问阿尔茨海默症怎么检查

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• 阿尔茨海默病是什么

  阿尔茨海默病俗称老年痴呆症，是发生在老年期，及老年前期的一种原发性退行性脑病。患者主要表现为记忆力下降，反应迟钝，不认识路，不认识亲人，说不了话等等，还伴随有抑郁、焦虑、易激惹等症状。老年痴呆患者通常在意识正常的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生障碍，从而影响到生活的方方面面，严重者生活不能自理，因此对于老年痴呆症，如果早发现应尽早治疗。正确的用药是可以延缓痴呆病情的恶化和发展的，从而可以提高患者的生活质量。现在市面上治疗老年痴呆的药很多，比方说卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂类药物，用于轻、中度老年痴呆的患者，帮助老年痴呆的患者改善日常生活能力。记忆力减退是老年痴呆患者，最早出现的比较突出的症状，因此当患者及其家属如果察觉到这种表现，建议尽早去医院明确诊断，做到早发现早治疗。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-01-06 6343次

• 确诊阿尔茨海默病需要做哪些检查

  这几年阿尔茨海默病的研究取得很大的进展，所以已经能够做到明确诊断阿尔茨海默病。在我们很早期的时候，也就是上个世纪八九十年代，那时候确诊阿尔茨海默病基本上要取脑袋进行活检，或者等患者死了以后进行尸检，尸检以后发现他脑袋里面有典型的病理改变，有老年斑、神经原纤维缠结，这种特征性病理改变，才能做到一个明确的诊断。但是现在随着我们科技的发展，远远不用这么复杂了，也不用这么有创了。目前常规的诊断阿尔茨海默病，我们基本的要有基本检查，就是血、尿、便常规，这是为了鉴别诊断看看有没有低血糖、同型半谷氨酸高、甲状腺功能异常等等。另外我们要做一些影像学的，常常叫结构影像学，一般需要做核磁，我们需要加做冠状位核磁来扫描海马颞叶内侧。因为阿尔茨海默病的最早期的病理改变还是海马的萎缩，所以有冠状位的核磁可以很清楚显示海马，而且可以评判海马萎缩的程度。我们可以做腰穿，腰穿主要检测我们脑积液里面的β淀粉样蛋白，还要检测脑积液里面的异常磷酸化的τ蛋白，包括总的τ蛋白。所以脑积液检查对于痴呆的诊断也是很重要的。另外还有一个叫pet检查，它不仅可以检测脑袋的代谢，另外我们还可以通过pet来检查脑内的一些特征性的病理改变。包括阿尔茨海默病的老年斑，包括神经原纤维缠结。所以有pet检查以后，我们就不需要再对患者进行有创的检查，来识别脑内有没有老年斑、神经原纤维缠结，所以是我们临床上最常用的，最需要的，最经典的实验室检查。当然有些为了判定阿尔茨海默病的病变程度，我们还要重视临床表现，我们有临床上很多神经心理检查，包括MMSE、摩卡量表，也包括这种挂钟实验ADL、CDR，很多量表也是需要检查的，所以痴呆检查相对来讲比较繁琐。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-09 14516次

• 阿尔茨海默症新药
  阿尔茨海默症是一种疾病阴翳的进行性发展的神经系统退行性的病变，临床上以记忆障碍，失语，失用，失认，是空间技能损害执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今没有明确。65岁以前发病的称为早老性痴呆，65岁以后发病的称为老年性痴呆，目前阿尔茨海默症的治疗方式主要是辅助性的治疗，还没有彻底治愈该疾病的药物。治疗阿尔茨海默症的重点，在于早期的识别和早期的干预，首先可以选择对症治疗的药物，目的是控制伴发的精神病里的症状，可以选择抗焦虑药，抗抑郁药，抗精神病药，另外还需要增加一些抑制药或者改善认知功能的药物，目的在于改善认知功能，延缓疾病的进展。
  语音时长 01:32”
  王海英 副主任药师济南市传染病医院

  2018-11-29 22389次

• 阿尔茨海默病
  阿尔茨海默病是由于皮质下各核，投射到大脑皮层的各个系统的胆碱能、去甲肾上腺素能和五羟色胺能投射系统明显异常，所导致的慢性、进行性的精神衰退的疾病，诊断要点是：1，至少在学习注意力、记忆力、定向力当中有两项能力发生障碍。2，至少在认知功能，比如计算、抽象思维、判断综合能力当中，有一种发生障碍。3，至少在下列情况中有一种发现障碍，工作能力、社交能力、与家属和同辈之间的联系能力。4，至少有下列人脑功能障碍当中的一个指征，ct提示大脑萎缩，异常脑电图等等。5，发病已达到半年或半年以上。6，排除其他的神经精神疾病。治疗方案有二：第一，可以用盐酸多奈哌齐10毫克，每天一次口服。第二，盐酸美金刚片十毫克，每天两次口服。
  语音时长 01:39”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 12363次

• 怎么医治阿尔茨海默症
  病情分析：医治阿尔茨海默症，主要是应用药物治疗。目前治疗的药物，主要以抗痴呆的药物为主，像盐酸多奈哌齐片、美金刚。辅助营养脑细胞以及改善脑循环的药物，像奥拉西坦、脑心通、血塞通等等，对于有性格改变了焦虑、抑郁患者给予抗焦虑的药物，口服氟哌噻吨美利曲辛片等。意见建议：患者口服药物的时候，家属要注意观察患者对药物的反应以及症状的变化，如果病情加重以后需要及时到医院去就诊，在医生指导下及时的调整治疗方案。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-21 401次

• 阿尔茨海默症怎么诊断
  病情分析：阿尔茨海默病的诊断依靠临床症状、影像学检查、检验结果、生物标记物等检查来诊断。临床症状包括记忆力下降、生活能力下降、精神症状等；检验结果包括甲状腺功能、肿瘤标记物、贫血筛查、输血前检查等；影像学检查包括头颅磁共振、头颅spect检查；生物标记物包括淀粉样蛋白和Tau蛋白。意见建议：如考虑阿尔茨海默病应尽早至医院就诊，评估阿尔茨海默病程度以及与其他类型痴呆鉴别，如考虑诊断阿尔茨海默病，早期给予药物治疗，如多奈哌齐。同时给予生活干预如家人陪护、参加益智活动等；另外，还有记忆力康复训练等。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-06-22 803次

• 阿尔茨海默病怎么检查
  阿尔茨海默病可以通过身体及神经系统检查、实验室检查、脑电图检查等项目检查。1、身体及神经系统检查：阿尔茨海默病通常是基因、年龄增长、生活方式等原因引起的，患者一般会表现为反应能力、肌力和肌张力、协调能力、平衡能力等方面出现异常，通过身体及神经系统检查能够对疾病进行诊断。2、实验室检查：患者通过脑脊液
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-05-25 0次

• 阿尔兹海默症和阿尔茨海默症的区别
  阿尔兹海默症和阿尔茨海默症没有区别，阿尔兹海默症就是阿尔茨海默症，两者是同一种疾病，该病的英文名是Alzheimerdisease，因英文翻译不同，故两种名称都为同一个疾病。阿尔茨海默症是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-11 1985次