问强直性脊柱炎分期的用药有什么不同
病情描述:
强直性脊柱炎分期的用药有什么不同
答医生回答
病情分析:
强直性脊柱炎分期用药是不同的,比如在急性期往往需要联合用药治疗,包括塞来昔布、艾瑞昔布,并且联合柳氮磺吡啶,沙利度胺等,必要时还可能需要生物制剂治疗,病情缓解期的时候药物就可以逐渐减量。
意见建议:
用药治疗期间千万不要擅自减量或者停药,另外,也要注意监测药物的不良反应,需要定期随诊,定期复查相关的指标,还要坚持做医疗体育锻炼。
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强直性脊柱炎的分期强直性脊柱炎的分期,实际上是很麻烦的。我们从临床上,从非专业的角度上来说,我们可以分为早期、中期和晚期。早期就是刚出现症状的时候,没有明显的骨头的退变增生,没有竹节样改变的时候,它的症状主要是以临床症状为主,检查体征不多,没有什么体征。到了中期可能是发病期,疼痛非常严重,形成一种姿势样的疼痛畸形,直不起腰,甚至发烧,叫发病期。到了中晚期主要是后遗症,照片子已经有竹节样改变,髋关节,包括颈椎,这些明显的强直、粘连、活动度明显减少、影响活动、驼背、不能伸直、脊柱侧弯,这个时候大多需要手术治疗。而早期我们需要的是保护,适当用药,防止疼痛的发生。大概有一半的病人是没有急性发作的,出现了经常疼痛以后,慢慢就变成了一个强直。有的病人甚至回忆起来没有明显的疼痛,只是到了它的后期,照片子出现了明显的竹节样改变,出现了脊柱的关节的强直。02:07
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强直性脊柱炎有什么禁忌强直性脊柱炎这个病最大的禁忌,我认为可能有几项,第一,强直性脊柱炎一定要动,不能一动不动,加强锻炼这是非常重要的。功能锻炼在这个病的治疗里面,起了非常大的作用,有些人可能觉得发病的时候,大夫让我锻炼我就练一下,等到病好的时候就把锻炼忘了,这是绝对不行的,我们得要持之以恒。再有就是按时用药,定期复诊、医患结合,制定比较完善的方案,并不能今天吃药明天不吃,或者疼的时候吃,不疼的时候不吃,这绝对不行,因为这样病情会反复,不容易控制。另外现在生物制剂问世以后,治疗效果也非常好,并不是一旦得了,就一点方法都没有,再有就是一定要树立正确的观念,不要怕这个病,另外得了这个病要正确的面对,我们既不能掉以轻心,也不能把它无限夸大,所以说我们要正视这个问题,来积极地治疗,强直性脊柱炎,是完全可以有效的控制的。01:22
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强直性脊柱炎分期的用药有什么不同强直性脊柱炎在临床上没有非常明确的分期用药差别。早期治疗的患者最好就开始应用甾体类抗炎药,联合生物制剂或者是改善病情的药物治疗。越早期用药治疗,越能够更好的控制病情的进展。如果患者到了病情的晚期,出现了严重的驼背畸形或者是脊柱的竹节样变,没有炎症反应,这个时期的治疗主要是改善患者的症状,可以对症应用抗炎止痛类的药物来进行治疗,必要的时候需要通过手术的方式来矫正畸形或者行关节置换术来治疗。语音时长 01:11”
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强直性脊柱炎的分期强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节病,是以中轴关节受累为主,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,是一种慢性自身炎症性疾病。强直性脊柱炎在临床上分为早,中晚三期。在早期患者起病缓慢而隐秘,病情较为轻,症状不明显,可仅表现为一些全身症状,如低热,乏力,盗汗,纳差等。随着病情进展,可慢慢出现下腰背痛伴晨僵,也可出现交替性臀部,腹股沟区向下肢放射的酸痛等,并逐渐出现骶髂关节炎症,出现关节间隙增宽或狭窄,部分强直等,到晚期则出现骶髂关节完全强直。语音时长 1:41”
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强直性脊柱炎的分期怎么进行病情分析:导致性脊柱炎的分期要结合患者的症状,体征以及影像学检查来综合判断。早期患者没有明显的骨质破坏,可以出现腰背部疼痛、晨僵等一些症状。晚期可以出现脊柱的竹节样改变、驼背畸形、骶髂关节融合等一些特征。意见建议:强直性脊柱炎的患者在平时要注意减少或避免引起持续性疼痛的体力活动,避免过度负重和剧烈运动,根据自身情况适当的进行一些关节的功能锻炼。
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强直性脊柱炎的症状病情分析:如果想要早发现强直性脊柱炎,就要正确的认识这一疾病。早期主要的症状是腰背部的疼痛,夜间疼痛明显,翻身困难,晨起时有明显的僵硬,活动之后症状会减轻。意见建议:当患者出现持续性的腰背部疼痛时要及时到风湿免疫科去就诊,完善血常规、血沉、C反应蛋白、HLA-B27检测以及骶髂关节MRI等检查,做出明确的诊断,并且制定出适合患者的治疗方案。
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强直性脊柱炎用药禁忌是什么强直性脊柱炎的药物治疗有很多种,常见的是五大类,根据不同的用药禁忌症是不一样的。一,非甾体类的抗炎药物,常见的是美洛昔康、以及双氯芬酸钠,可以抗炎止痛缓解症状。用药禁忌就是,有胃溃疡的患者是禁用的,如果出现肝脏损害或者是有肾功能异常,这类是禁止使用的。二,抗风湿药物,常见的是柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤。
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强直性脊柱炎图解强直性脊柱炎的主要发病位置是骶髂关节、脊柱以及外周关节,有些患者还会出现下背部、臀部疼痛或僵直的症状。