问高血压病脑出血是怎么回事

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• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4096次

• 如何预防高血压病

  高血压预防可以从以下几方面：一、减少钠盐摄入：钠盐可显著升高血压，以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。二、控制体重：超重和肥胖，是导致血压升高的重要原因之一，而适当降低体重，可减少体内脂肪含量，协助降低血压。三、不吸烟：吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者，发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量，则可降低高血压的发病风险。五、体育运动：一般的体力活动，可增加能量消耗，对健康有益；而定期规范的体育锻炼，则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖脂代谢等。六、减轻精神压力，保持心理平衡：长期、过度的心理反应，尤其是负性的心理反应，会显著增加心血管风险。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力，以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者，寻求专业心理辅导或治疗。

  

  01:47
  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4021次

• 高血压病脑出血
  高血压容易导致脑出血也是引起脑出血的最常见病因，因为血压高会导致脑的血流冲刷脑的血管从而容易引起血管的破裂而导致出现出血。目前既然是有出血存在，首先需要进行颅脑ct检查，看看现在出血量的多少，如果检查出血量不多的话可以通过止血药物和消肿脱水，营养神经药物治疗，这样对于促进改善和恢复有帮助，逐渐血肿是可以吸收的。而如果是出血量比较多，需要通过手术将血肿清除，另外需要降压药物控制血压正常，因为血压如果过高会引起出血持续的增多，加重病情。等恢复后，平时要按时的服用降压药物，避免血压波动，这样能够预防脑出血的复发。
  语音时长 1:10”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-08 801次

• 高血压病脑出血的原因
  高血压病脑出血的原因，血压增高是其根本原因，通常在活动，情绪激动的时候发病，目前认为长期高血压可以使脑动脉发生玻璃样变性，先使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉积，在内膜与内弹力层之间形成无结构的物质，弹力降低，脆性增加，血管壁张力丧失，并有纤维素性坏死，产生局部动脉在血压冲击下，呈现球状的突出，也就是出现粒粒状的动脉瘤，血液还可以侵入管壁，形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高的时候，动脉瘤破裂引发出血，这就是高血压可以引起脑的小动脉痉挛，导致远端脑组织缺血缺氧坏死，也会产生出血。另外脑内动脉壁比较薄弱，中层基细胞以及外膜结缔组织减少，而且外弹力层没有，就有可能会导致高血压脑出血，多于其他部位的内脏出血，一旦出现脑出血就需要抓紧积极的抢救治疗。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 1162次

• 脑出血高血压病是脑溢血吗
  病情分析：脑出血高血压病是脑溢血。脑溢血指的就是脑出血，最常见的原因就是高血压导致的。在长期高血压的过程中，会导致大脑的血管动脉硬化，血管的弹性减退，当患者在血压突然增高或者是情绪激动的时候，硬化的血管就容易破裂而形成脑溢血。意见建议：脑溢血一定要及早的进行治疗，脑溢血是非常严重的疾病，当出血量大的时候可导致患者死亡。当患者突然间出现了肢体活动不灵，伴有头痛恶心呕吐的时候，要第一时间的就诊医院急诊科进行头部CT的检查。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-07-13 501次

• 高血压病脑出血的最常见部位是
  高血压病脑出血的最常见部位是基底节区，因为这个位置存在豆纹动脉，豆纹动脉发出后是呈直角走行的，所以这个位置容易因为反复的血流冲击而导致血管的损伤破裂，从而引发出血，这个位置的脑出血一般会有典型的症状，表现为对侧的肢体偏瘫，语言不清，饮水呛咳和口角歪斜等，通过颅脑ct检查能够进行确诊。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-23 1401次

• 什么是高血压病
  高血压是指血压超过正常水平，诊断标准为非同日三次不同时间进行测量，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，即为高血压。高血压患者大多无典型症状，多是常规体检发现血压升高，甚至部分患者并发严重心脏疾病、脑中风、肾功能障碍才发现有高血压存在，因此高血压病也称为“无声杀手”。高血压导致靶向器官损害时
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-09 3013次

• 高血压病脑出血的最常见部位是什么
  高血压病脑出血最常见的部位就是在基底节区，如果看到了一个头部ct有基底节区一个相对比较规则的出血，一般情况下都是由高血压脑出血的情况，它的原因主要有这么两点：一，从解剖学上来讲，大脑中动脉分出豆纹动脉，豆纹动脉是垂直的从大脑中动脉上发出，在这种情况下豆纹动脉所面临着血流的压力非常巨大，就好比一条河从
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 127次