最近，我接诊了一位两岁的患儿，家长描述，患儿的主要症状是长期的便秘、腹胀以及食欲不振，腹部出现明显的隆起。家长起初以为只是普通的消化问题，但随着时间的推移，孩子的症状越来越严重，才决定带孩子来医院做详细检查。经过大便常规检查、腹部X线片检查等检查项目，我们最终确诊孩子患有巨结肠。

家长得知这个消息后，后悔没有及时带患儿前来就医，还向我咨询，巨结肠最晚几岁能发现？我耐心的为家长做了解释，我对家长说，并没有巨结肠最晚几岁能发现的这种说法，巨结肠的发病时间通常集中在0~3岁时，巨结肠主要表现为结肠的某一部分或全部异常扩大。病情比较严重的患儿在出生3天左右就能够发现，病情轻微的患儿可能在3周岁以前能够发现。

我为这位患儿开具了开塞露和乳果糖口服溶液进行治疗，患儿也可以遵医嘱服用乳酸菌素颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，选择药物治疗时，在以上药物中选择一种或两种药物服用即可。经过一段时间的治疗，这位患儿的症状得到了明显的改善。

那么，作为家长，我们该如何警惕并尽早发现巨结肠呢？以下是一些注意事项：

1、观察孩子的排便情况：如果孩子长期便秘，排便困难，或者大便干燥、硬结，家长就应该引起警惕。同时，如果孩子的大便中带有血丝或黏液，也应及时就医。家长观察孩子的大便，如果呈现羊粪样、颗粒样，则表示大便干燥。

2、注意孩子的腹部变化：巨结肠患儿常常会出现腹胀的情况，家长可以轻轻按压孩子的腹部，观察是否有明显的肿胀感。如果孩子的腹部异常肿大，且伴随其他症状，应及时就医。

我想通过分享这一个案例，让更多的家长关注到孩子的身体健康，对孩子加强护理。当孩子身体出现异常症状时，应尽早就医。