重症医学科|三级甲等
聊城市第二人民医院
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重症哮喘严重吗
重症哮喘非常严重,如救治不及时可能会危及生命。重症哮喘表现为严重的呼吸困难、不能说话或仅能说单字、口唇紫绀、双肺大量哮鸣音或呼吸音减低、大汗、不能平卧,需要与急性左心衰鉴别。治疗主要是呼吸支持治疗,无创呼吸机辅助呼吸、应用解痉平喘药物、全身及局部应用激素控制气道炎症反应、减少气道内分泌物产生、抗生素治疗。对于意识丧失的病人应给予有创机械通气治疗,立即气管插管。
感染性休克的综合治疗包括哪两方面
感染性休克的治疗主要包括抗感染和抗休克两个方面。首先也是最重要的是控制感染源,这是休克好转的前提。根据病原学及药敏结果选择敏感的抗生素,如能通过手术清除感染灶则在抗休克的同时尽快去除感染灶;另外,积极扩容补足血容量,应用升压药物抗休克治疗,避免休克时间过长对重要器官造成不可逆性的损害。
呼吸机对哮喘重症病人有什么好处?
重症哮喘时气道痉挛,小气道闭塞,呼吸机可以使闭塞的气道重新开放,还能够降低病人的呼吸做功,使心肺负担都大大减小,避免出现继发严重的呼吸和循环功能衰竭。重症哮喘病人应用呼吸机,可以快速的纠正低氧血症,降低二氧化碳分压。避免因二氧化碳分压过高而出现脑水肿,甚至出现肺性脑病,出现昏迷。
重症哮喘能活多久
重症哮喘经过恰当的治疗是可以恢复正常的。对于重症哮喘的治疗主要是及时给予呼吸支持治疗。如果病人意识尚清醒,可以给予无创呼吸机辅助呼吸。对于意识障碍的病人,由于不能自主咳痰或呼吸做功明显增加,这时需要及时给予镇静插管,以降低病人的呼吸做功、减轻心脏负担,避免出现严重的循环衰竭。
重症哮喘的病人可以平卧吗
重症哮喘的病人绝对不能平卧。重症哮喘病人通常采取端坐位,是因为平卧时回心血量增加,会加重病人的肺淤血,从而加重心脏负担,使呼吸困难更加严重,因此严重哮喘的病人会自行采取端坐体位。对于重症哮喘病人需要使用激素,可以全身静脉应用,也可以雾化吸入治疗。还需要应用呼吸机辅助呼吸,必要时给予镇静插管,降低病人的呼吸和心脏做功。
重症哮喘患者为什么要补液
重症哮喘病人会出现严重的呼吸困难,通常伴有大汗,经呼吸道和皮肤丢失大量的体液,严重时还可以出现低血容量性休克,因此需要给予补充适当的液体治疗,但补液要慎重,尤其是合并心功能不全的病人,补液要适量,过量补液还可以加重心衰,诱发急性肺水肿,从而加重呼吸困难。
前列腺增生会引起尿脓毒血症吗
前列腺增生可以引起尿脓毒血症,前列腺增生时会出现尿路梗阻,继发肾后性肾功能不全甚至肾功能衰竭,容易合并泌尿系感染,尤其是糖尿病患者。尿脓毒血症的常见致病菌为肠杆菌科细菌,最常见的就是大肠埃希菌。治疗主要是应用针对肠杆菌的抗生素,例如贝塔内酰胺类的药物和喹诺酮类药物等。积极控制感染。
什么是多系统器官功能衰竭
多系统器官功能衰竭,也叫多器官衰竭,简称MOF。是指在严重感染、创伤、休克、手术、病理产科等诱发因素下继发的两个或两个以上的器官同时或序贯出现的功能衰竭的临床综合征。多器官功能衰竭是重症医学科中最常见的死亡原因。一般病人的预后会比较差,死亡率相对比较高。
甲亢会心衰吗
甲亢会导致心衰。甲状腺功能亢进时甲状腺激素过量分泌,会直接或间接作用于心肌,使心脏长期处于高动力状态,心脏做功增加,心肌负荷加重,使心脏增大、心输出量增加、心肌肥厚。还可以使心肌耗氧量增加、能量代谢障碍。出现心律失常,尤其是快速型心房颤动,导致心脏射血分数下降,排血量减少,从而出现充血性心力衰竭。
妊高症急性肾衰竭能治好吗
妊高症急性肾衰竭需要进行血液滤过治疗或血液透析治疗。具体是进行血液滤过还是选择血液透析,取决于病人的心功能,如果合并心衰、严重肺水肿,则需要选择比较缓和的持续血液滤过治疗,如果心功能正常,可以进行血液透析治疗。妊高症急性肾衰竭可以治好。