问乳腺结节4级要切掉整个乳腺吗

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• 乳腺结节4级有良性的吗

  4级的话其实也并不都是恶性。在门诊好多病人拿着报告乳腺结节4级，不论是彩超诊断的、钼靶诊断的，或者是核磁诊断的，都非常的紧张，说医生4级是不是乳腺癌了，就特别的焦虑。其实这个时候还应该具体分析，因为乳腺4级结节实际，它还有进一步的详细的划分，分为4a、4b和4c。4a结节恶性风险实际是在2%~5%，所以4a结节绝大多数还是很放心的良性的结节；4b结节恶性风险是10%到50%，实际大概率事件还是良性，当然恶性风险就增加了很多；4c结节的恶性风险是50%~90%。所以4级结节先不用慌，还要看具体的一个分类。

  

  01:23
  齐立强 副主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2021-02-20 14305次

• 乳腺瘤要切掉乳腺吗

  首先要看乳腺瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤。第一，恶性肿瘤。恶性肿瘤就是常说的乳腺癌，很多时候乳腺癌是需要将整个乳房全部切除的。但也有乳房保乳的手术方式，就是只要符合保乳的手术方式，乳房不一定都要切除，可以进行保乳的手术方式，进行保乳，乳房可以保留。第二，良性肿瘤。如果是良性的乳腺瘤，一般是不需要切除乳房的，只进行良性肿瘤的直接切除就可以，肿瘤的切除可以用传统开刀的办法，在皮肤表面进行开刀，或在隐蔽的地方进行乳腺微创手术，仅5mm的小切口就可以把肿瘤切除。所以在发现乳房有肿物或结节时，尽早的进行检验、查体或病理学的检查，或直接微创手术的切除，可以尽早把疾病扼杀在萌芽中。

  

  01:39
  高银光 主治医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-25 1423次

• 乳腺结节4级要切掉整个乳腺吗
  这个问题需要根据乳腺结节具体的情况来进行评估。对于四级主要是影像学的分级，又分为三个亚类，4a，4b和4c，首先4a是低度可疑恶性的恶性，可能性大于2%，但小于等于10%需要组织学诊断，如病理学检查为良性病变建议继续随访，4b类的是中度可疑恶性，恶性可能性大于10%但小于等于50%也是需要组织学诊断的，像一些不典型性的纤维腺瘤和脂肪坏死，4c是高度可疑恶性恶性可能性大于50%但小于95%，也是需要组织学诊断的。如果术前粗针穿刺病理学检查证实为恶性，这个时候根据患者实际情况可以选择保乳手术或者是乳房全切手术。当然如果术前粗针穿刺病理结果不能明确诊断，这个时候就需要手术中的快速病理检查来明确乳腺结节的性质，一旦恶性也是需要考虑保乳手术或全切手术的。
  语音时长 1:47”
  王春锋 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 29414次

• 乳腺4a需要整个乳房切掉吗
  对于乳腺结节4a来讲，还是低度考虑恶性，良性可能性偏大，4a的患者来说恶性的几率大于等于2%，但小于10%。虽然乳腺癌的早期发现，早期诊断和早期治疗，是目前降低其死亡率，提高治愈率唯一有效而实用的途径，对于乳腺超声钼靶或乳腺核磁共振检查，发现乳腺结节分级在4a的这些患者，特别是有乳腺癌高危患者，一定要给予积极的处理。所谓乳腺癌的高危人群，在我国主要是指40到59岁的女性，月经初潮年龄小于12岁，绝经年龄大于55岁，大于等于四十岁未婚未孕或第一胎足月产大于35岁，产后未曾哺乳史者，有乳腺癌家族史，特别是患者的母亲，姐妹曾是乳腺癌的患者，一侧乳腺癌的患者，对于这一类的患者。如果发现乳腺结节4a，需要积极的进行处理，如微创或手术切除。明确病理，如果是恶性的话，也是需要型乳房全切术或乳房手术的。
  语音时长 1:46”
  王春锋 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 17169次

• 乳腺结节4级严重吗
  病情分析：乳腺的检查结果可以分为6级，是根据乳腺的影像学评估系统划分的，其中4级是怀疑乳腺结节是恶性的病变，这种情况病情相对的严重，一般需要行细针穿刺活检或者直接行手术治疗。意见建议：手术以后取切片做病理，观察是否是恶性的，如果是恶性的，需要进一步扩大手术，如果是良性的治疗结束。平时一定要定期的去医院做乳腺的彩超，争取疾病早发现，早诊断，早治疗。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-08 4904次

• 乳腺结节4级怎么办
  病情分析：如果在平时出现乳腺结节4级，那么一般可分为三种情况，如果是初期的4级那么还是可以及时的去医院进行治疗的，可以服用药物来缓解。意见建议：如果出现乳腺炎是4级的晚期，那么可能就无法治愈了，因为已经到了癌变的可能，建议在平时要及时进行结节穿刺手术，注意需要合理的饮食。
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2019-03-17 5702次

• 怀孕前乳腺结节要切掉吗
  乳腺结节通常包括良性结节和恶性结节两种，良性结节多见于增生结节和乳腺纤维腺瘤，恶性结节主要多见于乳腺肉瘤和乳腺癌，对恶性结节来讲，肯定要切除，对于良性的乳腺结节，怀孕前主要由这些结节的大小来决定是否切除。对于怀孕前相对比较大的结节，比如1到2公分以上的乳腺肿物，建议手术切除，在怀孕期间体内激素水平变
  高银光 主治医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-02 926次

• 什么是乳腺结节4级
  乳腺结节4级一般是乳腺彩超和乳腺钼靶检查时对乳腺结节的一种分级，4级还可以分为4a、4b、4c三种。4a级一般是提示良性病变可能性比较大，不能完全排除是恶性，恶性的几率在2%到10%左右。4b级提示是良恶性的可能都比较大，恶性的可能在10%到50%左右。4c级是考虑恶性的可能比较大，但是也不能排除良
  高银光 主治医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-24 930次