问顽固性肥胖有什么特征

2021-03-17 1068次

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• 顽固性肥胖怎么减

  成年人的肥胖，一般来说都是脂肪细胞体积的增大。那么对于脂肪细胞的体积增大，减肥其实最主要的，我们强调的两点，那么首先是生活方式上的干预，一定要少油、少盐、控制饮食量、增加活动，才可以改善。一般来说，很多的患者是靠单纯的靠一些减肥药，或者是一些其他的方式来减肥，那么这种效果一般都会我们常说的越减越肥。因为服用的社会上的很多的一些减肥药大部分都是泄剂，那么它都是脱水，所以它不是正规的。那么我们希望大家，还是应该到正规的医院，去正规的检查治疗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 11861次

• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 1857次

• 顽固性肥胖
  顽固性肥胖是指通过包含及药物治疗，体重仍无明显下降者。有人主张以127千克为界限超过，此标准者着均为顽固性肥胖。造成顽固性肥胖的主要原因有精神受刺激，生活不愉快或某些人为因素促进多食，某些严重的内分泌疾病如柯兴氏综合征垂体瘤等等，以及合并其他严重的疾病。顽固性肥胖主要分为懒惰型，贪吃型便秘型几个类型。顽固性肥胖的患者要严格遵守和养成，早吃好午吃饱晚吃少的饮食习惯。其中晚吃少是减肥的关键，这里有三点必须要注意：第一，必须吃早饭，不吃早饭的人容易发胖。第二，中午一定要吃饱，中午不吃饱晚上必然会饿，晚吃少就难以做到。第三，晚上一定要尽量少吃，而且晚餐后，不要再吃零食，另外患者每天在晚饭后要坚持运动半小时以上，有利于减肥。
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  张楠 主治医师锦州市中心医院

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• 什么是顽固性肥胖
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

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  顽固性头痛是以反复发作的持续性、跳动性头痛为特征的综合性头痛，常见发生在头面部的疼痛，尤其在眉弓、两侧耳朵、枕骨隆突以上，持续3个月以上，精神紧张、生气或脑部病变是导致头痛的因素。常见的顽固性头痛主要有偏头痛、丛集性头痛、紧张性疼痛，以及不明原因引起的疼痛，如三叉神经痛等，通过药物治疗、理疗、颈椎旁
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

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  孟庆广 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

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  宋静 主治医师青岛市城阳区第三人民医院

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