问腰椎滑脱怎么测量
病情描述:
腰椎滑脱怎么测量
答医生回答
病情分析:
腰椎滑脱是指上位椎体相对下位椎体向前下方的移位,其测量一般通过侧位腰椎X线检查。一般是把下位的椎体上缘分成从前向后分四等份,如向前移位在1/4以内,则是Ⅰ度,超过1/4且在1/2以内是Ⅱ度。以此类推,最严重的是腰椎滑脱Ⅳ度。
意见建议:
建议早期腰椎滑脱的患者要多卧床休息,可以通过口服药物、腰围保护以及适当腰背部的功能锻炼改善症状,控制其发展。一般滑脱超过Ⅱ度且有神经症状的,多建议手术治疗。
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腰椎滑脱怎么治疗腰椎滑脱是临床上的一个常见病症,多见于中老年的慢性腰痛患者,根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱,真性的腰椎滑脱,是由于腰椎椎弓根断裂,使椎体失去了限制,椎体出现了前后的移位,而假性的腰椎滑脱,这是由于腰椎小关节,关节囊韧带的松弛,使上下椎体由于失去了限制出现的移位,临床表现,早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱,往往没有明显的临床症状,但是由于腰椎滑脱逐渐的加重,可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉,从而出现下肢缺血的症状,如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后,出现二便功能障碍,在影像学的检查方面,腰椎的X光片可以发现,椎椎体的移位,腰椎的CT核磁的检查,可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度,腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗,对于一度以内的腰椎滑脱,往往经过非手术治疗,包括针刀治疗,就可以有效的减轻临床症状,对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱,反复刺激椎管内的神经血管,腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者,也应考虑外科手术治疗。03:07
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腰椎滑脱怎么办腰椎滑脱是指某一个椎体,相对于其相邻的椎体产生的滑移,必须强调的是,滑移的椎体所负载的是,其上方整个脊柱的负荷,通常所指的滑移椎体,相邻椎体是其下方的椎体。所以说滑脱的椎体,一般是向前滑脱的,但是也有少部分可以向后滑脱,这本身就是后滑脱,椎体也可以向侧方滑脱,称之为侧滑。一般的话,如果出现了腰椎滑脱的话,如果是轻度的、一度的,甚至是更轻的话,没有相应的症状,是可以不用管,就是不需要做特殊的治疗,但是要适当的注意,不能负重、不能做剧烈的运动,做剧烈运动的话,可能会加重滑脱的进展。如果到了二度、三度以上滑脱,出现相应症状的话,出现腰痛,甚至出现下肢的麻木,就是要处理的,如果出现这种症状的话,那必须是要找专科,疼痛科医生和骨科医生,是必须要考虑做手术治疗了。01:38
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腰椎滑脱怎么保养对于腰椎滑脱这种疾病根据形成的具体类型,一般来讲可以分为真性滑脱以及假性滑脱,如果真性滑脱不是很严重,这种情况下常常需要进行保守治疗,在保守治疗当中一定要注意保养。首先一定要减轻体重,避免过度负重,避免长时间的站立行走,避免久坐,避免弯腰,更不能够过度劳累,同时还要加强保暖,避免受凉,尤其在夏天避免过度的使用空调风扇。可以进行局部的热敷,积极的进行腰背部肌肉功能锻炼,比如三点支撑法,五点支撑法,小燕飞等等,能够有效的增强腰背部的肌肉力量,在一定程度上可以减轻腰椎滑脱发展的程度,可以使用一些消炎镇痛药物对症处理。另外,需要适当的进行游泳之类的体育运动锻炼,但是如果腰椎滑脱比较严重,甚至产生了神经的损害,是需要积极的进行手术治疗的。语音时长 01:14”
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怎么诊断腰椎滑脱临床上所见的多数为退变性腰椎滑脱,诊断主要通过症状,查体,辅助检查等,主要症状有腰痛,神经源性间歇性跛行,下肢放射性疼痛。疼痛的特点是机械性下腰痛,疼痛与姿势和活动有关,站立或行走时疼痛,卧床休息时缓解。退变性腰椎滑脱可导致腰椎管狭窄,而引起神经源性间歇性跛行,累及双侧多见。下肢放射性疼痛,麻木,多因神经根通道狭窄致神经根受压所致,多为单侧。普通的腰椎正侧位X线片可显示大多数的椎体前滑脱和后滑脱,同时要常规加摄腰椎双斜位X线片,以观察有无峡部不连,还应完善腰椎磁共振及CT检查。语音时长 01:09”
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腰椎滑脱怎么诊断病情分析:腰椎滑脱,早期可能会出现腰酸背痛,胀痛的症状。如果出现脊髓压迫的症状,还会出现下肢麻木疼痛,放射性疼痛。但是要通过临床症状以及体格检查,影像学检查才能够综合的判断,诊断。意见建议:出现早期腰椎的症状的时候,建议及时的去医院进行CT以及核磁共振的检查,早期发现症状,早期治疗,注意腰椎的休息。
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怎么缓解腰椎滑脱病情分析:腰椎滑脱引起腰部酸胀疼痛的情况下可以选择活血通络、消炎止痛的药物帮助缓解症状,比如活络消痛胶囊,可以局部进行物理治疗,比如红外线治疗,超声波治疗可以缓解。意见建议:腰椎滑脱一定要注意腰椎部位的防护,可以佩戴腰围固定带减轻腰椎的压力,有症状期间尽量注意腰椎部位的休息,不要长时间站立,不要过度的弯腰。
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腰椎滑脱怎么测量腰椎滑脱需要通过腰椎侧位X线来进行测量,根据测量将腰椎滑脱分为四度。一度主要是指腰椎向前滑动不超过下位椎体前后径的25%;二度是指超过25%,但是不超过50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超过75%,若大于100%则称为腰椎前移。进行分度之后,就需要根据分度来选择治疗的方案。如果是成年
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腰椎滑脱疼痛怎么缓解腰椎滑脱造成患者出现疼痛。如果是一度的患者可以先选择保守的治疗,主要就是多卧床休息,减少弯腰的时间,减少久坐,久站,同时并配合药物作为辅助的治疗,比如双氯芬酸钠或者是塞来昔布,可以起到消炎镇痛。另外患者也可以外用一些膏药来作为辅助的治疗,可以使症状得到缓解。另外可以配合着针灸,或者是理疗,烤电,按摩