问心脏缺损有哪些表现

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• 房间隔缺损患儿有哪些临床表现

  它的临床表现，因为根据左房压、右房压之间的压力差跟房缺的大小会不一样的，但是总体上，因为左房压比右房压也高不了太多，所以它的分流量不是特别大，小的房间隔缺损的孩子，一般没有临床表现，大的房间隔缺损，虽然两边的压力其实差比较小，但是因为它缺损比较大的话，它产生大量的左向右分流，第一、会导致肺部的血流量增加，肺淤血，所以这种孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因为它从左心房水平，已经造成一个无效分流，所以它真正到左心室里面能到各个组织脏器，提供有效的血供、氧供，会减少孩子的生长发育，包括活动量，都会有一些受限。所以如果是大的房间隔缺损的话，我们要尽早做手术，但如果说很小的房间隔缺损，比如卵圆孔未闭，它因为两边的压力差比较小，但是它这个眼，分流的眼又比较小一点，所以他临床症状一般表现不会太明显，所以比如5毫米以下的卵圆孔未闭或小的房间隔缺损，我们都建议可以持续观察，比如说到学龄前有没有可能长上，如果实在长不上，临床上有些患者，他可能也会以偏头痛的症状来就诊，因为小的房间隔缺损，他可能有一些体循环的微衰，然后通过房缺到了左心系统，然后到了脑子里面，所以有一些临床上偏头痛或者什么，它有可能也跟这种小的房间隔缺损，卵圆孔未闭这种有关系，所以我们也建议，可能到了大了以后，成人之前把这些做介入封堵可以堵上。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 2966次

• 室间隔缺损患儿有哪些临床表现

  室间隔缺损的患儿根据室缺的位置，包括室缺的大小，还有患儿基本情况，临场表现差异比较大。左心室的压力是右心室压力的5倍左右，在正常情况下，它的分流量会非常大的，所以如果室缺比较大，分流量大，会有大量的肺淤血，这种患儿特别容易得肺炎。因为他有大量的血都无效分流，相当于从右室回来的血到了肺里面，又到了左室，它是一个无效分流，所以他的外周组织得不到足够的灌溉，所以吃再多，他有再多能量也得不到应用，这种孩子生长发育会受限，比如别的小孩都很容易长体重、长胖，这种患儿体重再怎么喂，他就是不怎么好好吃，吃了以后他也不长肉。特别特别容易肺部感染，所以一般像这种生后反复的生长发育不好，反复的肺炎心衰的孩子，我们就建议尽早做手术，一般情况下，刚出生的患儿合并有胎儿的肺动脉高压，肺动脉高压的话，它相当于右心室压力是比较高，早期它的分流量不会太严重，所以一般刚出生的患儿合并室间隔缺损，症状不会太明显，但是随着新生儿早期的肺动脉压力的逐渐下降，它的分流量会越来越大。所以一般像比较巨大的室间隔缺损，我们都建议在生后，早期吃上强心利尿的药，避免肺炎心衰的发生，其实一般我们两三个月的时候就可以给孩子做一些小切口，微创的室间隔缺损根治手术，这一类缺损比较大，特别容易有肺炎心衰，发育受限的孩子还是应该尽快做根治手术。还有一些患儿室间隔缺损比较小，杂音不是那么响，这种孩子我们就可以再观察，观察他心脏的大小，观察他的杂音变化，如果杂音不响或心脏扩大的也不是特别厉害，证明它的分流量不是很大，这种可以观察，比如观察到两三岁左右，看看它能不能长上。但是在这个过程之中，孩子毕竟也是有病的，所以他也容易感冒、容易肺炎，但是一般小的室间隔缺损对于孩子整体生长发育影响不会太明显，但是一般观察到三岁以上，如果觉得没有自愈倾向，再等下去的意义也可能不是很大。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 3591次

