问激素能治疗肾病综合征吗

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• 肾病综合征能根治吗

  肾病综合征本身是一组综合征，严格讲肾病综合征它不是一种病，所以的话不能笼统地说，肾病综合征能不能治愈。实际在肾病综合征背后的，疾病的类型是不一样的，那我们得了肾病综合征以后，如果条件允许，一般都是建议做肾脏穿刺活检。根据肾脏穿刺组织，活检的病理结果来确定，肾病综合征到底是哪一种。根据是哪一种，我们才能决定这种背后的疾病，是不是好治，是不是容易治，是否能达到所谓的根治，这就是我们首先搞清楚是哪一种。另外的话，对一些我们临床已经确诊的一些病理类型，比如说膜性肾病，比如说膜增，这些类型可能从概率上讲，治愈的几率就低一些，但是对一些其他病理类型，比如说微小病变，轻系膜增生，这些病理类型相对治愈的几率大，或者是使用相应药物，达到显著有效的几率就大。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 48604次

• 肾病综合征能治愈吗

  肾病综合征有一部分病人是可以治愈的，另外一部分病人虽然经过积极的治疗，也不可能达到临床的治愈。有一些病人，像微小病变的病人，一部分是可以治愈的；膜性肾病的病人也有一部分是可以治愈的，治疗主要是采取激素，或者是激素加免疫抑制剂来进行治疗。经过积极的治疗以后，微小病变大概可以达到60%左右的病人，可以治愈；膜性肾病大概也是这个比例。另外一部分病人，可能存在激素的依赖，或者激素的耐药，或者是经过积极的治疗以后，尿蛋白可以降低到比较低的水平，24小时两克以下，但是不能达到临床的治愈。在减量的过程中可能会复发，或者停药以后一段时间，可能会尿蛋白再次长上来。这时通常要注意监测病人尿蛋白的变化，适当的给他调整药物治疗。所以，肾病综合征的病人，一部分可以治愈，另外一部分虽然不能达到完全的临床治愈，但是可以根据病人尿蛋白的水平，来给他相应的治疗，让病人达到不错的临床结局。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 9135次

• 激素能治疗肾病综合征吗
  治疗肾病综合征时所选用的激素是糖皮质激素，可以治疗相当一部分的肾病综合征。主要针对的是原发性肾病综合征的绝大部分病理类型，以及一小部分的继发性肾病综合征，例如狼疮性肾炎、以及严重的紫癜性肾炎等等。而某些继发性的肾病综合征例如糖尿病肾病，或者由于家族遗传性疾病所导致的肾病综合征表现的，是不适合使用糖皮质激素。原发性肾病综合征绝大部分的病理类型需要使用到激素，但也要有一定的适应症。由于患者病理需要肾活检穿刺来明确，因此无特殊禁忌的建议先做肾活检，病理类型确定后有利于糖皮质激素的选择，以及判断是否继续联合使用其他细胞毒类药物。
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  张莉莉 主治医师滕州市中心人民医院

  2020-01-02 2036次

• 激素治疗肾病综合征
  激素是治疗肾病综合征最常用的药物，而且疗程比较长，一般都在一年左右。提到肾病综合征，基本上都是指的原发性肾病综合征，而不是指的继发性肾病综合征，比如糖尿病肾病，肿瘤相关性肾病等等。原发性肾病综合征一般认为是和免疫相关的一种疾病，通俗来讲，就是身体里产生了很多的坏东西，来攻击肾脏的滤过膜，这种坏东西我们就叫做抗体，滤过膜通透性受到了损伤，那么从这里会大量丢失蛋白，就导致了肾病综合征。治疗的目的是防止这些抗体的产生，并阻止这些抗体对肾脏的滤膜进行攻击。临床上最常用的就是激素，比如强的松和甲强龙。应用激素除了要注意到药量要足够，减量的时候要缓慢以外，很重要的一点就是长期维持。一般来说得需要应用一年左右，如果治疗疗程特别短，或者是减量的速度有点快，很容易导致肾病综合征的复发。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-14 3400次

• 小儿肾病综合征如何激素治疗
  病情分析：小儿肾病综合征的主要治疗药物就是使用糖皮质激素，临床上首选醋酸泼尼松，有三种疗法，短程疗法、中期疗法、长期疗法。短程疗法共八周，且易于复发；中期疗法疗程必须达六个月；长期疗法疗程达九个月。临床上一般使用中期疗法和长期疗法比较多。意见建议：家长一定不要给孩子随意的减量或者停药。对于醋酸泼尼松疗效价差的宝宝，也可以换地塞米松、曲安西龙、甲基泼尼松龙等。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-09-15 801次

• 肾病综合征激素吃多久
  病情分析：激素是治疗肾病综合征的主要药物，其次是对症治疗的药物，饮食控制也是主要的，比如限制食盐摄入。意见建议：激素使用要求：起始足量、缓慢减量、小剂量维持，一般疗程是1.5至2年左右。这是正常情况下，如果有肾病综合征复发可能要加量或重新治疗，疗程会延长。也有方案使用小剂量激素联合免疫抑制剂。这样激素的副作用会相对减少。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-06-23 1502次

• 激素治疗儿童肾病综合征吗
  儿童的肾病综合征的确是经常会使用糖皮质激素来进行治疗，肾病综合征实际上意味着肾小球有病变往往与免疫性因素有关系，最常见的是原发性肾小球肾炎。患者肾小球内有异常的免疫反应，造成肾小球毛细血管的损伤，所以为了控制这种异常的免疫反应，使用激素来抑制人体的免疫系统，来达到缓解肾小球炎症的目的，起到降低尿蛋白
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 107次

• 肾病综合征激素如何减量
  肾病综合征激素减量，有个体化差异，与肾脏病理类型，治疗效果的快慢等有直接关系。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-05-16 4788次