，然后逐渐减药，直到停药。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-14 3449次

• 微小病变肾小球肾炎
  微小病变性肾小球肾炎是一组临床上以单纯性肾病综合征为主要表现的疾病，光镜下肾小球基本正常，可有轻度的系膜增生，近端肾小管上皮细胞，可见脂肪变性，故又称为泪痣性的肾病。电镜下肾小球特征性表现为弥漫性，足突融合，肾小球内一般无电子致密物沉积，免疫荧光阴性。微小病变性肾小球肾炎占成人肾脏疾病的10%，好发于八岁以下的儿童，男孩儿多于女孩儿。成人在原发性微小病变性的肾小球肾炎中，发病率相对较低，占20%，起病常无明显的诱因，但是也可以有上呼吸道感染等前驱表现。明显的浮肿始于颜面部，逐渐的波及全身，并随体位发生改变，可以出现大量的蛋白尿，选择性蛋白尿，以白蛋白尿为主，出现低蛋白血症，高血压和血尿都比较少见。
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  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-26 1361次

• 微小病变型肾病怎么治疗
  微小病变性肾病，好发于儿童和老年人，这个病对激素的敏感性比较好，90%的患者激素治疗有效，建议糖皮质激素：强的松或甲强龙，足量足疗程，缓慢减量治疗。强的松的起始剂量是1mg/kg/d，甲强龙的起始剂量是0.8mg/kg/d开始服用。同时服用保肾、利尿、控制血压、降脂、预防血栓等相关并发症的药物。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1301次

• 微小病变肾病与局灶肾小球硬化区别是什么
  病情分析：微小病变和局灶肾小球硬化都属于病理诊断，这二者的区别就是病理改变是不一样。再就是病人的临床表现可能也有所差别。微小病变很少出现血尿，尤其是几乎没有肉眼血尿；局灶肾小球硬化有半数以上的病人有血尿，但大部分情况下是镜下血尿，偶尔有肉眼血尿。意见建议：但临床上有一些微小病变的病人，可能是局灶节段性肾小球硬化，这种情况主要是因为取材的原因，取到正常的小球，病理表现为微小病变，取到有病变的小球可能就是局灶阶段性肾小球硬化。所以微小病变的病人如果是对治疗反应比较差，一定要考虑到局灶节段性肾小球硬化的可能，对于这样的病人，建议重复肾活检。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-05 1703次

• 微小病变性肾小球肾炎特点
  微小病变性肾小球肾炎的特点，特点主要有以下几种：一、起病常无明显诱因，但亦可有上呼吸道感染等前驱表现。二、明显浮肿，始于颜面部逐渐波及全身，并随体位发生改变。三、大量蛋白尿，为选择性蛋白尿，白蛋白尿为主。四、低白蛋白血症。五、高血压和血尿少见，镜下血尿检发生于约20%患者中。六、水肿明显时，多血症，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 170次

• 肾小球微小病变会慢慢继续恶化吗
  一般没有肾小球微小病变会慢慢继续恶化吗的说法，肾小球微小病变只要及时治疗一般不会继续恶化。肾小球微小病变是常见的肾脏病之一，病理变化主要是肾小球足细胞发生了功能性的改变，从而使通透性增加，尿液中的蛋白增加，血液中的白蛋白漏出体外。肾小球微小病变主要表现为大量的蛋白尿、水肿以及高脂血症等症状，部分患者
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-11-07 128次