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• 乙肝相关性肾炎如何治疗

  乙肝相关性肾炎指的是由于乙肝病毒感染而导致的肾脏疾病，病理类型是以膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎相对比较常见。乙肝相关性肾炎是由于乙肝病毒的感染而导致的，所以如果患者存在明显的乙肝病毒的复制情况，首先需要抗乙肝病毒的治疗。有一些病人可能通过抗病毒治疗，肾病就会明显的好转，尿蛋白减少，这种情况就不需要其他的治疗方案。但是如果抗病毒治疗之后肾病好转的不明显，或者患者本身不存在明显的病毒复制的情况下，肾病的治疗就需要看患者肾脏具体的情况而定。如果患者仅仅存在少量的尿蛋白，可以给予ACI、ARB类的药物治疗，也就是沙坦或普利类的降压药物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在肾病综合征，可能就需要给予激素加细胞毒的药物进行免疫抑制剂治疗，所以乙肝相关性肾炎的治疗是要进行个体化的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1274次

• 焦虑障碍相关性睡眠障碍病因

  焦虑的朋友会导致体内激素分泌失调，这些异常的激素会干扰睡眠节律，人和动物是一样的，是有一个自然的生物节律的，比如日出而作，日落而息，光照会刺激大脑产生一些激素，这些激素会调节的睡眠节律。当焦虑的时候，会从体内干扰这些激素的一些分泌，打乱体内激素的平衡，就容易出现失眠的情况。所以焦虑的朋友，应该尽早地进行诊治，避免最后发展成顽固性的失眠，最后失眠也会对身体有比较大的影响，会进一步诱发很多的疾病。

  

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  刘明勇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院西院

  2019-08-01 1781次

• 肥胖相关性肾病的预后如何
  一般情况下，认为肥胖相关性肾病是预后相对良好的一种疾病，表现为肾小球单纯肥大者，对治疗反应以及转归，要比局灶节段性肾小球硬化要好得多，患者预后还与是否存在高血压，动脉粥样硬化，糖尿病和心脑血管并发症有关系，虽然与非肥胖引起的，局灶节段性肾小球硬化相比，肥胖相关性肾病，临床症状相对比较轻，进展相对缓慢。但仍有小部分患者，进展至周末期肾衰竭，需要进行肾脏替代治疗，因此提高对本病的认识，早期诊断，早期治疗及时干预是至关重要的。
  语音时长 1:16”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 2635次

• 肥胖相关性肾病
  肥胖目前在全世界成流行趋势，已被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。肥胖不仅仅是睡眠呼吸暂停综合征，高血压，高血脂，心血管疾病，糖尿病的高危因素，还可以直接导致肾损害。临床主要表现为蛋白尿，肾脏肥大，肾小球高滤过，部分患者可缓慢进展至慢性肾功能不全，其病理特征为单纯性肾小球肥大和或局灶节段性肾小球硬化症。近年来对于肥胖相关性肾病研究比较多，但其具体的发病因制机制尚不清楚，一般认为肥胖相关性肾病与胰岛素抵抗，肾内交感神经以及肾素血管紧张素系统激活，肾脏血流动力学改变，脂肪细胞因子的作用，脂代谢紊乱以及肥胖本身导致肾脏结构改变有关。
  语音时长 1:14”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 1777次

• 肥胖相关性肾病有哪些
  病情分析：肥胖相关性肾病是指由肥胖引起的肾脏损害，各年龄的肥胖患者均可以发生肥胖相关性肾病，通常隐匿起病，临床表现为肥胖，蛋白尿，高脂血症，高血压等，部分患者可以缓慢进展至慢性肾功能不全。其病理特征为肾小球体积普遍增大，常伴有局灶节段性肾小球硬化性病变。意见建议：肥胖相关性肾病，在治疗上首先要改变生活方式，减轻体重，减肥是最根本的措施，必要的时候可以辅以药物或手术减肥，低盐低脂优质蛋白饮食，可以进行中等程度的有氧运动，比如走路，慢跑，纠正胰岛素抵抗、降脂，降低血压治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-28 1401次

• 乙肝相关性肾炎的治疗
  乙肝相关性肾炎的治疗原则是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再发。 三，保护肾功能及延缓肾脏病进展。由于乙肝相关性肾炎为乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活动复制的证据时，应该积极的进行抗病毒治疗。目前常用的治疗药物包括干扰素，拉米夫定和恩替卡韦。乙肝病毒复制阴转后，部分乙肝相关性肾炎患者蛋白尿也可减轻，甚至阴转。有人使用糖皮质激素联合免疫制剂治疗乙肝相关性肾炎，在减少尿蛋白上，虽有时可以获得短期效果，但多数无效。而免疫抑制剂治疗，可延迟乙肝中和抗体的产生，促进乙肝 DNA复制而加重病情。只有严重低蛋白血和大量蛋白尿时，且病毒复制指标阴性时才应用。用药时需要监测乙肝复制指标。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1401次

• 肥胖相关性肾病病理
  一，光镜检查。肥胖相关性肾病，光镜下最突出的表现为肾小球普遍肥大，目前多采用肾小球直径测定来判定。肾组织学改变分为两种类型，即将单纯肾小球肥大称为肥胖相关性肾小球肥大症，而将存在局灶、节段肾小球硬化，伴肾小球肥大者称为肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化症。二，免疫荧光检查。免疫球蛋白和补体沉积并无特征性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 131次

• 肿瘤相关性肾病
  广义的肿瘤相关性肾病包括肿瘤直接侵犯肾脏所致肾损害，免疫机制组织肾损伤和高尿酸血症及高钙血症等肿瘤代谢异常所引起的肾损害，狭义肿瘤相关性肾病，指由免疫机制所致肾脏损害又称为副肿瘤性肾炎球病或肿瘤相关性肾炎球病。引起肿瘤相关性肾病最多的是以肺癌胃癌乳腺癌和结肠癌最为常见，共同的临床表现有呈现大量蛋白尿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 237次