问妊娠合并心脏病可以顺产吗
病情描述：
妊娠合并心脏病可以顺产吗
答医生回答
朱海燕副主任医师
济南市中西医结合医院妇产科
2020-06-17
病情分析：
意见建议：
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妊娠合并心脏病可以顺产吗妊娠合并心脏病是否能够顺产，要评估孕妇的心脏水平，除了评估胎儿的大小、胎位、产道这些产科的因素，主要要评估心脏的功能和心功能的情况，才能决定是否顺产。如果胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好，心脏的风险非常低，心功能是一级的患者是可以进行顺产的。如果经过评估心功能2~3级，不能够耐受分娩的压力，是可以选择剖宫产的。但是合并有心脏病的孕妇，在产程的过程中，特别是分娩镇痛以后，有可能会发生血液动力学的改变，会出现心慌、气短，甚至血压下降的情况。一定要及时的找清原因，安慰和鼓励产妇，消除其紧张情绪，必要的时候在宫口开全的时候，可以辅助以产钳助产。
01:33
于荣
主任医师首都医科大学宣武医院
2021-01-20 2619次
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心脏缺血是心脏病吗各种原因导致的心脏供血不足、缺血，只要是结构上真正引起心脏缺血病变或供血不足，肯定是心脏病。心脏缺血是心肌供血不足，心肌供血不足绝大多数由冠心病引起，是后天心脏病，如冠状动脉粥样硬化、冠脉畸形、冠状动脉肌桥等原因引起。还有部分先天性心脏病，如先天性的冠状动脉起源异常。具体治疗要根据病因确定，如冠心病可以通过药物治疗，改善生活习惯，如果通过药物治疗没有效果，可以做支架或做外科手术。
01:14
景小勇
副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2021-09-02 2759次
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妊娠合并心脏病的表现早期表现为轻微活动后可能有心慌，气短，胸闷，脉搏在110次以上，呼吸在每分钟24次以上，以及肺底部可听到少量持续性的湿啰音；较严重的时候表现为咳嗽咯血以及粉红色泡沫性痰其内可找到心衰细胞，唇面发绀，静脉怒张，下肢明显的浮肿。静卧休息的时候呼吸脉搏过快，肺底部有持续性湿啰音，以及脾脏肿大，压痛等；最严重的时候可能表现为端坐呼吸，口周颜面发干更为严重，或者是心动过速，心房颤动等。语音时长 1:05”
张博
主任医师锦州市中心医院
2018-08-03 1400次
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妊娠合并心脏病是什么妊娠合并心脏病是孕妇导致孕妇死亡的主要病因之一，也是产科比较严重的合并症。因为孕妇的子宫增大，血容量增多，增重了心脏的负担，生孩子的时候子宫以及全身骨骼收缩，大量血液涌向心脏会导致产后循环血量障碍，很容易发生心脏病，还会导致心力衰竭。同时因为由于长期缺氧导致胎儿发育不完全和胎儿窘迫。最常见的妊娠合并症是妊娠合并风湿性心脏病比较多见。尚有先天性的妊娠心脏病、围产期心脏病、贫血性心脏病的孕妇，在妊娠的时候血液总量增加30%到40%，心率加快，每分钟心搏出量增加，等怀孕32周的时候心脏的负荷最重会导致水钠的潴留，耗氧量也会增加，子宫出血也会增加。语音时长 1:25”
张博
主任医师锦州市中心医院
2018-08-04 2792次
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什么是妊娠合并心脏病病情分析：妊娠合并心脏病是指在怀孕的时候出现了心脏疾病，或者是在怀孕之前就有心脏病，此疾病可能会导致孕产妇和围生儿死亡。表现在端坐呼吸，咯血，体力活动时发生晕厥等。意见建议：根据病情选择继续妊娠还是终止妊娠，应该减轻心脏负担，提高心脏的代谢功能，要增加休息时间，每天保持睡眠在十小时左右。进食高蛋白，低脂肪，多维生素的食物，不要吃太咸的。
董爱芝
副主任医师聊城市第二人民医院
2020-01-16 901次
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妊娠合并心脏病如何治疗病情分析：凡不宜妊娠的心脏病孕妇应在妊娠12周前行人工流产，妊娠12周以上者，因为终止妊娠，必须用较复杂的手术，其危险性不亚于继续妊娠和分娩，因此不主张人工流产。意见建议：应密切监护，积极防治心律衰竭，使之度过妊娠与分娩期。对顽固性心力衰竭的病例，为减轻心脏负荷，应与内科医生配合，在严密监护下行剖宫取胎术。
董爱芝
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-12-24 1002次
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妊娠合并风湿性心脏病可以常规输血吗?一般妊娠合并风湿性心脏病可以常规输血。风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。可以出现心慌气短、乏力等症状。患者可以通过瓣膜修补手术、人工瓣膜置换术等方式治疗。如果患者需要常规输血治疗，可以到正规医院进行治疗。患者在手术后要注意休息，还要注意饮食清淡。
钱端
主任医师中日友好医院
2022-10-10 92次
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妊娠合并心脏病的一般处理一，加强产前检查，孕早期每周至少由产科和内科医师检查一次，怀孕五个月后每周检查一次，密切观察心脏功能和各种症状，及时纠正各种心力衰竭的诱因，比如贫血，上呼吸道感染，维生素缺乏，妊高症等，如发现心力衰竭早期征象，应该及时住院观察治疗。二，注意休息，减少体力活动，避免情绪过度激动，每天保证10个小时到1
齐欣
主任医师北京医院
2022-01-24 125次