问肾引起的高血压怎么治

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• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3258次

• 肾上腺疾病引起的高血压怎么治疗

  肾上腺疾病引起的高血压属于继发性高血压，通常主要是治疗原发病，原发病的治疗包括手术治疗和药物治疗。一般肾上腺疾病引起来的高血压，多是由于肾上腺的占位性病变或者是肾上腺增生、分泌异常导致。如果是占位性病变，比如肾上腺长了腺瘤就要考虑手术切除。像肾上腺腺瘤导致的醛固酮增多，把腺瘤切掉了以后，高血压也就可以得到控制了。所以肾上腺疾病引起的高血压，主要是针对原发病进行治疗。除了手术治疗，还可以使用药物治疗，比如螺内酯，卡托普利，哌唑嗪等。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-03 3519次

• 肾源性高血压怎么治
  肾血管性高血压的治疗主要以外科手术治疗为主，包括肾切除、肾血管重建、自体肾移植以及近年来发展较快的经皮腔内肾动脉形成术、肾动脉支架形成术等介入方法来治疗。药物治疗并非肾血管性高血压的首选方法，仅对不适宜或者拒绝接受上述治疗者才可能采用降压药物治疗。药物首选的是钙通道阻滞剂，如非洛地平、硝苯地平，能够有效的降低血压，较少的引起肾功能的损害。其次是β受体拮抗剂，如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，禁用于治疗肾源性高血压，因为肾动脉狭窄肾缺血的时候，可能会产生过多的因素收缩肾小球触动小动脉，维持肾小球过滤。当使用ACEI或者受体拮抗药物时，抑制激素的形成和作用容易导致grf下降，加重病情等。
  语音时长 1:30”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-16 1625次

• 肾源性高血压怎么治
  肾源性高血压往往是需要应用硝苯地平类降压药物的。硝苯地平是Ca离子拮抗剂，因为应用硝苯地平，可以明显的改善肾源性高血压患者的血压水平，同时硝苯地平不会影响肾源性高血压的患者进行立卧位试验。有些肾源性的高血压患者，他的高血压是来源于肾脏血管病变或者肾上腺腺瘤所导致，需要完善肾脏血管彩超，醛固酮立卧位试验等相关检查。因此，肾源性的高血压首选应用硝苯地平类的药物，明确病因之后进一步完善相关检查，进行相应的对症处理。
  语音时长 01:16”
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-06 1255次

• 肾性高血压怎么治
  病情分析：肾性高血压需要根据肾功能检查肌酐升高程度来决定的，如果肌酐小于265umol/L,可以使用保护肾脏功能的药物，比如普利类的药物，依那普利、培哚普利、福辛普利或者沙坦类的降压药物，缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等，这类的药物早期使用可以保护肾脏功能，延缓肌酐进一步的升高，减少尿蛋白的漏出。如果肾功能检查肌酐大于265umol/L，上述药物不可以使用，会加剧肾功能损害。其他需要使用钙离子拮抗剂、利尿剂等使血压控制平稳，要将血压控制在小于130 / 80毫米汞柱。意见建议：出现肾功能受损的高血压患者饮食需要注意，吃动物蛋白，比如牛奶、鸡蛋、各种瘦肉、鱼类制品。不要吃植物蛋白，比如豆腐、豆浆，由于植物蛋白经过肾脏代谢后产生的毒素比较多，肾功能不全的患者这些毒素不容易排出，可以加剧肾功能损害，而且植物蛋白含有的营养成分低，不容易被人体吸收。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2021-02-21 801次

• 颈椎引起高血压怎么治
  颈椎所引起的高血压的治疗，那么建议还是先要将颈椎病治疗好是比较好的。对于颈椎的治疗建议，还是要经过相关的检查，在医生的指导下进行相关的治疗是比较好的。 高血压患者在日常的饮食当中还是要做到少吃多餐，不要暴饮暴食。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-18 2101次

• 肾引起的高血压怎么治疗
  肾引起的高血压指肾性高血压，肾性高血压可以通过一般治疗、口服降压药、对因用药、介入治疗、肾脏移植术等方式治疗，可以根据具体的患病情况，在医生的指导下选择合适的治疗方法。1、一般治疗：肾性高血压是由肾脏实质性病变和肾动脉病变导致的血压升高，患病以后可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，也有可能会出现头痛
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-01-03 0次

• 高血压怎么治？
  高血压是以体循环动脉血压增高，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的疾病。常见的病因有遗传因素、精神和环境因素、年龄因素、生活习惯因素、药物的影响等。具体的治疗措施有药物治疗、日常防护治疗和对于高血压原发病的治疗。1、日常防护治疗，日常生活中要减轻并控制体重、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、减轻精神
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-24 2719次