问肥胖相关性肾脏病有什么表现

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• 心血管疾病和慢性肾脏病有什么相关性

  心血管疾病与慢性肾脏病可以互为因果。我们常说的心血管疾病，包括高血压、冠心病、动脉硬化、心功能不全，严重的还有心肌梗塞等，这些疾病都可以，不同程度地导致慢性肾脏病，或者加重慢性肾脏病。比如说高血压10年以上，一般会出现慢性肾脏病，恶性高血压还可以导致急性肾功能衰竭，动脉硬化可以导致肾脏缺血，心功能衰竭可以导致或者加重肾脏缺血，急性心肌梗死可以导致急性肾损伤等等。反过来对于慢性肾脏病，也可以导致或者是加重多种心血管疾病。比如说慢性肾脏病患者，50%-80%会合并高血压，慢性肾脏病患者到后期，很多患者会伴有动脉硬化，当慢性肾脏病患者进入肾功能衰竭期，会出现心力衰竭，或者是加重心力衰竭。对于慢性肾脏病患者，尿毒症阶段或者进入透析以后，他的死亡原因往往是非常凶险的心血管事件，比如心肌梗死、脑卒中等。因此从上我们看出，心血管疾病和慢性肾脏病互为因果。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-07-18 4197次

• 慢性肾脏病早期有哪些表现

  早期肾脏病的症状，比如浮肿、尿血，这都容易发现。当病情加重的时候，会出现很多其他系统的症状，比如会出现恶心、呕吐、胸闷、憋气，这些症状都明显，就可以到医院就诊。慢性肾脏病是隐形杀手，在隐形杀手背后其实有一些蛛丝马迹可以去捕获的。教大家一些窍门：第一，比如早晨去上厕所的时候，在马桶里发现自己的排尿有很多泡沫，像洗衣粉水一样，这时候要警惕尿里有些蛋白。第二，如果早上起来发现眼皮有些发沉，睁不开眼睛，这也提示你可能是眼睑的水肿。另外，如果不明原因夜尿次数增多，比如原来不起夜，现在起夜了，或者是原来起一次，现在起夜两三次，也要警惕肾脏出现问题了。第三，如果以前运动、劳动，不产生疲劳感，现在正常的运动和劳动会产生第二天无法恢复的疲劳感，这时候我们也要警惕慢性肾脏病的早期。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-07-18 5250次

• 肥胖相关性肾脏病的治疗
  肥胖相关性肾病患者的治疗：首先是应当进行改变生活方式，并且应当适当减轻体重，在临床上预防患者肥胖的发生是减少肥胖相关性肾病的重要措施，肥胖患者在一定程度上减轻患者体重，无疑是治疗肥胖相关性肾病患者的最根本的一项措施，必要时可以辅助以减肥药物或者是进行手术减肥，从而有利于患者病情的控制，建议患者应当进行低盐低脂以及低热量饮食，平时可以适当吃一些富含维生素以及纤维素的食物，平时还应当注意进行规律的体育活动，可以在一定程度上减轻患者体重。另外建议患者可以在医生指导下来应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗，对于对患者的病情是有一定帮助作用的。患者还需要注意纠正患者胰岛素抵抗状态，建议患者应当进行综合性的个体化治疗，平时需要注意规律监测血压水平，规律门诊随诊。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-18 1307次

• 肥胖相关的肾脏病变有哪些
  ​肥胖会引起肾脏血流动力学的改变，导致肾小球高滤过高灌注，肾素血管紧张素系统的活化，以及交感神经系统的激活，这些均能够导致肾脏的损伤，肥胖相关的肾脏病，通常起病比较隐匿，没有明显的年龄发病特征，各级肥胖患者均可以发生。早期可出现微量的白蛋白尿，病情进展，逐渐出现以中分子为主的显性蛋白尿，伴有或不伴有镜下血尿，肾功能不全，病理表现多为肾小球的肥大或局灶节段性肾小球硬化病变，需要考虑肥胖相关性的肾脏病。它与特发性的局灶节段性肾小球硬化，糖尿病肾病以及高血压肾硬化等，是要相鉴别的，特别是要与糖尿病肾病进行鉴别，对于这些病人，做肾活检对于明确它的病理类型是非常有必要的。
  语音时长 1:34”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 1641次

• 肥胖相关性肾病有哪些
  病情分析：肥胖相关性肾病是指由肥胖引起的肾脏损害，各年龄的肥胖患者均可以发生肥胖相关性肾病，通常隐匿起病，临床表现为肥胖，蛋白尿，高脂血症，高血压等，部分患者可以缓慢进展至慢性肾功能不全。其病理特征为肾小球体积普遍增大，常伴有局灶节段性肾小球硬化性病变。意见建议：肥胖相关性肾病，在治疗上首先要改变生活方式，减轻体重，减肥是最根本的措施，必要的时候可以辅以药物或手术减肥，低盐低脂优质蛋白饮食，可以进行中等程度的有氧运动，比如走路，慢跑，纠正胰岛素抵抗、降脂，降低血压治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-28 1401次

• 糖尿病肾脏病变表现是什么
  病情分析：糖尿病肾脏病变是糖尿病的慢性微血管并发症之一，在早期常常没有自觉症状，之后会出现高血压，水肿，泡沫尿，也就是不同程度蛋白尿，严重者可发展到终末期肾病也就是肾衰竭。意见建议：糖尿病患者平时应该定期复查尿微量蛋白、尿常规、血肌酐检查，做好糖尿病肾脏病变的筛查，当出现高血压、水肿、蛋白尿症状时，应该及时的就医内分泌科或肾脏内科门诊治疗，控制病情。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-06-18 201次

• 肥胖相关性肾病病理
  一，光镜检查。肥胖相关性肾病，光镜下最突出的表现为肾小球普遍肥大，目前多采用肾小球直径测定来判定。肾组织学改变分为两种类型，即将单纯肾小球肥大称为肥胖相关性肾小球肥大症，而将存在局灶、节段肾小球硬化，伴肾小球肥大者称为肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化症。二，免疫荧光检查。免疫球蛋白和补体沉积并无特征性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 131次

• 肥胖相关性肾病的预后如何
  一般情况下，认为肥胖相关性肾病是预后相对良好的一种疾病，表现为肾小球单纯肥大者，对治疗反应以及转归，要比局灶节段性肾小球硬化要好得多，患者预后还与是否存在高血压，动脉粥样硬化，糖尿病和心脑血管并发症有关系，虽然与非肥胖引起的，局灶节段性肾小球硬化相比，肥胖相关性肾病，临床症状相对比较轻，进展相对缓慢
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 192次