问胆总管扩张必须手术吗

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• 胆总管结石必须手术吗

  胆总管结石，是我们临床上相对比较常见，导致胆道梗阻的良性疾病。因为结石在胆管里出现以后，会影响到正常胆汁的运行，特别是在结石阻塞胆管以后，我们肝脏分泌的胆汁，无法经过胆管进入到肠道，肝内胆管的压力会非常高，肝脏会因为胆汁的阻塞，导致肝脏的瘀积性的黄疸，严重的话会出现肝衰竭。所以对于出现胆总管结石的情况，我们都是建议要尽早治疗的。治疗的方法其实有很多，一般来讲我们认为年轻人，还是首选要手术的办法，不管是用微创手术，还是开刀的手术，总体的一个原则，就是要把结石取出来，让胆道恢复正常的通畅性。当然有一些老年人，我们可以考虑不手术，用内镜的办法，通过肠道的胆管开口，把石头从下面掏出去，也是可以的。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-27 12769次

• 胆管癌胆总管扩张多少

  胆管癌如果侵犯到胆总管，胆总管就会狭窄，狭窄的程度取决于它扩张的程度，扩张的程度取决于狭窄的程度。如果严重狭窄，那么胆总管会扩张得很厉害，两公分、三公分都会有。如果狭窄程度不重，会有轻度的扩张，主要是与它狭窄的程度相关联的。所以胆管癌、胆总管癌，到底胆管能扩张到什么程度，是取决于他胆管癌的病变本身的程度，他对胆管阻塞的程度，阻塞严重，阻塞以上的胆管就会扩张，有的会严重地扩张，有的会轻度地扩张，这个程度是不一的。

  

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  张清 主任医师武汉市普仁医院

  2020-04-13 2374次

• 胆总管扩张必须手术吗
  胆总管扩张是普通外科的常见临床表现，主要为胆总管直径大于一公分。胆总管扩张原因很多，涉及手术后并发症、解剖变异、先天异常、炎性感染、寄生虫存在、良性肿瘤、恶性肿瘤多方面原因，绝大部分是需要手术介入的。第二，手术后并发症，若之前进行了胆囊切除术，在术后恢复期胆总管会代偿性扩张，来满足胆汁排空需要，但是若出现黄疸、腹痛等胆道梗阻表现，是需要进行手术治疗的，若无不适，可以密切观察病情变化。第三，很少一部分小儿在出生后为先天性胆管扩张或狭窄，显示胆总管明显扩张，就需要手术治疗。第四，若存在胆总管结石或胆囊颈部结石嵌顿，若已引起胆总管梗阻出现扩张，需要手术治疗。第五，一部分饮食不洁的病人可出现胆总管扩张，可出现上腹部钻顶样剧痛，缓解期无明显不适，在进行腹部ct和核磁共振检查时发现胆道蛔虫，也需要进行手术切除。第六，胆总管下段或中段肿瘤，引起胆总管扩张，需要手术切除梗阻，以上就是胆总管扩张需要手术的解释。
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  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-04-13 11723次

• 胆总管结石必须手术吗
  一般来说是这样的，胆总管结石以手术治疗为主，术中应尽量取净结石解除胆道梗阻，术后保持胆汁引流通畅，胆总管结石如果伴有明显症状，一般是合并胆管炎导致腹痛，黄疸还有发热的表现，这是比较典型的症状。另外如果胆总管结石症状不是太重，也可以做非手术治疗的方式，包括应用敏感抗生素，还有就是解痉利胆，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，加强营养支持，补充维生素等等，禁食的病人应该是用肠外营养，同时应用一些还有保肝纠正凝血功能异常等治疗，一般需要争取在胆道感染控制后，则需手术治疗是最好的，手术的方式一般主要包括胆总管切开取石T管引流术，还有就是胆肠吻合术这两种。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-10-31 5470次

• 胆总管扩张严重吗
  病情分析：胆总管扩张在临床上是不严重的，可能是由于一些结石或者胆道梗阻等现象造成的，病人需要及时的进行一些具体情况的检查再进行治疗，在平常的生活中病人一定要注意养成一个良好的生活习惯。意见建议：建议在病情稳定的情况下就需要及时的进行手术治疗了，然后在饮食上少吃一些过于辛辣刺激性的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-13 2702次

• 胆囊结石和胆总管结石必须手术吗
  胆囊结石和胆总管结石是必须手术治疗的，手术治疗方法有：一，应用微创手术治疗的，腹腔镜方法治疗，取出结石，可以保留胆囊，或者不保留胆囊的治疗方法，胆道结石取出以后，行胆肠吻合术；二，传统的手术治疗方法，应用开腹手术治疗，对身体损伤大，手术治疗时间长，手术治疗以后身体恢复慢。
  刘华 主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-04 2004次

• 胆总管扩张的原因
  胆总管扩张的原因很多，胆总管结石是最常见的原因之一。胆管的良性以及恶性病变也是胆总管扩张的一大原因，甚至十二指肠壶腹部的肿瘤等都可以导致。有一些胆总管扩张是先天性的，但是还有一些是由于胆囊切除手术，引起术后的胆总管扩张。有些老年人的胆总管会稍微宽一些，但不用慌张，这属于生理性的正常扩张。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-05-03 3712次

• 胆总管扩张诊断标准
  胆总管的正常直径在0.6cm-0.8cm，如果影像学检查胆总管的直径超过0.8cm，一般可以诊断为胆总管扩张。临床上引起胆总管扩张的原因有很多，并不是所有的胆总管扩张都是病理性疾病所造成，比如胆囊切除以后，胆总管会代偿性扩张，是正常现象，并不需要特别紧张，但是没有以上原因出现了胆总管扩张，还应当进一
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-17 1828次