问肾衰竭怎么回事
病情描述:
肾衰竭怎么回事
答医生回答
病情分析:
肾衰竭是由于各种原因造成肾脏损害,肾功能下降,可分为慢性肾衰竭和急性肾衰竭。急性肾衰竭一般指急性肾损伤,是由于各种急性打击导致的肾脏功能损害,比如:严重外伤,感染,导致肾小管回吸收功能损害。出现急性肾衰竭。慢性肾衰竭,可见于慢性肾炎。
意见建议:
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如何预防肾衰竭作为肾脏功能衰竭的预防,我觉得对于大多数人来讲,还是注意药物的问题。有很多,咱们现在在大众中间,如果说引起了意外的这个肾功能衰竭的问题,还是跟这个药物有关。那么还有一大部分人是本身有肾小球肾炎,有肾病,这种情况。因为有些触发因素,可能是出现了急性的发作。那么可能对于肾功能衰竭的预防,主要还是大家尽可能的通过媒体,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起肾功能衰竭,那么去避免。那么最多见的,我还是提醒大家还是注意药物对肾脏功能的损害,这个是因为是最多见的。是可见的,能预防,能自我掌控的。那比如说你肾脏的血管性的,肾前性的或者肾后性的因素,作为一个普通大众来讲,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么样的损害。
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慢性肾衰竭分期标准慢性肾衰竭的分期,我们分新的标准和老的标准,以前老的标准,把慢性肾衰竭分为四期,分为慢性肾功能不全代偿期,也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期,然后慢性肾衰竭失代偿期,是肌酐在177到442之间,是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指,肌酐在442到707微摩尔每升,然后如果要是肌酐大于707的话,我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会,定了新的K/DOQI的分期,是把慢性肾脏病分为五期,其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的,这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间,这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率,在30到60毫升每分钟之间,三期又以45为界,分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期,是肌酐清除率15到30之间,是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率,小于15毫升每分钟,就诊断为慢性肾脏病的五期,也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。
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急性肾衰竭怎么回事急性肾衰竭是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱所导致系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可以发生在原有稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。急性肾衰竭的病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性的常见病因包括血容量减少、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变和肾动脉机械性阻塞等。肾后型急性肾衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。肾性急性肾衰竭是指肾实质损伤。常见的是肾缺血和肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞。包括肾小球疾病、肾血管病和间质病变所伴有的肾功能急剧下降。语音时长 1:29”
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急性肾衰竭怎么回事肾病综合征并发急性肾衰竭的时候,如果处理不当可能会危及到生命,如果及时给予正确的处理,大多数的患者可望恢复,可采取以下措施。第一,襻利尿剂。对襻利尿剂仍有效者应给予较大的剂量,以冲刷阻塞的肾小球管型。第二,血液透析利尿无效。对于达到的透析指征者,应给予血液透析来维持生命,并在补充血浆制品后,适当的脱水,以减轻肾间质水肿。第三,原发病的治疗。因其病理类型多为微小病变型肾病,应予积极的治疗。第四,碱化尿液。可以口服碳酸氢钠,碱化尿液以减少管型的形成。第五,蛋白质代谢脂肪的紊乱等等。语音时长 1:25”
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肾衰竭是怎么回事病情分析:肾衰竭是由于各种原因导致的肾脏功能下降,主要是肾脏滤过功能下降,从而导致无法排出体内多余水分以及各种代谢毒素造成的一系列症状,最主要的表现为尿量减少,水肿,高血压,肾性贫血等。意见建议:肾衰竭患者平时饮食上注意低盐优质低蛋白饮食,严格控制水分的摄入,尤其是尿量减少或水肿比较严重的患者。同时尽量少应用对肾脏有损伤的药物,比如各种止痛药,奥美拉唑等质子泵抑制剂,以及含马兜铃酸成分的中药,比如关木通等。
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肾衰竭引起高血压怎么回事对于由于肾脏衰竭所引发的高血压,首选的降压药物为钙通道阻滞剂,代表性药物有硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等。对于单独应用此类药物血压未能达标的患者,还可以结合选择应用α受体阻滞剂,代表性药物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。
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肾衰竭肚子胀大怎么回事肾衰竭肚子胀大考虑是毒素堆积、高钾血症等引起的,可通过透析、药物方式进行治疗。1、毒素堆积:肾衰竭的形成原因考虑与感染因素、免疫因素、外伤因素等有一定关系,当出现肾衰竭后则会导致肾脏功能出现严重的下降,会导致体内毒素堆积增多,此时可以一定程度上影响到患者的消化系统,当毒素堆积增多后,则也会影响到胃肠
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肾衰竭怎么锻炼肾衰竭锻炼可以进行一些运动强度较低的,比如说太极拳等。肾衰竭在饮食治疗方面,要限制蛋白质饮食,GFR为10到20毫升每分钟,每日用0.6克每千克,大于20毫升每分钟时可加5克,如鸡蛋、鱼和牛奶等。应少吃花生,麦淀粉代替大米、面粉高热量摄入,多食植物油和食糖、甜薯、苹果。其他方面有低盐少尿,因限制饮水
