肾脏病科|三级甲等
中国人民解放军总医院
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肾功能衰竭期要做透析吗
病情分析:肾功能衰竭期不一定需要做透析,需要根据体内肌酐水平决定。如果肌酐持续大于707μmol/L,并伴有严重的高钾血症,血钾大于6.5mmol/L,此时需要做血液透析治疗。意见建议:如果只是肌酐轻度的升高,没有电解质紊乱,这种情况是不需要做透析治疗的。一方面积极治疗导致肾功能衰竭的原发病,另一方面使用保护肾脏的药物来治疗。
降压药会导致肾功能衰竭吗
病情分析:降压药分很多类型,有些类型的降压药有可能会对肾脏产生损害,比如ACEI阻滞剂,其代表药物为卡托普利,它有可能会导致肌酐的升高。肾功能衰竭的患者应当谨慎使用。意见建议:降压药物在使用过程中应该密切监测血压,如果用量过大导致血压持续偏低,有可能会引起肾脏血液灌注不足而产生肾功能损害。
肾功能衰竭可以喝抗生素吗
病情分析:肾功能衰竭的患者使用抗生素时是需要谨慎的,很多抗生素是需要通过肾脏排泄,在使用以后有可能会增加肾脏的负担。肾功能衰竭的患者还应当尽量避免使用对肾脏有损害的抗生素,比如阿米卡星,万古霉素等。意见建议:肾功能衰竭的患者出现感染需要使用抗生素,要严格按照医生的指导来使用,一般需要根据患者的肌酐清除率来计算使用量。在使用的过程中应该注意患者的肾功能以及电解质水平。
肾功能衰竭吃不下饭怎么办
病情分析:肾功能衰竭的患者,由于体内毒素大量蓄积,可影响到消化道的蠕动,导致消化不良,进食量减少。可以在医生指导下使用一些促进胃肠动力的药物治疗,比如多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等。意见建议:肾衰竭出现进食减少,还可以使用开塞露通便,或者使用大黄来灌肠,促进体内毒素通过肠道排出。如果肌酐,尿素氮明显升高,伴有电解质紊乱,最好行血液净化治疗来清除体内的毒素。
急性肾功能衰竭会导致排尿困难吗
病情分析:急性肾功能衰竭一般不会导致排尿困难。排尿困难多是由于下尿路梗阻导致的,比如尿路结石,尿路感染,前列腺增生,尿道损伤等。意见建议:急性肾衰竭的患者会出现尿量减少,是由于肾脏产生的尿不足,而导致体内液体蓄积,可出现全身水肿的情况。此时可以使用一些利尿的药物,如果效果仍然不好的话,很容易诱发心功能不全,可以考虑血液净化治疗。
慢性肾功能衰竭可吃什么蔬菜
病情分析:慢性肾衰竭的患者由于肾功能损害导致促红细胞生成素减少而引起肾性贫血,需要补充红细胞合成所需要的基本的物质。比如维生素b12,叶酸以及铁元素,这类病人可以吃一些绿叶蔬菜,比如菠菜,甜菜等。意见建议:出现慢性肾功能衰竭,应该注意电解质的变化。由于肾功能不全可导致血钾排出障碍,而引起高钾血症,因此要少吃含有钾的食物,比如香蕉,橘子,柠檬等。
肾功能衰竭的症状有哪些
病情分析:出现肾功能衰竭,一方面会有尿量减少,可出现少尿,患者每天的尿量可小于400毫升。另一方面患者可出现比较严重的酸碱平衡紊乱,一般以代谢性酸中毒为主。同时患者可出现电解质水平的紊乱,比如高钾血症。意见建议:当出现以上症状时,应当积极查一下肾功能,如果患者的尿素氮,肌酐明显升高,考虑存在肾衰竭。一方面可以使用一些保护肾脏的药物,比如还原型谷胱甘肽,肾衰宁,金水宝片等,如果严重的还需要行血液透析治疗。药物需在医生指导下使用。
左肾结石疼痛怎么缓解
病情分析:在临床上病人左肾结石疼痛可以使用芬必得、扶他林等消炎镇痛的药物来进行缓解。另外也可以注射间苯三酚,吗啡,杜冷丁等解痉止痛的药物来进行治疗。意见建议:建议病人具体用药的情况应该结合临床症状和具体的病情,要遵医嘱,积极的配合医生,除此之外在饮食上应该多补充营养。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
喝酒会导致急性肾功能衰竭吗
病情分析:如果大量饮酒有可能会导致急性肾衰竭,大量饮酒以后会引起全身重要组织器官的损害,比如肾脏,肝脏,心脏,以及脑。酒精本身会对肾小球造成一定的损害,造成肾脏功能下降。意见建议:大量饮酒以后出现急性酒精中毒,要及时给予对症支持治疗。一方面要给予大量补液来稀释酒精在体内的浓度,减少其对于肾脏的损害,另一方面可以用一些促进酒精代谢的药物。
急性肾功能衰竭恢复吃什么好
病情分析:急性肾功能衰竭恢复期,肾脏受到严重打击后,刚刚恢复基本功能。此时,尤其需要避免感染。饮食方面需要给予优质蛋白饮食,尽量避免动物蛋白,而优选植物性蛋白。避免过多的蛋白摄入增加肾脏的负担。意见建议:同时需要清淡饮食,减少钠钾摄入。此时肾功能刚刚恢复,不能加重肾脏排钠排钾的负担。在选用补品或服用中药的时候,尤其需要注意避免摄入具有肾脏毒性的药物。