问继发外蛛网膜下腔出血怎么办

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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21424次

• 蛛网膜下腔出血发烧怎么办

  蛛网膜下腔出血，发烧有两种可能，一种是蛛网膜下腔出血，刺激了中枢神经系统，引起的神经性的发烧，也可能在蛛网膜下腔出血的同时，抵抗力比较弱的情况下，有合并感染引起的发烧。所以一旦出现发烧，就要积极的进行退烧处理，还应该查周围血象，看看有没有感染等等，用抗菌素等等进行处理。所以蛛网膜下腔出血的同时，观察、护理患者，出现发烧、及时的给予处理，有药物的处理。另外还可以有物理的办法退烧，但是这个退烧的过程，也是一个科学的严谨的过程，不要一下子用很多的退烧药。因为神经性的退烧，它在蛛网膜下腔出血，控制好了以后，它自己就会自动的退烧，不一定用那么多的药物来控制。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3996次

• 继发外蛛网膜下腔出血怎么办
  如果是外伤引发的蛛网膜下腔出血，可以平静休息，促进血液的吸收，避免情绪激动，避免出血再次发生，可以通过尼莫地平等药物持续泵入，缓解痉挛血管的状态，改善患者的情况。另外也需要加强护理，患者避免下床，要卧床休息，有些出血较重的，应该进行积极的手术治疗，比如夹闭出血的血管，或者是介入填塞住出血部位的破裂情况，这些都是治疗的办法，根据病情来进行处理。
  语音时长 01:25”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-26 935次

• 继发蛛网膜下腔出血治疗原则
  有些病人出现蛛网膜下腔出血是因为其他的疾病造成的，也就是说继发性的蛛网膜下腔出血，最常见的就是脑实质的出血或者是外伤造成的。如果出现继发性蛛网膜下腔出血，它的一般治疗应该以积极治疗原发病为主，兼顾的治疗蛛网膜下腔出血，比如绝对卧床休息，保持平静。另外，如果没有禁忌症或者是原发病没有使用药物的禁忌的情况下，可以使用钙离子拮抗剂，比如尼膜同注射液进行泵入，抑制脑血管痉挛，还有就是可以使用营养神经类的药物。通过护理和药物治疗改善继发性蛛网膜下腔出血。
  语音时长 01:28”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-31 1253次

• 蛛网膜下腔出血怎么办
  蛛网膜下腔出血，指脑部或者脑表面的病变，血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，引起的一种临床综合征，称为原发性蛛网膜下腔出血，由于脑室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔称为继发性蛛网膜下腔出血。
  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 2102次

• 蛛网膜下腔出血怎么办
  病情分析：蛛网膜下腔出血分为自发性蛛网膜下腔出血和外伤性蛛网膜下腔出血。如果是自发性蛛网膜下腔出血，需要做脑血管造影检查，这一般是动脉瘤破裂引起检查确诊后需要进行开颅手术夹闭或者介入栓塞处理，否则随时有再次破裂的可能。意见建议：如果是外伤性蛛网膜下腔出血，可以用一些脱水消肿的药物和止血的药物。然后密切观察病情变化。只要不出现出血量持续增多，逐渐就能吸收恢复。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-12 2301次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次

• 蛛网膜下腔出血怎么办分级
  临床分级主要有以下几个：零级，未破裂的动脉瘤。一级，无症状或者是有轻度头痛和轻微的颈项强直，无急性脑膜和脑组织症状，可有固定的神经功能障碍。二级，是中度或者是严重的头痛，颈项强直可有颅神经麻痹，但是没有神经功能障碍。三级，有轻度的意识障碍，如嗜睡，昏睡或者是有轻度局限性神经功能障碍。四级，患者有昏迷
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 154次