问尿结石需要做手术吗

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• 尿道结石需要做手术吗

  结石引起尿路梗阻，已经影响肾脏功能的时候，或者是经过非手术治疗无效的时候，或者是体外冲击波碎石，条件不合适的时候，我们还是应该积极考虑手术治疗。术前的准备，应该是了解双侧肾脏功能的情况，有感染的患者使用抗生素来预防感染，输尿管结石的患者在进手术室之前，或者是在手术台上，需要拍结石的平片来定位结石的位置。手术的方法，根据结石的大小、形态和位置不同，有以下几种方法：第一个，就是肾盂或者肾窦的切开取石，这个时候可能对肾脏损害比较大。第二个，就是肾实质切开取石。这个时候结石比较大，不能从肾窦切开，需要切开肾实质。第三个，就是肾部分切除，主要适合肾一级的多发结石，引起引流不畅、引起感染。第四个，就是肾切除。由于肾结石引起严重的脓肾，或者感染是需要切除的。输尿管切开取石，也是适合一些嵌顿的输尿管结石，引发感染或者梗阻。第五个，套石是一些比较简单的腔内治疗，我们采用输尿管镜，对输尿管下段的结石，小于6个毫米的，可以采用内镜下套石篮，或者是导管取出的方法，来取出结石。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 4106次

• 胆结石需要做手术吗

  有的胆结石需要手术，有的胆结石是不需要手术的，比如说没有症状的胆结石，它是静息状态，它个头又不大的情况下，这种结石是不需要急着手术的，它可以观察，观察定期复查就可以了。有些石头是假的，比如说年轻的患者，前两天因为其他的因素输液了，这时候造成了，胆囊里边的絮状物的沉积，有的B超医生就诊断成结石，其实它不是真正的结石，通过停抗生素，十天半月，可能这个絮状物就没有了，这是都不需要手术的，而有的石头就需要手术，你比如个头比较大的，比如泥沙样充满性的结石，比如引起症状胆结石，胆绞痛，胰腺炎，这些石头那就必须采取，手术的办法解决了，当然了有些年老体弱的患者，不能手术，也可以穿刺，引流，把胆囊结石，胆囊内的脓性胆汁排出体外，把炎症缓解，以后根据情况，再说手术还是不手术。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 4071次

• 尿结石需要做手术吗
  是否需要手术与结石的位置、结石的大小、结石的数量、结石的类型、肾积水的情况要综合评估。对于小于0.5厘米结石一般都建议大量喝水，吃排石药，通过适当的运动可以将结石排出体外。如果结石大于0.5厘米，小于1.5厘米，可以考虑体外震波碎石将结石击碎，分一到两次，击碎后可以将结石排出体外。对于很大的结石，引起输尿管积水、肾脏重度积水，这种情况可能需要做输尿管镜、输尿管软镜或者腹腔镜切开取石或者是经皮肾镜碎石取石，通过手术的方式很多。对于肾脏巨大的结石建议经皮肾镜，对于很多小的结石，输尿管镜、输尿管软镜都可以有效处理。
  语音时长 1:33”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-17 5434次

• 尿管结石到了膀胱需要做手术吗
  尿管结石掉入了膀胱需不需要手术，应视膀胱结石的大小和膀胱结石的形态，以及患者的性别等因素有关。正常人体尿道宽度约0.6至1cm，若膀胱结石体积大于1cm时，此时膀胱结石是很难通过自行排尿而排出体外的。若结石体积0.5-0.6cm时，女性患者比男性患者更容易排除体外，若男性患者合并有前列腺增生，尿道狭窄等基础病史，往往结石排出的可能性更加小。因此膀胱结石能否排出体外应到医院进行相关的检查，视结石的大小等综合因素考虑，若膀胱结石较大时一般情况下需行微创手术
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  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2019-10-21 924次

• 结石需要做手术吗
  病情分析：结石小，能够自己排出就不用做手术，如果结石过大阻塞在身体排不出来，就要手术治疗。结石主要是人体或动物体内的导管腔中或腔性器官（如肾脏、输尿管、膀胱、胆囊等）的腔中行成的固体块状物。意见建议：建议患者及时去医院检查，自己排不出来的提前下再进行手术治疗，平时要少吃含草酸多的食物，容易产生结石，注意卫生清洁，饮食清淡，营养均衡。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-04 2101次

• 尿管结石到了膀胱需要做手术吗
  病情分析：尿管结石到了膀胱内，是否需要做手术，一般情况下取决于结石在膀胱内的具体情况。例如结石体积较小处于膀胱中下部，一般是无需手术的，口服排石颗粒，促进结石排出即可。假如结石体积较大或者结石数量较少，但是已经镶嵌在膀胱病黏膜内，一般情况下是需要做膀胱微创手术将结石取出。建议及时就诊泌尿科做膀胱超声检查明确结石的具体情况，然后再选择合适的排石方案。意见建议：结石进入膀胱后，避免剧烈运动，否则结石移动损伤膀胱黏膜，容易诱发膀胱感染。结石进入膀胱内，要积极预防膀胱炎，尿道梗阻，否则会影响结石正常排出。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-09-05 401次

• 胆结石需要做手术吗
  一般来说，如果胆结石的患者没有明显的手术禁忌，建议患者进行积极的手术治疗。胆结石属于临床上的常见疾病，如果引发患者出现临床症状，患者会出现右上腹部疼痛、腹胀、乏力、发热、黄疸等临床症状。如果不进行及时的手术治疗，患者有可能会出现感染性休克，会引发患者的生命出现危险，因此，及时的进行手术治疗是患者很好
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-14 450次

• 胆结石多大需要做手术
  胆囊结石的手术指征不仅依据结石的大小，还需结合综合因素来考虑。临床上对于有症状或出现并发症的胆囊结石，一般建议手术治疗。如结石直径＞3cm；儿童胆囊结石患者；胆囊结石合并胆囊息肉，且息肉＞1cm者；胆囊结石合并胆囊壁增厚者；胆结石合并有胆囊壁钙化或瓷性胆囊者；胆结石合并心肺疾病者；患有糖尿病胆结石患
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-05-17 9492次