问脑膜瘤与脑膜炎怎样鉴别

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• 脑膜瘤怎么鉴别诊断?

  脑膜瘤的鉴别需要考虑几种疾病，作为颅内脑外，也就是我们所说的轴外系统的肿瘤，脑膜瘤重点需要和几种疾病进行鉴别：第一是脑内原发性的肿瘤，比如胶质瘤和转移瘤的鉴别。第二是脑内轴外系统其他相关的肿瘤，比如表皮样囊肿、神经鞘瘤等疾病的鉴别。第三是与非肿瘤性疾病的鉴别，例如一些炎症相关的疾病的鉴别。它的鉴别对于有经验的神经外科医生、神经内科医生可能并不困难。我们很重要的一个鉴别方法是进行头颅增强的磁共振检查，脑膜瘤会有一些非常特征性的表现，一般与这些疾病的鉴别并不困难。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-16 3447次

• 脑膜瘤怎么鉴别诊断

  脑膜瘤的鉴别诊断，一方面要通过它的症状，和体征进行大致的排查，更重要的一点，是需要进行神经影像学的检查，特别是增强的磁共振检查，对于病变的诊断有决定性的意义。如果我们在磁共振检查上，能够发现患者的病变位于颅内脑外，与正常脑组织有一定的边界，特别是发现有硬膜伪征的话，我们一般就可以考虑脑膜瘤的诊断了。当然对于不同部位的脑膜瘤，还有一些需要重点鉴别的，例如对于大脑半球的脑膜瘤，我们重点需要与胶质瘤和转移瘤进行鉴别；位于鞍区的脑膜瘤，重点需要与垂体瘤和颅咽管瘤等疾病进行鉴别；对于后颅的脑膜瘤，我们一般需要和听神经瘤、表皮样囊肿等疾病进行鉴别。这些疾病在影像学上，都会有相对特殊的表现，对于有经验的神经内科医生，神经外科医生以及影像科医生而言，鉴别并不困难。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-19 3579次

• 脑膜瘤与脑膜炎怎样鉴别
  脑膜炎患者临床表现：一、起病形式多呈急性起病。二、感染症状有发热，寒战和上呼吸道感染症状。三、脑膜刺激征表现为颈项强直，病理征(+)。四、颅内压增高。五、局灶症状，部分患者可出现癫痫，单瘫等。辅助检查有一血常规；二脑电图；三影像学检查，如核磁；四脑脊液检查。脑膜炎分为病毒性脑膜炎，结核性脑膜炎，隐球菌脑膜炎。脑膜瘤为神经内科常见颅内良性肿瘤期，临床表现取决于病变大小，有无产生占位效应和癫痫发作，常通过核磁共振和颅脑CT等影像学检查确诊。
  语音时长 01:24”
  田士宏 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-15 1245次

• 脑膜瘤和脑膜炎有何区别
  脑膜瘤和脑膜炎具有明显的区别。脑膜瘤是指患者因为各种因素导致脑膜出现异常的增生，患者容易出现头痛，恶心，呕吐，肢体活动障碍，肢体感觉异常，癫痫发作等症状，这些患者脑脊液的检查是正常的，往往不会出现发烧等症状。而脑膜炎一般是在机体抵抗力比较低下的时候，病毒，细菌，真菌，结核杆菌等容易导致患者出现脑膜的病变，这些患者会出现颈项强直，发热，头痛，恶心，呕吐，癫痫发作等症状。此类患者通过完善腰椎穿刺，留取脑脊液以及结合患者的头颅磁共振的检查就可以明确诊断，需要应用抗感染的药物。
  语音时长 01:15”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-06 1704次

• 脑膜瘤和脑膜炎有何区别
  病情分析：脑膜瘤和脑膜炎的区别是非常大的。脑膜瘤是属于颅内肿瘤的一种。绝大多数是良性，但是也有恶性的情况，而脑膜炎是颅内感染的一种，一般来讲都能够有效的治疗。意见建议：建议患者可以进行头部ct，头部核磁，头部增强CT，血常规，血生化等相关的检测手段检查，明确疾病的发展情况，有的时候还需要进一步的行腰椎穿刺，脑脊液细菌培养的相关检查方式。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-07-06 701次

• 脑膜瘤的鉴别与诊断
  脑膜瘤的鉴别与诊断。星形细胞瘤:大脑凸面脑膜瘤需与此病鉴别，其强化程度不如脑膜瘤明显，密度或信号不均匀。血管外皮瘤:常呈分叶状，常有坏死和囊变，周围流空血管影较明显，以窄基底与硬脑膜相连，骨质破坏较常见。
  白国平 副主任医师国药同煤总医院

  2018-11-25 3304次

• 脑膜瘤的鉴别与诊断
  脑膜瘤需要与以下疾病进行鉴别诊断：一、脑膜炎。以颅高压和脑膜刺激症、颅神经受累症状为主，影像学上有脑膜强化的表现。通过神经系统的检查，脑脊液检查及核磁共振可以排除脑膜炎。二、脑膜癌。以脑膜刺激症及疼痛为主。在影像学上，以脑膜的改变为主，但占位效应不明显。通过脑脊液的生化检查、标记物来鉴别是脑膜癌还是
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 339次

• 结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎怎么鉴别
  第1点，从临床表现来看，病毒性脑膜炎的患者单纯的表现为发热头痛、恶心、呕吐，一般不会出现其他神经系统受损的症状和体征，绝大多数预后都是比较良好的，也不容易出现复发。结核性脑膜炎的患者，平时可能有低热、盗汗、乏力的病史，头痛比较明显，可以出现颅神经受损的表现，比如会出现面神经麻痹，出现视物重影等临床症
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 444次