• 心脏缺损有哪些表现
  心脏缺损包括室间隔缺损和房间隔缺损，在早期时可以没有明显症状，但是随着疾病的进展，可以出现以下症状：一、经常感冒，反复的呼吸道感染，而且非常容易患肺炎。二、对于小儿来说，生长发育差，消瘦多汗。三、在吃奶时吸允无力、喂奶困难或者是婴儿拒食、呛咳，平素有呼吸急促的表现。四、易疲乏，体力差。五、有口唇、指甲的青紫或者是哭闹之后出现青紫的表现。六、不喜活动，容易有晕厥和咯血的症状出现。七、在听诊时，可以发现有心脏杂音。对于有心脏缺损的这一类患儿中，应当积极采取手术治疗，如果缺损的面积比较小，可以先观察到三周岁，看看是否能自动愈合，如果没有自动愈合，可以在3-5岁之后采取积极的手术治疗。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-21 3427次

• 心脏瓣膜缺损症状有哪些
  一般情况下心脏瓣膜的缺损属于先天发育的问题，比如先天性的瓣膜畸形导致瓣叶的缺损，这种情况往往会出现关闭不全。二尖瓣关闭不全就会出现二尖瓣的反流，在心脏舒张收缩的时候都会产生一定的异常，尤其是在心脏收缩的时候会出现二尖瓣反流，心室往心房内反流血液。这样长期发展下去就会出现左心衰竭，会出现心悸、胸闷，气喘，急性发作的时候患者会有明显的喘憋，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。如果是主动脉瓣关闭不全主要是在心室舒张的时候出现主动脉瓣的反流，长此以往也会导致心功能不全，主要就是心衰的症状。如果出现全心衰，患者还会出现双下肢的水肿，肝大，胸水，腹水表现。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-01 6950次

• 婴儿心脏房间隔缺损有什么样的表现
  病情分析：婴儿心脏房间隔缺损在早期时症状并不是很明显，仅仅是表现出生长慢以及反复呼吸道感染。患者如果在平时没有任何症状，可以不用去治疗，但是要定期的复查。但是严重时，需要及时的去医院进行修补手术。意见建议：患者在平时要多注意休息，不要熬夜，不要过度的劳累，避免参加剧烈的运动。在饮食上以清淡易消化的食物为主，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
  高明 副主任医师鄂州市中心医院

  2020-07-20 801次

• 心脏病有哪些症状表现
  病情分析：心脏病是一个统称，包括冠心病、风湿性心脏病、甲亢性心脏病、甲减性心脏病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、围产期心肌病、酒精性心脏病、扩张性心肌病等，可以表现为心悸气短、体力劳动受限、胸闷胸痛、黑朦、晕厥、下肢水肿、纳差腹胀、夜间阵发性呼吸困难等症状。意见建议：心脏病的患者需要注意休息，低盐低脂饮食，不要劳累，不要剧烈运动和体力劳动，戒烟限酒，忌食咖啡、浓茶和刺激兴奋性饮料。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-07-31 801次

• 心脏骤停具体有哪些表现
  心脏骤停具体表现为心悸、心绞痛、头晕、血压消失等。心脏骤停是指心脏射血功能突然停止，引起全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。可能是冠心病、心肌病、先天性心电紊乱等引起的。一般在心脏骤停前几天，会表现出心悸、心绞痛以及气急的情况，而且容易疲劳。在心脏骤停发病期的时候，一般不超过一个小时，具体表现为心
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 52次

• 室间隔缺损的临床表现有哪些
  室间隔缺损是胎儿期室间隔发育不全所导致的，心室间异常交通可单独存在，也可合并其他复杂心血管畸形。室间隔缺损，血流动力学改变，主要取决于缺损大小，左心室与右心室压力阶差和肺血管阻力高低。小缺损分流量少，一般对心功能影响也比较小的。大缺损分流量多，肺循环血流增加，左心室容量负荷加重影响会比较大一些。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-05-20 2101次