问如何诊治好膝关节炎

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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 6942次

• 膝关节骨性关节炎

  膝关节骨关节病是怎么回事，膝关节骨关节病，主要是因为膝关节的磨损，导致关节的骨质增生，软骨的磨损消失，以及半月板的磨损撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行动受到严重的影响，甚至严重的患者，出现行走或者是站立，都不能够达到的这种情况，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因为膝关节的疼痛，或者这种行动不便，经常导致髋关节周围的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以对于膝关节骨关节病的，一种治疗来讲，是非常有意义的。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 8005次

• 如何诊治膝关节炎好
  膝关节炎症患者可以先明确具体的病情，通常膝关节炎症表现为局部的肿胀疼痛，活动受限等情况，部分患者在活动时还会有弹响或卡压感，查体时可以表现为髌骨研磨试验阳性，浮髌试验阳性等具体的体征。结合相关的影像学检查，如x光核磁共振等可以更好的明确关节腔内的情况，综合临床症状，体征，影像学检查等情况可以更好的完成诊断。此外，对于由类风湿性因素引起的膝关节炎症患者还应该配合相关的实验室检查，在明确诊断后，患者通常可以采用对症治疗的方法，比如口服非甾体消炎药，结合局部的理疗，针灸，推拿按摩手法等都能有不错的效果，而对于症状比较严重的患者，也可以考虑进行微创介入手术，都能起到不错的疗效。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-02-21 880次

• 怎样诊治膝关节炎
  膝关节炎的治疗是需要根据严重的程度来选择的，早期患者可以先尝试着保守治疗，尽量的多休息，避免长时间下蹲或者是反复的上下楼梯，肥胖的患者还应该减轻一下自己的体重，避免给局部的关节带来比较大的压力。另外发生了疼痛，可以配合着非甾体类消炎镇痛的药物来治疗，也可以选择营养软骨的药物进行治疗，也可以关节腔内注射玻璃酸钠来进行治疗，能够润滑关节可以帮助缓解疼痛，选择保守治疗无效了，也可以考虑行膝关节镜的手术治疗，或者是选择膝关节置换的手术进行治疗。
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  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2021-03-18 632次

• 如何诊治膝关节炎好
  病情分析：治疗膝关节炎，主要看病情的严重程度，早期症状轻微的主要是以保守治疗为主，药物保守治疗局部采用理疗热敷针灸的方式帮助我恢复，症状严重导致半月板损伤，可能需要进行半月板修复，通过膝关节ct核磁共振检查，可以确诊。意见建议：如果出现膝关节炎，明显的症状，首先要去医院做膝关节核磁共振检查确诊病情的严重程度，注意休息，避免膝关节长期负重。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-06 501次

• 怎么诊治膝关节炎
  病情分析：膝关节炎可以通过x线片或者磁共振来诊断，治疗一般采用阶梯治疗的方式。早期可以采用保守治疗方法，后期可以给予关节镜或者关节置换等手术治疗。意见建议：存在膝关节炎，早期建议注意休息，避免剧烈活动，减少蹲起上下楼等，可以局部热敷，口服非甾体类镇痛药及营养软骨等药物，随着病情发展，可以考虑关节镜等手术治疗。
  董斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-03 601次

• 膝关节炎如何锻炼
  对于膝关节炎的患者，不宜做剧烈运动，我们可以做一些有利于增强膝关节肌肉的力量和稳定性且不负重的有氧锻炼，如游泳、散步、坐位伸膝、慢跑、空蹬自行车、打太极、直腿抬高锻炼等运动，可以有效的改善膝关节的活动度，对于调节关节腔内的稳定性也有一定的作用。膝关节炎的患者要尽量的减轻冲击力较强且负重较大的运动，如
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-18 1919次

• 膝关节炎多久能治好
  膝关节炎有很多种类型，不同类型的膝关节炎产生的原因是不一样的，治疗的方法也是不一样的，治疗的效果也是不同的。如果膝关节炎是由于化脓性细菌感染引起的，需要积极的选择敏感的抗生素抗感染治疗，同时还要注意休息，避免劳累。加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力。另外还可以进行关节的抗生素的冲洗，一般来讲需要至
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 366次