问胆汁淤积性黄疸是怎么回事

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• 胆汁淤积性肝病

  胆汁淤积性肝病，就是指胆汁不能够顺畅的排泄到胆囊中去，这样一些疾病都被称为胆汁淤积性肝病。根据胆汁淤积的部位不同，可以分为两种，一种叫肝内胆汁淤积，一种叫肝外胆汁淤积，也叫梗阻性黄疸。肝外的胆汁性淤积，主要就是一些大胆管的问题，比如胆管结石、胆管癌、胰腺头癌压迫了胆管，这样的一些疾病都归外科大夫来治，通过手术把梗阻的胆管给它通开了，这个病人就好了。肝内胆汁淤积都是一些毛细胆管的问题，比如毛细胆管受压，通过外科手术是没有办法来治疗的。所以只能够通过内科的药物来治疗。现在对于胆汁淤积性疾病没有统一的病因，所以还是应该寻找病因，这是最关键的，找到病因之后就可以对因治疗。除此以外还会有一些让胆汁变得稀释一点，容易排出一点的药物，比如我们经常用的熊去氧胆酸的药物，还有奥贝胆酸的药物，这些药物都是可以让胆汁变得稀薄一点，容易排出来一点，从而对于各种类型的胆汁淤积，都会起到一定的治疗作用。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 26716次

• 儿童胆汁淤积性肝病

  儿童的胆汁淤积性的肝病，应该是很少见的，当然最常见的就是新生儿的胆汁淤积。新生儿胆汁淤积，一旦确诊，要高度警惕胆道闭锁，因为新生儿最常见的胆汁淤积性疾病，而疾病通过外科手术、通过肝移植能够达到根治的效果。而一旦没有，被及时的发现，将来孩子可能会因为肝衰竭而死亡，所以对于儿童的胆汁淤积性疾病，最为关注的应该是这样的一些疾病。除此以外，还有一些遗传代谢性的胆红素升高的一些疾病，大部分都是一些良性的，是不需要做任何治疗的，也不会危及患者生命的。还有就是高胆红素代谢异常的疾病，是通过基因筛查能够确定病因的，确定病因之后，会有一些针对病因的治疗方案。所以对于儿童出现了黄疸，也就是出现胆汁淤积的时候，应该尽快的去看专科医生，在专科医生指导下，来做各种病因的寻找，找到病因之后，就可以对因治疗。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 7883次

• 胆汁淤积性黄疸怎么办
  胆汁淤积性黄疸，分为肝外胆汁淤积和肝内胆汁淤积。肝外胆汁淤积也就是原来所说的梗阻性黄疸，这种情况可以是由于胆总管结石、胆总管狭窄或者炎症水肿，或胆总管的肿瘤，或蛔虫阻塞了胆总管引起的。肝内胆汁淤积主要见于毛细胆管型病毒性肝炎，药物性胆汁淤积或者是原发性胆汁性肝硬化。治疗胆汁淤积性黄疸，要根据不同的病因来采取不同的治疗措施，如果是由于胆石症，胆囊炎引起的肝外梗阻，首先应该给予消炎利胆对症治疗。如果治疗效果不佳，往往需要借助外科手术来处理。如果是由于病毒性肝炎，引起的毛细胆管型病毒性肝炎，这种情况需要给予积极保肝对症治疗。药物性胆汁淤积在明确了病因之后，首先要停用引起药物性肝损害的这种药物，然后再给予保肝利胆的药物，在经过治疗以后，随着肝功能的恢复，肝内胆汁淤积会逐渐好转。
  语音时长 01:56”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 5063次

• 胆汁淤积性黄疸的分类
  根据淤积胆汁的解剖部位，可以分为肝外阻塞，肝内阻塞和肝内胆汁淤积三种。肝外阻塞性胆汁淤积，分为两类，引起胆总管阻塞的有胆石症，胆道蛔虫症，胆囊炎，肿瘤浸润以及手术后胆管狭窄。胆管外阻塞的有壶腹周围癌，胰头癌，肝癌等，导致的胆管而受到压迫，由于阻塞上段的胆管内压力不断增高，胆管逐渐扩大，这都使肝内胆管因为胆汁淤积而破裂，胆汁直接有淋巴液反流入人体循环，导致血中的结合胆红素增高。肝内阻塞性胆汁淤积，包括肝内泥沙样结石，原发性肝癌侵及肝内胆管，主要注意的是胆汁的胆管阻塞，一般不会导致肝内胆汁淤积。肝内胆汁淤积常见于病毒性肝炎，药物性黄疸等情况。
  语音时长 1:45”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 3031次

• 什么是胆汁淤积性黄疽
  胆汁淤积性黄疸，主要是由于胆汁淤积而使得血液中的胆汁酸和胆红素都高于正常值，胆汁淤积主要是由于各种有害的因素导致的，使肝细胞排泄胆汁的功能有障碍，胆汁分泌出现了抑制，以及肝内或者是肝外，但道梗阻导致的胆汁流的比较缓慢，造成了出现的黄疸这种疾病。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-13 902次

• 胆汁淤积怎么治疗
  病情分析：一般情况之下，胆汁淤积都是由于患者的胆囊收缩功能比较差所导致，患者会出现右上腹部的胀闷不适，而且有的患者还会出现消化不良的症状。意见建议：一般情况之下，胆汁淤积的患者要予以口服消炎利胆片进行治疗，这样能够减轻患者因为胆汁淤积所导致的右上腹部的不适感。另外患者还要注意定期的进行复查才好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-18 3504次

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 450次

• 胆汁淤积性肝病
  胆汁淤积性肝病，是指各种原因使肝脏病变导致胆汁淤积为主要表现的肝胆疾病，临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等，早期常无症状，仅仅表现为血清碱性磷酸酶（ALT）和谷氨酰转肽酶（GGT）水平升高，病情进展后可出现高胆红素血症，严重者可导致肝衰竭甚至死亡。胆汁淤积性肝病按发生部位可分为肝内胆汁淤积和肝
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-10-29 14953次