问糖尿病肾病的DN分期分为几次

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• 糖尿病肾病分期

  糖尿病肾病是糖尿病全身微血管的病变合并症之一，糖尿病肾病发生的时候，往往合并有其他器官和系统的微血管病变，包括糖尿病视网膜病变和外周神经病变，1型糖尿病肾病，往往在起病10到15年之后发生，2型糖尿病肾病，往往在起病时间比较早，就发生糖尿病肾病，这与2型糖尿病肾病的，发病年龄大以及其他合并多种基础疾病有关。根据糖尿病肾病的病和病理生理表现，Mogensen这个人，他就把他糖尿病肾病分为五期，第一期是肾小球高滤过和肾脏肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病肾病期，也就是持续微量白蛋白尿期，第四期是临床糖尿病肾病期，第五期就是终末期肾衰竭期。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 9242次

• 糖尿病肾病分期标准5期

  糖尿病肾病的分期，基本是沿用了三个时期，第一个时期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型。糖尿病肾病分为五期，一、二、三、四、五期。第一期就是一个肾脏增大，滤过率增高；第二个是滤过率正常；第三会出现微量的蛋白尿；第四期会出现大量的蛋白尿；第五期就在原有四期的基础上出现了一个肾功能的损伤，基本分这五期。但是自从2012年以后，我们很多有关糖尿病以及糖尿病肾病的医生，大家坐下来进行一个讨论，认为糖尿病肾病的分期还是统一到一个标准为好。那就是采用了2012年国际上比较标准的KDOQI指南，给我们一个建议分为慢性肾脏病一到五期。这一期到到五期，一期也是最轻，五期最重。这个分期按照什么呢，按照我们临床检测的EGL法或者是根据MDRD公式，计算出来的EGL法来分期。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 99053次

• 糖尿病肾病的DN分期
  一期肾小球高滤过期。以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征，这种糖尿病肾脏受累的初期改变与高血糖水平一致，血糖控制后可得到部分缓解，这一期没有病理组织学的损害。二期正常白蛋白尿期。蛋白尿排出率正常，可间歇性升高，如运动后应激状态，gfr多高于正常，并与血糖水平一致，肾小球病理改变表现为肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜基质增加。三期早期糖尿病肾期。只要表现为持续微量白蛋白尿，即uae持续高于二十至二百微克每分钟，相当于24小时尿蛋白为三十至三百毫克每24小时，或蛋白量尿肌酐为三十至三百毫克每克，gfr仍高于正常或正常肾脏病理表现为gbm增厚和系膜基质增加更明显，也有肾小球结节型和弥漫型病变，以及小动脉玻璃样变，并开始出现肾小球荒废。四期临床糖尿病肾期，这一期的特点是大量白蛋白尿，uae大于两百微克每分钟，或持续尿蛋白大于0.5克每24小时，约30%患者可出现肾病综合症。五期肾功能衰竭期。
  语音时长 2:08”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-13 1909次

• 糖尿病肾病的分期
  一期，肾体积增大，肾小球入球小动脉扩张，肾血浆流量增加，肾小球内压增加，肾小球滤过率明显升高，血压正常。二期，肾小球毛细血管基膜增厚，尿白蛋白排泄率多数正常，可间歇性增高，如运动后应激状态，肾小球滤过率轻度升高，血压可轻度升高。三期，早期肾病出现微量白蛋白尿，即微量白蛋白尿持续在二十到二百微克每分，肾小球滤过率仍高于正常或正常、血压升高。四期，临床肾病，尿蛋白逐渐增多，尿微量白蛋白大于二百微克每分，即尿蛋白排出量大于三百毫克每24小时，相当于尿蛋白总量大于0.5克每24小时，GFR下降可伴有水肿、高血压、肾功能减退。五期，尿毒症，多数肾单位闭锁，血肌酐升高、高血压明显。
  语音时长 1:37”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 3033次

• 糖尿病肾病怎么进行分期
  病情分析：糖尿病肾病临床上分为五期，一是肾小球高滤过期，二是间歇性微量蛋白尿，三是持续性微量蛋白尿，四是普通尿常规就可以查到尿蛋白，五是氮质血症，肾功能衰竭期。一般糖尿病患者出现肾病临床表现时已经是三期左右。意见建议：糖尿病肾病的患者平时要养成良好的作息习惯，避免熬夜引起阴虚火旺证，饮食要营养均衡，避免摄入过量高糖，高蛋白，高脂食品，适当的锻炼，还不能过度劳累。
  王宝进 主治医师大连大学附属新华医院

  2020-07-01 601次

• 糖尿病肾病有哪些分期吗
  病情分析：糖尿病肾病分为5期。第Ⅰ期只有肾小管的肥大，肾小球呈高滤过状态，肾小球滤过率增高；第Ⅱ期间歇性微量蛋白尿期，尿蛋白在运动后增加，去除外其他因素引起的尿蛋白增加，如感染、结石等。第Ⅲ期持续微量蛋白尿期，肾小球滤过率正常，是可逆的；第Ⅳ期持续性蛋白尿期，持续大量蛋白尿，并伴有水肿和高血压；第Ⅴ期肾功能衰竭期，尿蛋白排泄可减少，肾功能异常。意见建议：糖尿病患者要严格控制血糖，监测血糖，多食绿叶蔬菜，少食多餐，餐后适量运动，应用降糖药，定期体检，防止并发症的出现。
  王相立 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-22 1203次

• 糖尿病肾病分期诊断
  目前糖尿病肾病分为五期，Ⅰ期：肾小球高滤过，肾体积增大；Ⅱ期：间断的微量白蛋白尿，患者休息时晨尿或随机尿蛋白与肌酐的比值是正常的；Ⅲ期：它是以持续的微量白蛋白尿为标志，这尿蛋白的排出率持续高于20-200μg/min；Ⅳ期：临床糖尿病肾病期，这一期会出现显性的白蛋白尿，一般情况下尿蛋白排出率大于20
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-28 1295次

• 糖尿病性肾病分期
  糖尿病性肾病是指从糖尿病到肾病的过程，经历了5个阶段的变化，所以糖尿病性肾病分为5期，分别为：功能改变期，初期的糖尿病性肾病，因肾脏体积和重量增加、肾小球和肾小管体积增加，引起肾小球滤过率升高，肾血流量逐渐增加，其他无异常发现；早期肾小球病变，糖尿病病程超过5年后，肾小球基膜开始增厚，毛细血管间的系
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-09-12 1453次