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• 腰椎滑脱压迫神经该怎么办

  如果患者腰椎滑脱压迫神经，患者可能会出现下肢的疼痛、麻木无力，如何治疗要根据患者的临床症状、体征以及影像学检查来综合判断。如果患者压迫神经时间并不长，患者的症状也不是很重，只是偶尔出现下肢的疼痛、麻木无力，患者可以采用保守治疗，主要是卧床休息。同时患者可以采用理疗、按摩等来缓解症状。如果患者在保守治疗三个月左右仍然无效，或者是出现严重的肌力下降，再进行保守治疗是没有任何意义的，应该建议患者尽快进行手术治疗，从而挽救神经功能。手术治疗分为很多种，主要包括单纯的减压，以及减压融合内固定等等。减压手术主要适用于老年患者，可以通过单纯的椎板开窗减压或者是椎间孔镜、UBE技术等等进行相关的椎板减压，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的缓解症状的作用。如果患者滑脱比较明显，同时存在明显的腰椎不稳，这时可能需要进行减压固定融合手术。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-28 1645次

• 腰椎滑脱怎么治疗

  腰椎滑脱是临床上的一个常见病症，多见于中老年的慢性腰痛患者，根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱，真性的腰椎滑脱，是由于腰椎椎弓根断裂，使椎体失去了限制，椎体出现了前后的移位，而假性的腰椎滑脱，这是由于腰椎小关节，关节囊韧带的松弛，使上下椎体由于失去了限制出现的移位，临床表现，早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱，往往没有明显的临床症状，但是由于腰椎滑脱逐渐的加重，可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉，从而出现下肢缺血的症状，如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后，出现二便功能障碍，在影像学的检查方面，腰椎的X光片可以发现，椎椎体的移位，腰椎的CT核磁的检查，可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度，腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗，对于一度以内的腰椎滑脱，往往经过非手术治疗，包括针刀治疗，就可以有效的减轻临床症状，对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱，反复刺激椎管内的神经血管，腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者，也应考虑外科手术治疗。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 7527次

• 腰椎滑脱怎么办
  腰椎滑脱指的就是腰椎两个椎体之间出现了相对的活动，这是一种滑脱的表现。这种情况会引起椎体的不稳定，有可能会刺激脊髓和神经根的情况，引起相应的临床症状。腰椎滑脱一般是需要手术治疗，尤其是滑脱度数大于一度之上，一般都得手术治疗，才能够恢复椎体的稳定性，恢复椎管内的情况。腰椎滑脱轻度的时候还是可以考虑保守治疗，尤其在一度左右，可以通过适当的锻炼，锻炼腰背部的肌肉力量，一般能够症状缓解。如果比较严重，而且有神经症状，就应该手术治疗。
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  焦勇强 主治医师河北工程大学附属医院

  2019-12-28 1219次

• 腰椎滑脱怎么办
  对于腰椎滑脱患者的治疗方法，主要还是根据病人腰椎滑脱的严重程度，从而确定积极的治疗方案就完全可以。如果病人腰椎滑脱非常严重，反复的出现腰痛症状，并且出现腿痛，腿麻，腿无力，大小便异常。对于这样的病人还是需要积极的进行手术治疗，需要对腰椎滑脱进行切开复位内固定手术治疗就完全可以。而对于腰椎滑脱如果症状不是很严重，只是单纯的表现为腰痛症状为主的患者，积极的进行保守治疗就完全可以。注意休息保护，避免久坐久站，避免过度的弯腰拿重东西或者是抬重物，最好戴个腰围带保护一下腰椎，睡硬板床，并配合针灸，烤电，拔罐等理疗的办法，就可以改善病人腰痛症状。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-18 1224次

• 腰椎5滑脱怎么办
  病情分析：腰椎5出现滑脱的情况，主要是因为后方肌肉力量不足，可能是腰肌劳损，或者是腰椎间盘突出引起，有可能在下位椎体的基础上往前移动。早期症状主要是选择物理治疗，增加腰椎部位的力量，可以进行腰椎的功能锻炼，比如小飞燕平板支撑，可以用腰围固定，减轻腰部的负重。意见建议：要调整好腰椎的姿势，避免长时间久坐或者是长期弯腰，可以选择修复软骨和增加骨骼力量的药物，比如大活络胶囊，适当的补点钙，口服盐酸氨基葡萄糖胶。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-21 702次

• 腰椎滑脱该怎么办
  病情分析：腰椎滑脱的患者应先进行x线和CT检查来明确腰椎滑脱的程度和腰椎峡部裂的情况。对于轻度的腰椎峡部裂和1~2度腰椎滑脱或病程较短的患者，可以先考虑通过局部制动休息、物理治疗以及药物治疗来缓解患者症状。如果患者腰椎滑脱程度大于50%，则需要进行手术治疗。意见建议：腰椎滑脱的患者建议平时可以佩戴腰围来保护腰部，同时还应加强腰背部肌肉的功能锻炼，治疗期间避免干重体力活。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-02-12 401次

• 腰椎滑脱怎么办
  腰椎滑脱一般通过运动锻炼、按摩、应用药物等方式治疗，患者需要积极配合，防止病情加重。1、运动锻炼：腰椎滑脱的发病原因尚不完全明确，考虑是由于先天性发育缺陷和慢性劳损等原因引起，同时也考虑是应力性损伤所导致，患者会出现下肢痛、下肢麻木等症。平时可以进行腰背肌锻炼或直腿抬高锻炼，能够起到增加腰椎的稳定性
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-04-07 0次

• 腰椎滑脱腰痛怎么办
  腰椎滑脱引起腰痛可以先选用保守治疗，保守治疗可以通过局部的制动休息，物理治疗，非甾体类抗炎药止痛治疗，腰背肌功能锻炼以及腰围保护来缓解腰部的疼痛。同时还应进行CT或磁共振检查来明确腰椎滑脱的程度。如果腰椎滑脱已经压迫神经出现症状或滑脱超过50%，则应考虑进行手术治疗。腰椎滑脱的手术原则为减压、复位、
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 531次