问紫癜性肾炎怎么治

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• 紫癜肾炎怎么治疗

  紫癜肾炎的治疗一般会选择激素治疗，但还是要根据病人的具体情况进行决定。首先主要是根据临床表现，另外根据病理类型来决定如何治疗。如果它仅仅是孤立性的血尿，没有蛋白尿的情况下，一般是不给病人特殊治疗的，主要是针对紫癜进行治疗就可以了。第二种情况是针对少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不给临床治疗的，通常所给的治疗是ACEI或者ARB进行治疗。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的药物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等等，这些后面有沙坦字样的药物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般会加激素治疗，大量蛋白尿一般会用激素加免疫抑制剂来进行治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 3978次

• 肾炎怎么治

  刚发现的肾炎，如果单纯是镜下血尿，红细胞数量比较少低于100个，没有其他的临床症状，我们可以建议患者观察、监测尿常规就可以了。如果合并了蛋白尿，或是蛋白尿、血尿并见，患者也有腰痛，或者全身乏力症状，我们一般还是要给予一些药物治疗。西医方面有RAS阻断剂，比如说ACEI和ARB类的药物，可以扩张肾脏的出球小动脉，肾小球的出球小动脉，减轻肾小球滤过的压力，从而有减少尿蛋白的保护肾脏的作用。而中药制剂就非常丰富，像目前可用的中成药有肾炎康复片、黄葵胶囊、肾炎四维片，还有肾康宁这些药物。根据不同患者，需要辨体质来治疗。如果肾炎到中后期阶段，已经影响到肾功能了，比如说血肌酐升高了，我们还要加上一些抗肾纤维化的药物，像金水宝片、百令胶囊，这些虫草制剂，还有像尿毒清颗粒、海昆肾喜、肾衰宁，这些都可以降肌酐的，还有肾康注射液这些。如果到肾衰的中晚期，已经出现了肾脏的并发症，比如有肾性贫血、肾性高血压、肾性骨病、代谢性酸中毒，还有电解质紊乱、水肿，那么这些就要对症治疗。所以说肾炎的整个治疗，是一个是分病理阶段，早期阶段、中期阶段，和肾炎已经影响到肾功能的中晚期阶段。另外，我们还要判断，尿里成分异常大概到底有多少，如果是比较少的红细胞尿和血尿，我们有一种治疗方法，但是比较多的红细胞尿，和大量蛋白尿，我们还是要采用激素疗法，这都是根据不同患者，不同的病情阶段来做治疗的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 8414次

• 紫癜性肾炎怎么治
  ​治疗时消除诱因甚为重要，使用糖皮质激素时需在医生指导下，不可自作主张随便的减量停药引起病情反复，并要注意其副作用如胃炎，胃肠道出血，高血压，骨质疏松等，若出现要予以相应的处理。本病要注意与风湿性关节炎，急性肾炎等相互鉴别，要及时到医院诊治，不要轻信江湖医生，以免误诊延误病情造成不必要的经济浪费，病人还需牢记过敏原避免重蹈覆辙。
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  何萍 主治医师第四军医大学西京医院

  2018-08-28 1365次

• 紫癜性肾炎怎么治
  在临床上，紫癜性肾炎患者应当去正规医院进行正规治疗，患者千万不要擅自应用一些偏方秘方，甚至一些广告宣传效果很好的保健品来进行治疗。一定要在正规医院专业医生指导下，完善相关辅助检查、评估患者病情，必要时还应当积极进行肾脏穿刺活检术，从而可以得到更针对性的治疗。如果患者临床症状较轻微，仅出现一过性尿检异常，通常来说不需要进行特殊处理，定期密切随访就可以。如果患者反复出现尿检异常，可以在医生指导下进行抗过敏治疗，必要时可以应用小剂量糖皮质激素进行治疗。如果患者在临床上表现为大量蛋白尿，建议患者必要时应当在医生指导下，应用足量糖皮质激素进行免疫抑制治疗。如果患者单用糖皮质激素疗效不佳时，还应当在医生指导下，联合应用其他一些免抑制药物，如环磷酰胺或者是硫唑嘌呤等来进行治疗。如果紫癜性肾炎患者，在临床上表现为急进性肾炎综合征，建议患者应当进行早期强化治疗，包括应用甲强龙冲击以及环磷酰胺冲击治疗。如果紫癜性肾炎患者在临床上表现为慢性肾炎综合症，建议患者应当在医生指导下，将激素减量至最小剂量。饮食上应当进行低盐、低脂、优质蛋白饮食，必要时需要联合α-酮酸进行治疗，同时应当在医生指导下应用一些保肾、控治高血压、减少蛋白尿等药物进行治疗。当患者进展至终末期肾病时，应当进行适当的肾脏替代治疗以维持患者生命。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:55”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-07 1686次

• 紫癜肾炎怎么治
  病情分析：一般情况下，对于紫癜肾炎来说，治疗方针是通过抗过敏、激素、免疫抑制剂等药物治疗，必要时可进行血浆置换。意见建议：在药物治疗方面，可以选择使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂类药物，这类药物有降蛋白尿的作用，比如雷公藤多甙，还可以口服泼尼松、环磷酰胺、肝素、双嘧达莫治疗。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-05-26 1101次

• 小儿紫癜性肾炎该怎么治
  病情分析：需要先控制小儿紫癜，才能有效的控制肾炎的发生。这种肾炎是继发性的，是由于紫癜治疗不彻底造成的，因此治疗主要以控制紫癜的发作为主，给予激素治疗是主要的治疗手段。意见建议：小儿紫癜最严重的并发症就是紫癜性肾炎，所以一旦确诊小儿紫癜以后一定要及时系统的住院治疗，并且要在3~6个月以内定期复诊，监测尿常规。
  王辉 主任医师锦州市中心医院

  2020-06-11 602次

• 肾炎性血小板减少紫癜怎么治
  肾炎性血小板减少紫癜通常是过敏性紫癜导致的肾炎和血小板减少，一般需要服用抗过敏的药物、糖皮质激素、抗血小板的药物治疗。肾炎性血小板减少紫癜通常是因为过敏性紫癜病情比较严重导致的，过敏性紫癜患者主要和接触过敏原，比如花粉、尘螨等，长期使用青霉素类抗生素、吲哚美辛等解热镇痛的药物等原因导致的，病情严重病
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-05-16 300次

• 紫癜性肾炎怎么治疗好呢
  紫癜性肾炎患者治疗上包括：1，要尽量去除过敏原。尽量的去除过敏原对疾病的治疗和预防复发都极其重要。2，应用药物来减少蛋白尿，改善肾功能。当蛋白尿量比较多时可能需要应用糖皮质激素或者是细胞毒药物或者是其他免疫抑制药物控制蛋白尿，减轻对肾脏的损害。3，当紫癜性肾炎患者合并有高血压、水肿时要给予对症支持治
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 143次