妇科|三级甲等
华润武钢总医院
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卵巢囊肿一般是良性还是恶性
病情分析:卵巢囊肿大部分是良性的,只有较少部分的可以转变为恶性。比如卵巢皮样囊肿也称为成熟性畸胎瘤,它的恶变率仅为2%~4%。卵巢囊腺瘤大部分为良性肿瘤,可分为浆液性囊腺瘤及黏液性囊腺瘤,较少和发生恶变为交界性囊腺瘤或囊腺癌。意见建议:卵巢囊肿可以通过化验肿瘤标志物,做腹腔镜取卵巢囊肿的组织做病理检查,来判断是良性还是恶性。如果是怀疑恶性卵巢囊肿,要尽早做手术切除治疗。
卵巢囊肿怎样判断恶性
病情分析:卵巢囊肿可以通过以下检查来判断是否为恶性:检查癌症标志物的水平,例如抽血化验AFP、CEA、CA125数值升高;影像学检查,做盆腔彩超、盆腔CT或盆腔核磁共振提示恶变;腹腔镜探查取卵巢囊肿组织做病理检查提示恶变。意见建议:如果诊断为恶性卵巢囊肿,需要做开腹手术。手术时除了要切除恶变的卵巢囊肿,还需要做附件切除术,同时切除子宫、输卵管、卵巢,术后还需要配合做放、化疗。
为什么会有生理性卵巢囊肿
病情分析:正常情况下,成熟的卵子应该在月经周期中被卵泡释放出来,假如卵泡未成熟或者成熟后不排卵,卵泡就可能继续生长为卵泡囊肿。当卵泡释放卵子后就会变为黄体,开始产生雌激素和孕激素,有时黄体内毛细血管出血或液体聚集就会生成黄体囊肿。意见建议:生理性卵巢囊肿通常不会引发健康问题,也很少引起疼痛不适,一般在2~3个月经周期内即可自行消失,可通过定期随访妇科B超明确诊断。
多囊卵巢跟卵巢囊肿有什么区别
病情分析:多囊卵巢是一种内分泌代谢疾病,以雄激素过高的临床或生化表现,持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,表现为痤疮、多毛、月经异常、不孕症,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构,囊内含有固态或液体物质,大多数卵巢囊肿可自行消失,不会对人体造成损害。意见建议:患者平常要适当的体育锻炼,减轻体重,避免肥胖。饮食上要控制热量的摄入,降低血糖升高的风险。要控制盐、脂肪的摄入,多吃蔬菜、水果、粗粮,多吃富含钙的食物,如豆制品、牛奶等。
卵巢囊肿查什么项目
病情分析:卵巢囊肿需要做的检查项目有:检查实验室化验检查CA125、AFP、CEA等;化验检查各项激素水平,如雌激素、孕激素等;妊娠试验化验β-HCG,评估患者是否怀孕;白带、阴道分泌物检测,是否有妇科感染。盆腔彩超、CT或核磁共振,腹腔镜检查。意见建议:发现卵巢囊肿后,建议先观察一段时间,如果囊肿逐渐自行消退就无需治疗。当囊肿体积较大,长期存在,有癌变风险或发生囊肿破裂、卵巢蒂扭转时,就需要进行手术治疗。
卵巢囊肿对怀孕是否有影响
病情分析:卵巢囊肿对怀孕是否有影响,要看是哪种类型的卵巢囊肿。如果是生理性囊肿,直径小于5厘米,对怀孕没有影响;如果是大于5厘米的巨大卵巢囊肿或者是巧克力囊肿,一般对怀孕是有影响的。意见建议:对怀疑有卵巢囊肿的患者,建议做盆腔彩超检查。如果是直径大于5厘米的卵巢囊肿或巧克力囊肿,建议手术治疗。如果是巨大卵巢囊肿或巧克力囊肿的患者,想要尽快怀孕只能做人工授精和辅助生殖技术。
不孕检查有哪些项目?
病情分析:不孕不育的检查项目有:通过妇科体检,观察生殖器官是否有器质性疾病;做激素水平测定,了解是否有激素水平失衡而导致排卵障碍;做输卵管功能相关检查等。意见建议:准备怀孕的女性应避免饮酒、抽烟,不要使用非甾体类消炎药物,如阿司匹林或布洛芬等。在生育期的女性,每天或隔天就有性生活,可以增加怀孕机会。在性生活时应选用对精子没有杀伤作用的润滑剂。
不孕症常见的治疗方式有哪些
病情分析:直接针对导致不孕症的病因治疗:使用克罗米芬刺激排卵,炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征,手术治疗输卵管阻塞,腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症。经过以上治疗方法效果仍不理想,可以进行人工授精和辅助生殖技术增加怀孕几率。意见建议:避免不孕症要做到平常要戒烟、戒酒,避免暴露于有害的化学物质中。避免性传播疾病的感染,进行安全的性行为,一旦有感染要立即进行治疗。
长卵巢囊肿有什么症状
病情分析:绝大多数的生理性的卵巢囊肿几乎不会出现任何不适的症状,最终会自行消退。当囊肿体积较大且长期存在时可以产生症状,如性交痛;压迫症状,如尿频、尿急、便秘;盆腔部位疼痛;腹部沉重或饱胀感。意见建议:当卵巢囊肿直径大于5厘米以上时,患者可以通过手术治疗。手术后在康复期间应注意休息,避免剧烈运动,避免性行为。要改善日常生活方式,戒烟、戒酒,健康饮食,控制体重,定时复诊。
附件囊肿和卵巢囊肿有什么区别
病情分析:附件囊肿和卵巢囊肿的区别在于:附件囊肿包括卵巢囊肿和输卵管囊肿、盆腔囊肿。而卵巢囊肿只是指的在卵巢部位的囊肿。输卵管囊肿大部分是由于输卵管积水后出现黏连而形成的囊肿,盆腔囊肿也是由于盆腔包裹性积液黏连而造成的,一般自己不会消失。卵巢囊肿大部分是生理性,会自行消失。意见建议:有附件囊肿和卵巢囊肿的患者,要到正规医院的妇产科就诊。建议在月经干净后的3~7天后做盆腔、附件的彩超检查,必要时可以通过做腹腔镜检查和手术治疗。