问带状疱疹后遗神经痛怎么治疗

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• 带状疱疹神经痛怎么治疗

  带状疱疹后遗神经痛，是指皮疹消退一个月后仍疼痛，多见于老年患者和体弱的患者。随着年龄的增长，此病的发生率是越来越高，儿童的患者几乎见不到，一般是大于50岁以上的中老年人患者，特别是有免疫缺陷者、肿瘤患者、糖尿病患者，还有一些心理压力比较大的患者。在带状疱疹后遗神经痛的治疗中，因为患者疼痛比较剧烈，现代医学多采予止痛的药和营养神经的药，我们中医对此病的治疗，则方法比较多样，一般是根据患者的体质，比如说老年人阳虚的患者多，我们就用温阳止疼的方法，有些老年患者可能有痰瘀，那我们就用化痰止疼的方法来治疗，所以说在中医来看这个病，治疗的方法是因人而异，很有多样性的，效果也是不错的。

  

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  沈冬 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-10-15 18031次

• 带状疱疹后遗神经痛的治疗

  很多观者在皮肤损害痊愈以后，还会要有很长的时间，会有不同程度的疼痛，疼痛的时间可以是持续一两个月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更长。在专业上对于这种皮肤损害痊愈以后，疼痛持续一个月及以上的这种，我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。因为带状疱疹后遗神经痛，它的发生是由于病毒感染损伤了感觉神经元，使得他出现这种异常的放电甚至出现异位活化，因为感觉神经元被病毒的侵犯，产生炎症反应出现这种神经，感觉神经元的功能紊乱，因为放电或者有外周或者中枢的敏化。这种病人可以出现不同程度的瘙痒刺痛、刀割痛、波动性疼痛。这些疼痛可以影响生活质量，包括了睡眠，甚至引起情感障碍。带状疱疹后遗神经痛是需要正规而且积极的治疗，对于带状疱疹后遗神经痛的治疗，各个国家都有他自己相应的指南，我们国家也已经出台了带状疱疹后遗神经痛的治疗指南，根据这个指南，我们知道治疗可以选择口服药物，包括了钙离子通道调节剂，比如普瑞巴林或者加巴喷丁，还有包括三环类的抗抑郁药。但是口服药会有一些副作用的风险，最常见的就是嗜睡和头晕。除了口服药物之外，还有外用药，利多卡因凝胶制剂，所以在带状疱疹后遗神经痛，如果程度比较轻的患者，我们推荐首选外用的，利多卡因凝胶制剂，比如利多卡因凝胶膏剂，如果是带状疱疹后遗神经痛程度比较重，单独外用效果差一些，我们可以加上口服用药，比如加巴喷丁或者普瑞巴林。两个联合用药效果会优于单独用药，除此之外我们还可以选择一些辅助的治疗方法，比如神经节的，在神经节的一个局部封闭治疗或者是射频治疗，红外线、紫外线的治疗等等，那么这些治疗如何选择，需要专业的医生来进行指导。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 5529次

• 带状疱疹后遗神经痛怎么治疗
  带状疱疹后遗神经痛是发生在带状疱疹患者中的一种常见的后遗症，它主要是因为带状疱疹病毒侵犯了局部的神经，导致局部神经的破坏脱髓鞘，从而引起的后遗神经痛。在发生这种后遗神经痛之后，可以选用止痛药物来进行治疗，比如说曲马多，吗啡等等，另外，还需要营养神经的治疗，促进神经的修复，常用的促进神经修复的药物，有维生素b1，维生素b12，甲钴胺等等，或者也可以加用谷维素来进行治疗的，带状疱疹后遗神经痛的患者，如果夜间疼痛比较明显，也可以加用三环类的抗抑郁药，比如说阿米替林来辅助治疗的，另外带状疱疹后遗神经痛的患者在日常生活中要尽量的注意休息，避免过度劳累，饮食方面要清淡为主。
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  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2019-06-28 3238次

• ​带状疱疹后遗神经痛
  带状疱疹是带状疱疹病毒引起，一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善，有可能会迁延病情，转变为带状疱疹后遗神经痛，带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病，有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻者可痛数月，重者可痛数年。
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  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 3334次

• 带状疱疹后遗神经痛怎么治
  病情分析：带状疱疹后遗神经痛可以止痛、营养神经治疗，症状严重的带状疱疹后遗神经痛可以局部封闭治疗。症状越严重，年龄越大，带状疱疹后遗神经痛持续的时间越长。意见建议：带状疱疹后遗神经痛可以应用三环类抗抑郁药治疗，比如阿米替林，也可以应用抗癫痫药，比如加巴喷丁，肌注维生素b1，维生素b12营养神经。
  王珊珊 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-14 702次

• 带状疱疹后遗神经痛药
  第一，钙通道调节剂，代表药物就是加巴喷丁和普瑞巴林，效果比较好，但是部分人吃了存在头晕嗜睡的情况。第二，三环类抗抑郁药，代表药物是阿米替林，有心脏毒副作用，所以心脏病患者不宜使用。第三，曲马多，止痛效果比较好，但是可能会存在恶心呕吐等消化道症状。第四，阿片类，同样也就是说我们所熟悉的吗啡类药物，这类药物镇痛作用比较强，但是存在成瘾性的问题。第五，外用药物，如利多卡因局部外用，可以发挥镇痛作用。所以主要的药物是口服，然后可以配合局部外用药物。如果是口服药加外用药物效果仍然不好，那么可以考虑微创介入治疗，包括神经阻滞，神经介入，针刺以及抽样治疗等方法，有些患者也可以采用中医的方法比如局部的梅花针，针灸，理疗，穴位注射，这些方法来治疗也可以发挥效果，所以带状疱疹的治疗也是一种综合治疗。
  王毅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 2501次

• 带状疱疹后遗神经痛治疗方法
  带状疱疹引起的后遗神经痛，口服板蓝根颗粒和吗啉胍片，患处涂抹阿昔洛韦乳膏来进行治疗。治疗带状疱疹后遗症神经痛，药物是很难控制的，治疗的效果也只缓解和减少疼痛的次数，这种类长期难治性神经痛，通常使用普瑞巴林胶囊。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-18 13240次

• 带状疱疹神经痛怎么治疗
  带状疱疹的患者神经痛可以通过涂抹药物、针灸治疗、口服止痛药、口服抗病毒药、口服营养神经药等方法治疗。一旦患带状疱疹后，需要及时就医治疗。1、涂抹药物：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起，这种病毒会侵袭皮肤，使皮肤出现水疱或疱疹，并伴随着疼痛、瘙痒的症状。患者可以在医生指导下涂抹喷昔洛韦乳膏、膦
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-12-14 0次