问低钾血症怎么检查
病情描述:
低钾血症怎么检查
答医生回答
病情分析:
钾是人体,重要的矿物质之一。正常的钾浓度能够维持人的重要生理功能。如果出现低钾血症则会有很多不适的表现,比如最早出现的是肌无力,手脚无力,呼吸困难,腹胀,肠蠕动消失的肠麻痹表现。通过检查血生化钾离子的浓度,低于3.5毫摩尔每升。可以作出诊断,同时心电图检查也可以作为辅助性诊断手段。
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低钾血症会甲亢吗低钾血症我们要注意,钾字里边是带有金字边的,也就是说钾,是一种金属的离子。医学叫做电解质,和甲状腺这个器官或组织,是不具有相关性的。所以低钾并不会导致甲状腺功能亢进的发生。但是值得注意的是,甲状腺功能亢进的这部分患者,因为他的交感神经兴奋,和高代谢症状的发生,部分患者会产生,周期性的血钾降低,有一个名词叫做低钾性、周期性麻痹。所以对于部分甲亢患者,可能会发生间断的低钾。一般来说,可能会在大汗、禁甜食之后诱发。
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低钾血症为什么是酸中毒低钾血症一般不一定都伴有酸中毒,有些代谢性碱中毒也可以出现低钾血症,伴有酸中毒的低钾血症多见于肾小管酸中毒和糖尿病酮症酸中毒的时候,在发生或者治疗的过程中容易合并有低钾血症。肾小管酸中毒是由于肾脏的某些疾病,或者是自身免疫疾病造成的肾小管损害,而使碳酸氢钠的吸收和氢离子的排出受到抑制,表现为酸中毒,同时又合并有血钾的减少,肾小管排钾增多,出现低血钾。糖尿病酮症酸中毒刚开始时不表现为低血钾,在纠正糖尿病酮症酸中毒的过程补液的时候,同时在输注胰岛素的过程中细胞外的钾向细胞内转移,如果不及时补充钾,就容易出现低钾血症。
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低钾血症检查什么低钾血症是指血钾低过3.5毫摩尔每升。因为它只是一个指标的下降,要做的检查其实很多,但是,如果通过问诊能够知道明显导致血钾低的原因,就不用进一步检查。比如长期胃口不好,吃东西不怎么好;或者是在高温下作业很长时间,有大量的出汗;或者严重的呕吐、腹泻。有这些导致钾丢失过多的原因存在,就不用再进一步检查。如果没有明显的原因出现低钾血症,就要查。首先看有没有肾性的排钾,查同步的血、尿、电解质。在血钾低于3.5毫摩尔每升,24小时尿钾大于25毫摩尔每升,或者血钾低于3.0毫摩尔每升,24小时尿钾大于20毫摩尔每升的时候,称为肾性失钾。确定了肾性失钾,就要看是什么原因引起,看肾功能如何;血气怎么样;有没有肾小管酸中毒;有没有醛固酮增多症,皮质醇增多症;询问一下有没有用排钾利尿药。低钾血症检查起来很复杂,我们要一步一步排除。语音时长 02:01”
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低钾血症做什么检查低钾血症是指血钾低于3.5毫摩尔每升的一种病理生理状态,临床上引起低钾血症的病因有很多,所以检查的项目也会很多,如查同步的血尿电解质,排除有没有肾脏丢失钾过多,引起低钾血症,查甲状腺功能,看有无甲亢引起的低钾血症,原发性醛固酮增多症的一些指标,比如说醛固酮肾素,血管紧张素,还有一些皮质醇增多引起的低钾血症。其它一些还要看一下患者有没有用排钾的利尿药,像呋塞米,氢氯噻嗪等,还有一些甘草类药物也引起的钾血症,所以我们要逐一排除,在低钾血症的时候,我们一方面要积极查找原发疾病,同时还要进行补钾治疗及时的纠正低钾血症,补钾可以口服补钾,也可以静脉补钾,静脉补钾的时候一定要注意补钾的速度和浓度。语音时长 01:29”
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低钾血症怎么检查怎么办低钾血症是指血清钾低于3.5毫摩尔每升,确诊低钾血症,最主要的标准是一,实验室检查,血清钾低于3.5毫,摩尔每升可诊断,二临床表现,缺钾,一般的表现是肌无力,可以是全身性的,也可以是局部的如呼吸肌消化系统可以表现为恶心,呕吐、肠蠕动消失等肠麻痹的表现,中枢神经系统可以表现为反应迟钝等。
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低钾血症有哪几项检查血清钾低于3.5毫摩尔每升时,可以诊断为低钾血症。在很多情况下,低钾血症并不单单发生,还存在其他电解质紊乱,比如钠离子、氯、镁、钙等。低钾血症时,早期可以使心肌应激性增强,心动过速,可有房性或室性期前收缩等心电图表现。另外颅脑CT、核磁共振排除中枢性病变,甲状腺的彩超排除甲状腺的问题等。
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低钾血症做什么检查低钾血症是指血钾低于3.5毫摩尔每升的一种病理生理状态,临床上引起低钾血症的病因有很多,所以检查的项目也会很多,如查同步的血尿电解质,排除有没有肾脏丢失钾过多,引起低钾血症,查甲状腺功能,看有无甲亢引起的低钾血症,原发性醛固酮增多症的一些指标,比如说醛固酮肾素,血管紧张素,还有一些皮质醇增多引起的低
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低钾血症可以空腹检查吗低钾血症一般可以空腹检查,空腹检查不会对检查结果造成影响。低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L,是一种血清钾低于正常生理最低浓度的病理状态。可能是因为消化道失钾过多、肾脏失钾过多以及肾上腺皮质分泌过多等原因引起的,也可能是因为患者长期减肥、手术后长期禁食、消化道梗阻、偏食、厌食等原因引起的。
