问带状疱疹后遗神经痛的特点有哪些

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• 带状疱疹后遗神经痛的治疗

  很多观者在皮肤损害痊愈以后，还会要有很长的时间，会有不同程度的疼痛，疼痛的时间可以是持续一两个月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更长。在专业上对于这种皮肤损害痊愈以后，疼痛持续一个月及以上的这种，我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。因为带状疱疹后遗神经痛，它的发生是由于病毒感染损伤了感觉神经元，使得他出现这种异常的放电甚至出现异位活化，因为感觉神经元被病毒的侵犯，产生炎症反应出现这种神经，感觉神经元的功能紊乱，因为放电或者有外周或者中枢的敏化。这种病人可以出现不同程度的瘙痒刺痛、刀割痛、波动性疼痛。这些疼痛可以影响生活质量，包括了睡眠，甚至引起情感障碍。带状疱疹后遗神经痛是需要正规而且积极的治疗，对于带状疱疹后遗神经痛的治疗，各个国家都有他自己相应的指南，我们国家也已经出台了带状疱疹后遗神经痛的治疗指南，根据这个指南，我们知道治疗可以选择口服药物，包括了钙离子通道调节剂，比如普瑞巴林或者加巴喷丁，还有包括三环类的抗抑郁药。但是口服药会有一些副作用的风险，最常见的就是嗜睡和头晕。除了口服药物之外，还有外用药，利多卡因凝胶制剂，所以在带状疱疹后遗神经痛，如果程度比较轻的患者，我们推荐首选外用的，利多卡因凝胶制剂，比如利多卡因凝胶膏剂，如果是带状疱疹后遗神经痛程度比较重，单独外用效果差一些，我们可以加上口服用药，比如加巴喷丁或者普瑞巴林。两个联合用药效果会优于单独用药，除此之外我们还可以选择一些辅助的治疗方法，比如神经节的，在神经节的一个局部封闭治疗或者是射频治疗，红外线、紫外线的治疗等等，那么这些治疗如何选择，需要专业的医生来进行指导。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 5588次

• 带状疱疹后遗神经痛有什么特点，要如何治疗

  带状疱疹后遗痛，在临床上也是一种常见的疼痛，多见于中老年，或者病人抵抗力比较弱的病人。带状疱疹实际上可以发生在任何的一个神经，它可以发生在我们的颅神经，就是支配头部的，或者是脸的这些神经；也可以发生在我们的颈部，或者是胸部，甚至我们的臀部都会出现。但最容易出现的，还是在胸部和腰部，通常老百姓称它叫缠腰龙。它刚开始的时候是沿着神经，在一侧一根神经或者几根神经，在这个区域里面，一个条索状的区域里面开始出疱，皮肤出疱，疱好了以后局部就会结痂，然后局部出现色素沉着。再往后就是局部出现神经痛，这个神经痛最大的一个特点就是出现病人痛觉的超敏，就是你不敢蹭，这个皮肤你稍微一蹭，衣服一蹭，它就会出现剧烈的疼痛。所以病人往往就是他不穿衣服，不爱穿衣服，或者是穿衣服的时候，怕衣服去蹭这个皮肤，他会用一个架子把它支撑起来。这种病人是比较痛苦的，现在带状疱疹后遗痛，应该说诊断是比较清楚，在治疗上是比较困难的，所以说可以采取一些药物，或者做一些微创治疗。甚至局部我们给他用一些，利多卡因的这种贴膜贴上，贴上以后它一个起到保护作用，药物吸收以后，它对疼痛的治疗也会有一些缓解。所以像这种治疗，它都需要专业的大夫来进行的，往往带状疱疹后遗痛，在早期的时候，得疱的时候，病人往往是在皮肤科，等到带状疱疹后遗痛的时候，局部好了以后，再出现的疼痛，往往就要到疼痛科，由疼痛科的专科大夫，来进行治疗了。

  

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  王保国 主任医师首都医科大学三博脑科医院

  2020-02-26 1162次

• ​带状疱疹后遗神经痛
  带状疱疹是带状疱疹病毒引起，一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善，有可能会迁延病情，转变为带状疱疹后遗神经痛，带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病，有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻者可痛数月，重者可痛数年。
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  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 3363次

• 带状疱疹后遗神经痛用药
  第一，钙通道调节剂，代表药物就是加巴喷丁和普瑞巴林，效果比较好，但是部分人吃了存在头晕嗜睡的情况。第二，三环类抗抑郁药，代表药物是阿米替林，有心脏毒副作用，所以心脏病患者不宜使用。第三，曲马多，止痛效果比较好，但是可能会存在恶心呕吐等消化道症状。第四，阿片类，同样也就是说我们所熟悉的吗啡类药物，这类药物镇痛作用比较强，但是存在成瘾性的问题。第五，外用药物，如利多卡因局部外用，可以发挥镇痛作用。所以主要的药物是口服，然后可以配合局部外用药物。如果是口服药加外用药物效果仍然不好，那么可以考虑微创介入治疗，包括神经阻滞，神经介入，针刺以及抽样治疗等方法，有些患者也可以采用中医的方法比如局部的梅花针，针灸，理疗，穴位注射，这些方法来治疗也可以发挥效果，所以带状疱疹的治疗也是一种综合治疗。
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  李林 主治医师成都市第二人民医院

  2018-11-13 4813次

• 带状疱疹后神经痛有哪些特点
  病情分析：带状疱疹后遗神经痛的特点为持续性，单一烧灼痛或深在性疼痛，或者是放射性、撕裂性疼痛。带状疱疹后遗神经痛多发生于50岁以上的患者，疼痛持续时间与年龄呈正相关。意见建议：治疗带状疱疹后遗神经痛可以口服止痛药，比如加巴喷丁，三环类抗抑郁药对带状疱疹后遗神经痛也有治疗作用，比如阿米替林。
  王珊珊 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-11 701次

• 带状疱疹神经痛有什么特点
  病情分析：带状疱疹神经痛有可能为持续性、单一烧灼痛或者是深在性疼痛。还有可能呈放射性，撕裂性的疼痛。有小部分患者的带状疱疹为间歇性，针扎样疼痛。意见建议：带状疱疹的患者要尽量及早的抗病毒治疗，早期抗病毒治疗对于缩短带状疱疹神经痛的持续时间有重要意义。可以应用泛昔洛韦、伐昔洛韦等药物。
  王珊珊 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-13 1401次

• 带状疱疹后遗神经痛的症状
  带状疱疹后遗神经痛一般发生在无疹性的带状疱疹患者身上，此类患者会出现非常典型的局部周围神经痛的症状，肋间神经最为常见，部分患者发病部位会在脑神经分布区域，严重者甚至会引起瘫痪，一般病程在2周左右。一般来说，带状疱疹病毒后遗神经痛的好发部位一般会沿着周围神经分布，最常见的为肋间神经，一般会累计3个左右
  左超 主治医师邹平市中医院

  2019-06-03 4196次

• 带状疱疹后遗神经痛手部有溢血
  带状疱疹后遗症神经痛手部有溢血可能存在继发感染的情况。带状疱疹是由带状疱疹病毒感染所造成，是一种可影响皮肤及神经的感染性疾病，由于病毒可侵及神经通常会造成神经痛，而且此病会导致皮肤上产生一些丘疱疹及水疱。如果在平时护理不当很有可能会造成皮损处破裂，引起继发感染，通常会出现流脓、溢血等症状，针对此病可
  迟慧彦 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2022-09-06 57次