问脑梗塞会引起昏迷和呼吸衰竭吗

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• 脑梗塞会引起呼吸困难吗

  脑梗塞有可能会引起呼吸困难，脑梗塞患者出现呼吸困难的原因有以下几方面：第一，大面积脑梗塞病情危重，尤其是脑干梗塞，影响到患者的呼吸中枢，可以导致患者出现呼吸困难的情况，还可以表现为呼吸节律的不稳、矛盾呼吸等症状。第二，脑梗塞后，梗塞灶压迫患者脑组织，进而引起意识障碍和长期卧床，不能有效的进行吞咽和排痰，容易导致患者出现反复的肺部感染、坠积性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等疾病，从而出现呼吸困难，查体可以听见肺部明显的干湿啰音。第三，患者脑梗塞后出现昏迷等意识障碍，导致全身肌肉松软无力，舌根后坠阻塞气道，也会引起呼吸困难，但这种情况相对是比较少见的。脑梗塞后如果出现呼吸困难严重或者已经无法自主呼吸，应由医院立即实行气管插管、机械通气，同时给予心电监护、加强护理、预防感染等综合措施。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 9635次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6657次

• 脑梗塞会引起昏迷和呼吸衰竭吗
  脑梗塞会引起昏迷和呼吸衰竭，尤其是大面积脑梗塞，病人一发病就可能会导致昏迷，甚至可以出现严重的呼吸衰竭、呼吸骤停，需要紧急气管插管应用呼吸机辅助呼吸。脑梗塞病人由于肢体功能障碍，长期卧床可以发生坠积性肺炎，有的病人因为吞咽功能受损，可以发生呛咳、误吸，导致吸入性肺炎，这些肺部感染都会继发呼吸衰竭的情况，出现低氧血症。另外如果脑梗塞部位是在脑干，病人出现脑干梗死会导致病人出现昏迷、中枢性呼吸衰竭。治疗脑梗塞首先对于轻症的脑梗塞要对症治疗，如维持呼吸、血压、血容量及心肺功能稳定，积极抗脑水肿、降颅压，防止脑疝形成。预防合并症适当用抗凝、降酰及抗血小板疗法，特别是进展性卒中。恢复期脑水肿、颅高压症状消退后即进入恢复期，一般治疗按病人经济条件可适当应用改善脑循环、神经促代谢药和中药，有神经功能缺损者应尽早开始康复治疗。对于急性期脑梗死的治疗方法首先也是支持治疗，一定要注意保持呼吸道通畅，出现呼吸衰竭时要给予气道支持及辅助通气，尽量减轻脑缺氧，定期监测氧分压和二氧化碳分压，预防和治疗呼吸道感染，必要时应用抗生素，一定要加强痰液的引流，避免痰液窒息。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 6658次

• Ⅱ型呼吸衰竭引起昏迷吗
  Ⅱ型呼吸衰竭患者通常出现高碳酸血症伴或不伴有低氧血症，随着Ⅱ型呼吸衰竭的程度进展，血二氧化碳潴留程度逐渐加重，如同时伴有低氧血症，就更容易出现脑组织的损害和脑循环障碍，进而出现了肺性脑病的表现，患者通常出现不同程度的意识障碍和精神症状。轻度的患者呈现嗜睡、昏睡状态，既而出现高碳酸血症抑制大脑神经中枢，患者可以出现昏迷状态，Ⅱ型呼吸衰竭出现昏迷时多代表疾病危重，此时需改善患者的通气功能，应立即予以气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗。通过有效的呼吸机治疗，患者的神志可以逐渐恢复正常，患者的二氧化碳水平也可以逐渐的下降。
  语音时长 01:13”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-24 1641次

• 呼吸衰竭昏迷危险吗
  呼吸衰竭出现昏迷是一种严重的情况，一方面呼吸衰竭会导致低氧血症，患者血氧过低会导致大脑缺氧，大脑缺氧时间较长会出现脑细胞功能损害，进而表现为昏迷，另一方面呼吸衰竭有可能会导致二氧化碳潴留，使二氧化碳水平升高，导致肺性脑病，进而出现昏迷的症状。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-01-08 1802次

• 什么会引起呼吸衰竭
  病情分析：一些疾病会引起呼吸衰竭，比如说呼吸道病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓病，除了原发病症外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现。意见建议：呼吸衰竭的患者会出现感染消化道出血、心律紊乱、心衰、肾衰等并发症。如果要预防呼吸困难，患者必须要学会调整自己的活动量，学会放轻松技巧，避免呼吸困难的诱发因素。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-04-13 1101次

• 脑梗塞会引起昏迷和呼吸衰竭吗
  严重的脑梗塞会引起意识障碍甚至昏迷，还会引起呼吸、循环衰竭，以致影响患者生命。尤其是后循环障碍患者，供应脑干的循环中枢和呼吸中枢的血管供血障碍很快就会造成衰竭，抢救不及会造成生命危险。大脑有丰富的血液循环系统，为大脑功能的正常运行提供能量、氧气等并将代谢杂质和二氧化碳等及时排出。大脑本身不像肌肉组织
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-12 2757次

• 呼吸衰竭会引起左心衰竭吗
  呼吸衰竭出现肺淤血的情况时会引起左心衰竭，肺动脉高压时会引起右心衰竭。建议患者就医详查，明确病因并遵医嘱用药，及早治疗。左心衰竭是左心室代偿功能不全引起的，以肺循环淤血为主要特征。若患者出现肺淤血和肺活量减低的情况，慢性呼吸衰竭可引起缺血性缺氧性心肌病或心肌纤维化，从而引起左心衰竭。可遵医嘱应用硫酸
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 81次