问老年高血压在饮食上如何调整

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• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2103次

• 老年高血压忽高忽低是什么原因

  老年人高血压，特别容易出现忽高忽低的情况。主要原因是老年人的血管，出现动脉粥样硬化。血管硬化以后，血管弹性明显下降了，它的缓冲能力就会下降，这样心脏的血液打到血管以后，它的缓冲能力比较差，血压就容易忽高忽低，同时老年人往往合并焦虑。紧张焦虑也明显地影响到血压的水平，那么一紧张、一着急，血压就会明显地升高。所以老年人的血压，容易忽高忽低。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-04-14 15248次

• 老年高血压在饮食上如何调整
  老年高血压患者在饮食上要选择一些低脂、低热量、容易消化类的食物。因为老年人食欲不好，在饮食中，如果吃得过于油腻，会加重胃肠负担，也让热量摄入过多或者增加体内的胆固醇的含量成分增加，也会对血压控制不好饮食。如果有偏食或者喜欢某一种食物也应该纠正。在饮食中偏食对身体是有害的，所以不能够愿意吃甜的就吃太多，最好是忌甜酸滋腻之物。也不要吃得太咸，饮食的品种要多样化合理搭配，做到五味调和，满足人体对各种营养的需要。并且因为消化功能的减退，解毒能力的低下，血管的弹性变弱，所以不能暴饮暴食，应该是细嚼慢咽。如果暴饮暴食，可能会容易发生心绞痛。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:30”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-11 1168次

• 老年高血压在饮食上要注意哪些方面？
  在临床上，老年高血压患者应当注意饮食控制，饮食上应当注意做到低盐低脂饮食，老年人经常摄入盐过多，所以对于我国老年人群，应当进行限制钠盐的摄入，减少烹饪用盐。建议老年患者每日食盐量不宜超过三克，同时建议老年患者，每天应适当多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免吃或者是少吃肥肉以及动物内脏，减少食用油的摄入，另外应当注意戒烟戒酒。如果病情比较稳定，老年高血压患者可以进行一些适当的运动，运动有助于提高老年人心血管调节适应能力，有助于稳定老年患者的血压水平。同时老年高血压患者，还需要在医生的指导下应用相关药物进行控制病情。
  语音时长 1:24”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 1232次

• 中老年高血压如何调理
  中老年高血压患者的调理建议要从饮食方面进行一下调理，要做到多吃新鲜的蔬菜水果，以清淡的饮食为主。因为中老年患者的消化系统也不是很好，一定要避免少吃一些过于油腻，辛辣刺激的，这些食物对于血压的控制也是没有好处的。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-13 1703次

• 老年高血压如何用药
  病情分析：指南上推荐对于65到79岁老年人，收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱时，可以考虑使用药物治疗。当收缩压大于等于150毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱时，应当开始药物治疗。对于80岁以上的老年人患者，收缩压大于等于160毫米汞柱时开始药物治疗。意见建议：可以考虑使用利尿剂，CCB作为初始药物，从小剂量开始使用。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1102次

• 老年高血压如何用药
  老年高血压指的是年龄≥65岁的高血压患者，约占全部高血压人群的49%。老年人发生心脑血管疾病的风险高，最为常见的病因为高血压，因此积极有效的治疗高血压，可明显降低心脑血管疾病的发生率。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-02 3077次

• 老年高血压患者降压目标为什么需要适调整
  一般是由于老年高血压患者年龄存在一定差异，并伴有一些其他病症如冠心病、心力衰竭等，所以老年高血压患者的降压目标需要适调整。老年高血压患者的降压理念是降压，而且要达标。老年高血压患者降压治疗，应强调收缩压达标，而不应过分关注或强调舒张压变化的意义。老年高血压患者常并发有冠心病、心力衰竭、脑血管疾病、肾
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 134次