眼科|三级甲等
济南市第二人民医院
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青光眼不做手术可以吗
病情分析:青光眼可以不做手术,但前提条件是在药物的控制下,眼压可以保持在一个比较稳定的水平。如果药物控制眼压不良,长期的高眼压会导致视神经损伤及视野缺损,而这些损伤是不可逆的,严重的会导致失明。意见建议:青光眼做完手术之后并不是一劳永逸的,仍有眼压升高的可能性,所以还需要终身定期复查。
什么是新生血管出血型青光眼
病情分析:新生血管性青光眼多见于某些眼底疾病比如视网膜静脉阻塞,糖尿病视网膜病变的晚期并发症,也见于青光眼晚期。这是因为视网膜本身的血管阻塞后导致缺血缺氧,则会产生很多异常血管,也叫新生血管,这些新生血管管壁薄容易破裂出血。意见建议:视网膜的新生血管继续向前生长,分布于虹膜以及房角。新生血管膜堵塞房角导致房水排出受阻,使眼压升高,这是一种难治性青光眼。
老年人白内障要动手术吗
病情分析:老年性白内障是否需要手术,需要根据患者的视力情况,白内障混浊程度,眼底情况以及全身状况来决定。如果全身状况良好,患眼的矫正视力低于0.5以下,可以考虑手术治疗。如果全身情况比较差,有严重的心脑血管疾病,那么不建议行白内障手术。意见建议:如果白内障程度比较轻,还没有影响日常生活,可以暂时观察。
什么人会得后发性白内障
病情分析:后发性白内障是因为残留的晶状体皮质过度增生导致的,年龄越小,发病率越高。因为儿童的增殖能力比较强,所以儿童在白内障术后发生后发性白内障的几率几乎达到100%。而老年人的增殖能力比较弱,所以老年人的后发性白内障发生几率相对偏低。意见建议:目前后发性白内障的治疗比较简单,只需要在门诊上做激光后囊切开术即可。对于不能配合的儿童来说,则需要全麻下行手术切开。
眼角白斑是角膜炎吗
病情分析:角膜炎是指通常所说的黑眼球发生了炎症,在炎症浸润期间,角膜会表现出灰白色的混浊。同时会有眼红眼痛等刺激症状,待炎症控制病情愈合后,可能会在角膜形成永久性的白斑。意见建议:如果发现白眼球有白斑的情况,这种不是角膜炎的表现。有可能是睑裂斑,这种情况不会出现眼红眼痛,一般不需要治疗。
角膜炎白斑如何消除
病情分析:角膜炎出现白斑,说明病情已经到了恢复期。如果在炎症完全控制角膜基本修复的情况下,可以短期应用糖皮质激素滴眼液,可以在一定程度上减轻角膜的混浊程度。但不建议长期应用,以免导致激素性青光眼及激素性白内障等。意见建议:如果角膜白斑比较明显,严重的影响视力。有条件的话,在病情稳定以后可以做角膜移植手术。
暴露性角膜炎怎样治
病情分析:暴露性角膜炎是因为角膜失去眼睑的保护而暴露在空气中引起的。所以治疗的方法是首先要去除导致暴露的因素,其次要保持角膜的湿润状态。意见建议:比如要首先治疗眼睑闭合不全或者做角膜眼睑缺损修复,白天眼睛局部应用人工泪液,夜晚睡前涂抗生素眼膏,或者是做人工湿房来保护角膜。必要的时候可以做永久性的睑裂缝合。
带状疱疹性角膜炎怎么治疗
病情分析:带状疱疹性角膜炎属于病毒性角膜炎,首先要治疗原发病,也就是需要口服抗病毒药物治疗带状疱疹,眼睛局部需要应用抗病毒的滴眼液。如果眼部反应比较重,或者已经累及到前房,可以适当加用糖皮质激素滴眼液以及散瞳药物。意见建议:少数的有可能会导致视神经炎或球后视神经炎。所以要密切观察患者的视力,一旦累及视神经则需要用大剂量激素冲击治疗。
先天性弱视会失明吗
病情分析:先天性弱视一般不会导致失明。如果不及时治疗的话,会导致永久的视力低下,还有可能会出现斜视,影响双眼的视功能。意见建议:弱视经过治疗后是可以提高视力的,但是年龄越小效果越好,所以对于儿童来说,一旦发现弱视要尽早积极进行治疗。弱视治疗是一个很长期的过程,贵在坚持。
单眼弱视会导致失明吗
病情分析:单眼弱视一般不会导致失明,但是弱视如果不治疗的话,会导致长期的视力低下,影响双眼的视功能,也会影响患者的日常生活学习和工作。意见建议:弱视治疗年龄越小效果越好,最佳治疗时间是在学龄前。12岁以后的治疗效果较差,但是不应放弃,若真能坚持治疗仍有提高视力的希望。