问肝硬化病人呕血了该怎么办

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• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 18943次

• 轻微肝硬化怎么办

  肝硬化它是一种或者是多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性慢性肝病。轻微的肝硬化应该是指代偿期，治疗上主要是延缓肝功能的失代偿期、预防肝细胞肝癌。所以它主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗，还有一些对症治疗，比如说纠正消化不良还有保护肝细胞功能等等，一般无需过多治疗。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要随访，即使是早期的一定要随访。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 5517次

• 肝硬化病人呕血了该怎么办
  如果您是肝硬化病人，出现呕血，考虑可能是因为食管胃的静脉曲张引起的血管破裂，而出现的出血的症状，这个时候一定要赶紧去医院进行治疗。因为本身肝硬化凝血机制就有异常，所以我们的血凝不如别人那么好，有可能会出现出血量过多，甚至会有生命的风险，所以我们要尽快到医院去进行正规的治疗。要止血，抑制我们的胃酸分泌，要使用生长抑素、奥曲肽来收缩血管，减少胰液以及消化酶的分泌，这样会促使我们已经破裂的血管尽快愈合，也可以使在高胃酸下不能发挥作用的血凝酶，能很好地发生作用。患者的血液能很好的缓解，但是如果我们内科保守效果不好的话，可能就要通过介入，甚至外科的手法进行治疗。
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  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2018-11-19 3157次

• 肝硬化呕血怎么办
  肝硬化呕血一般是由于肝硬化之后门静脉高压导致食管胃底的静脉曲张，这些曲张的静脉在某种诱因的作用下，如生气，大便用力或进食了比较硬的食物等等，导致血管破裂出现呕血。患者出现呕血说明出血的量比较大，如果不及时处理，可能会出现失血性的休克危及生命，因此肝硬化患者一旦出现呕血，一定要及时就医。治疗方案主要包括止血、降低门脉高压，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜等等。如果内科保守治疗效果不好，可以采取外科手术治疗，如可以做胃镜下的静脉套扎，也可以通过介入术把出血的血管进行栓塞等。
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  许英霞 主治医师潍坊市人民医院

  2019-01-19 2897次

• 肝硬化呕血怎么办
  肝硬化呕血应该及时的通过内科药物、胃镜或者是手术来进行紧急止血。肝硬化进入到失代偿期，会出现一系列严重的并发症，其中消化道出血是比较常见的并发症，病人可以表现为呕血，黑便，呕血量通常比较大，甚至可能会危及到生命，所以应该及时的处理，可以采用内科止血药物治疗，也可以采用三腔两囊管压迫止血，胃镜下曲张血管套扎或硬化剂注入，必要时可以通过介入止血。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-02-12 1402次

• 肝硬化病人呕血如何治疗
  病情分析：肝硬化的病人呕血多数是食道胃底静脉曲张破裂而引起的，这种出血的量非常大，而且出血比较急，容易危及生命，加重肝脏损害，需要积极的治疗。意见建议：内科的治疗主要是应用止血的药物，以及在内镜下进行结扎，电凝止血。外科的治疗方法主要是选择断流术进行切除，或者是贲门周围血管的离断术，门静脉的分流手术。
  李建武 副主任医师鹤壁市人民医院

  2019-06-19 1701次

• 肝硬化病人呕血了该怎么办
  如果您是肝硬化病人，出现呕血，考虑可能是因为食管胃的静脉曲张引起的血管破裂，而出现的出血的症状，这个时候一定要赶紧去医院进行治疗。因为本身肝硬化凝血机制就有异常，所以我们的血凝不如别人那么好，有可能会出现出血量过多，甚至会有生命的风险，所以我们要尽快到医院去进行正规的治疗。要止血，抑制我们的胃酸分泌
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 175次

• 肝硬化病人发烧怎么办
  肝硬化病人一旦发烧就说明合并了感染，可能是由于细菌，真菌，病毒等感染，一定要检查具体的原因，可以进行血常规，血沉，降钙素原以及血培养等检查。如果查到具体的病因，就要进行抗感染治疗，针对药敏实验，选择合适的抗生素进行抗感染。肝硬化患者一般常用第三代头孢菌素和喹诺酮类进行抗感染，同时要积极的给予保肝抗炎
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 167次