问糖尿病青光眼要手术吗
病情描述:
糖尿病青光眼要手术吗
答医生回答
病情分析:
对于糖尿病患者,如果患有糖尿病视网膜病变的话,有可能引起继发性青光眼,也就是新生血管性青光眼,这种情况通常是需要通过手术治疗的,药物对这种类型的青光眼效果并不是很好,即使手术治疗,复发的可能性也是要高于普通的青光眼的。
意见建议:
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青光眼手术治疗方法青光眼的手术,种类也是非常多的,那么在临床上,我们就给它归纳为两大类,一类的手术,它的降压原理,是以减少房水生成,为降压原理,这类的手术,比如说包括睫状体光凝,或者睫状体冷冻手术,一般来说它是适用于,晚期青光眼,或者是难治性青光眼,另一类手术,它的这个原理,是增加了这个房水的流出。这类手术,又分为两大类手术,第一类手术是增加了,房水的内循环,就是我们最常见的,闭角型青光眼的早期,如果这时候房角还没有,仅仅是狭窄,或者是房角关闭的范围,小于180度,我们考虑可以给他做一个,虹膜根部切除术,或者是我们用激光的方法,做一个虹膜根部的打孔术,是让前后房的压力达到平衡。另一种就是我们常说的,小梁切除术,也就是滤过,外滤过手术,那这个手术的原理就是,如果房角狭窄超过了180度,或者是对于一些开角型青光眼,局部用药已经达不到,降低眼压的作用了。那么我们就要通过手术,建立一个外通道,让我们的这个房水,经过我们建立的通道,直接流到眼睛外面去,这类手术的特点,它降压效果是非常明显的。但是这个手术,有一定的失败性,因为我们的人,都是有自愈性的,我们想得很好,我们是想建立一个通道,让这房水流出去。但是由于这种疤痕的作用,或由于这种炎症的粘连,我们建立的通道,往往在后期,会被这种疤痕所封闭住,导致了这种手术的失败。02:13
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青光眼好治吗青光眼这个疾病,是一旦确诊了,它就是一个终身疾病,那青光眼的患者,一定要有良好的一个依从性,一定要听从大夫的指挥,不要随意的这种加减,青光眼的用药。另外青光眼的患者,一定要做好定期的随访,要坚持去到医院去测量眼压,坚持去查视野,因为青光眼的患者,不是眼压控制在正常范围内,就安全了,而青光眼的患者,特别是晚期青光眼的患者,他都有自己的靶眼压,只有把这个眼压,控制在靶眼压之下,对于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用药,或者青光眼的这种诊断标准,是没有一个,就是衡量的标准的,但是你只要把你的眼压,降低在靶眼压之下,你的视野随访,视野缺损没有再进一步的增加,就说明你的青光眼是控制得好的。但是对于青光眼,在发现的时候,已经出现了视野缺损,或者是已经造成的,这种视力损害,这个是无法修补的,所以我们对于青光眼的治疗,仅仅是能起到一个,延缓它的治疗,或者是起到一个刹车的作用,而不能起到一个倒车的作用。但是如果青光眼的患者,能够坚持用药、坚持治疗,绝大部分的青光眼患者,还是能够控制得好的,还是能够终身保持有,良好的视功能的。02:01
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糖尿病青光眼要手术吗糖尿病有青光眼可以手术,青光眼的关键是早期发现,早期诊断和早期治疗。通常可以使青光眼,避免失明的危险,对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗。青光眼是一种常见致盲眼病为病理性,高眼压或视乳头血流灌注不良合并视功能障碍,主要体征是高眼压,视乳头萎缩及凹陷,视野缺损及视力下降可以手术,但是必须将血糖控制在正常水平,在术前一定要用胰岛素控制血糖,术中术后都要使用胰岛素。语音时长 1:16”
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青光眼.糖尿病糖尿病是一组因胰岛素绝对或者相对分泌不足,以及把组织细胞对于胰岛素敏感性降低,所引起的蛋白质、脂质和电解质等一系列代谢紊乱的综合征。患上糖尿病的人,血糖会出现升高的情况。当糖尿病患者血糖水平控制不良时,会损伤视网膜中的血管,造成视网膜供血、供氧不足,视网膜中的血管、组织就会产生诱导新生血管的细胞因子,称之为血管内皮生长因子。血管内皮生长因子在眼泪会诱导视网膜虹膜新生血管的产生,当虹膜新生血管延伸到房角,就会堵塞房角房水的流出,导致眼压升高,造成青光眼,这种青光眼称为新生血管性青光眼。糖尿病所导致的新生血管性青光眼的主要原因是,糖尿病造成视网膜血管损伤,视网膜缺血缺氧,血管内皮生长因子诱导新生血管产生所造成的。语音时长 1:23”
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糖尿病青光眼怎么降糖糖尿病患者如果患有糖尿病视网膜病变的话,是有可能引起继发性青光眼的,也就是新生血管性青光眼,这种情况咱们治疗上是需要控制血糖的,控制血糖,咱们需要在内分泌科检查,根据目前血糖谱的情况来决定用药,还是使用胰岛素治疗。同时还要注意是否需要眼底激光治疗和降眼压治疗。
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糖尿病青光眼能治愈吗病情分析:糖尿病患者出现青光眼,需要尽早手术治疗,大多数可以治好,糖尿病有许多的并发症,青光眼就是其中之一。糖尿病患者要减少并发症的发生,就需要把血糖控制好,糖尿病患者需要终生服用药物,不要间断或停药。意见建议:患者平时一定要控制好饮食,要少食多餐,少吃或者不吃含糖量的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,控制好血压,体重,每天适当的锻炼身体。
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青光眼手术要缝针吗有一些青光眼手术是需要进行缝合,比如临床上常用的小梁切除术。在手术当中,应用10-0的缝线,缝合长方形巩膜瓣两针。对于这两针的缝合非常的重要,可以通过调整这两针缝线的松紧度,来控制房水外流的速率,在必要时可以应用可调节缝线来缝合。当术后出现眼压过高,房水流出不畅时,可以通过拆除可调节缝线的方式,来增
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急性青光眼手术要多久急性青光眼手术可能需要半个小时左右,所以在做手术之前不要过于担心或者焦虑,如果能够积极的配合手术,手术时间还是比较短的,而且在手术的过程中往往会进行局部浸润麻醉,所以整个手术过程是没有什么明显的感觉的,往往都会配合医生完成整个手术操作。做完手术之后很多人的效果也都非常的好,眼压往往都会降到正常范围之