问肺结核咨询
2020-03-22 1268次
病情描述：
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如何判断肺结核肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。
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王冲
主治医师首都医科大学附属北京胸科医院
2021-09-24 4433次
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怎么判断肺结核肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。
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王冲
主治医师首都医科大学附属北京胸科医院
2021-09-24 4745次
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双上肺结核是不是肺结核双上肺结核也属于肺结核，双上肺结核是指出现在双上肺的肺结核，这种情况肯定属于肺结核的范围。所以需要按照肺结核的治疗原则进行治疗。一般来说，肺结核治疗主要包括抗结核治疗和对症处理。其中抗结核治疗是关键，所有病人都建议明确诊断，尽早的进行抗结核治疗。目前常用药物主要包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。需要联合用药规范用药按时按量用药，千万不能随意停药，在用药过程中还需要注意，定期复查，保持随访，要注意观察病情的变化，同时要注意警惕出现药物副作用的可能性。语音时长 01:14”
潘金平
主治医师宜春市人民医院
2019-10-11 3609次
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肺结核用药关于肺结核的用药的主要是抗结核治疗。普通的肺结核抗结核治疗的疗程在半年左右。分为强化期治疗两个月，巩固期治疗四个月。强化期的治疗方案，是联合利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺治疗。巩固期的治疗方案是联合利福平和异烟肼。在抗结合的过程当中要进行胸片、血沉、痰中查找抗酸杆菌的复查，并且要监测肝肾功能，因为在抗结合的过程当中，有一些会出现肝肾功能都不正常和尿酸水平的偏高。在抗结合的过程当中要多喝水，调整好饮食结构，休息好，避免熬夜劳累。具体的疗程一定要结合患者的恢复期情况来制定，必要的时候推延长到九个月。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:13”
熊洪海
主治医师吉安市中心人民医院
2019-03-22 9311次
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肺结核饮食结核病患者需要高蛋白质、高糖、高脂肪和其他营养丰富的食物。然而据报道，结核病患者，特别是那些服用抗结核药物如异烟肼、利福平的，往往会出现食物中毒或食物过敏。常见的致敏物比如茄子，结核病患者在抗结核治疗中对茄子过敏。有研究发现，大部分吃茄子的患者在40分钟到60分钟之间都有不同程度的过敏反应。如面部潮
冯献荣
副主任医师锦州市中心医院
2018-11-29 8035次
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肺结核阳性肺结核检查结果呈阳性，代表检查发现肺结核细菌，说明可能是感染了这种疾病。建议到正规医院进行确诊性检查。结核菌涂片呈阳性，表示痰液中发现结核细菌，此时一般为开放肺结核，具有传染性，需隔离并及时治疗；痰液涂片一般需3次或3次以上才可以确诊病情，如果痰检困难，可以通过支气管镜进行检查，检查结果更准确；建议
冯献荣
副主任医师锦州市中心医院
2018-11-27 14978次
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肺结核咨询如果已经确诊需要积极抗结核治疗
汪红友
主治医师马鞍山市人民医院
2020-05-03 901次
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肺结核咨询哪里有问题呢
姜德海
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-11-19 1700次
