问肾游走手术室会切除吗

2020-02-25 1200次

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• 肾癌手术是要切除整个肾吗？

  现在的肾癌手术在有条件的医院，基本上是采用腹腔镜的微创治疗。腹腔镜治疗有它明显的优势，相对于开放手术而言，采用哪种手术方式，这个得根据影像治疗，根据患者的肿瘤的分期来决定。在90年代以前凡是发现肾肿瘤，都是做根治性的切除，切除的范围包括整个肾脏，以及肾脏周围的脂肪层、肾筋膜、部分输尿管、甚至肾上腺，甚至还有所谓的超根治术，切除范围更大。但是经过多年的，临床研究统计发现，根治术也好，超根治术也好，并不一定能使患者获益，尤其有一部分特殊的患者，比如说独肾的患者，或者另一个肾脏功能不太好的患者，不得不采取姑息性的手术，比如说只肾肿瘤切除。经过十多年的观察发现，这部分保留肾脏的患者，生活质量非常高，生活得很好，复发率没有明显的较根治性切除升高。研究报道认为，早中期的肾肿瘤、肾部分切除其复发率与根治性切除，没有显著性差异，但是患者的生活质量，是明显升高的。因为根治性切除过后，患者可能面临肾功能不全，甚至有些需要透析，生活质量明显下降，甚至生存期都会缩短，这也就为保留肾脏的肾部分切除，提供了依据。对于肾癌患者采用哪种方式，我们一般根据患者的临床分期来决定，早期肾癌小于4cm，推荐保留肾部分切除；中期肾脏4-7cm的肿瘤，可选择保留肾脏的部分切，也可以选择根治性切除；大于7cm的肿瘤，国内是推荐采用根治性切除。保留肾部分切除有一个原则，我们叫无瘤原则，就是切除的肾脏的创面，要没有肿瘤，肿瘤要切干净。国内目前的推荐，是切除肿瘤以及肿瘤周围，0.5-1cm的正常肾组织。而国外欧美国家的研究认为，即便只有1cm的肾组织，也是安全的，而在临床工作中，根据手术技术的熟练程度、医生的经验，实际上在国内，很多大于7cm的肿瘤，以及内生性的肾肿瘤，也有越来越多的医生采用，保留肾脏的肾部分切除，目前来看也是很安全的。

  

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  庞栋 副主任医师武警总医院

  2018-10-10 9574次

• 肾肿瘤切除后会复发吗

  肾肿瘤切除后有的不会复发，有的会复发。绝大多数早期的肾肿瘤切除以后，基本不会复发，可以达到治愈的效果，所以如果出现肾肿瘤应该早治疗。具体的说像肾错构瘤，大多数是良性的，可以做肾部分切，或者局部主体的切除，术后基本上不会复发，即使复发也可以再次做手术。如果肿瘤是恶性的，即肾癌，应该早期进行根治性的肾切除术。如果是早期切除以后，肾癌周边没有侵犯，淋巴结没有转移，治愈的可能性非常高，但是如果发展到了中晚期，复发的可能性就非常高，另外像肾盂癌等，术后一般复发率比较高，所以更需要早期进行治疗。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-10-31 5577次

• 手术室丙肝怎么消毒
  丙肝病毒对有机溶剂是比较敏感，手术室消毒可以用10%的氯仿有机溶剂来进行擦洗来杀灭丙肝病毒。同时像患者使用的一些医疗器械，或者是一些手术使用的一些工具也可以使用煮沸，或者是使用紫外线照射的方式来杀灭丙肝病毒。同时还应该要注意丙肝患者使用过的一些餐具，食具也要进行消毒。平时一定要注意养成一个良好的个人卫生习惯，接触患者之后要用肥皂和流动的水来进行清洗手部，不要与他人共用注射器，剃须刀以及医疗器械等。患者在手术之后，还应该要注意饮食清淡，不要吃辛辣，油腻，生冷，刺激性的食物。
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2020-05-24 3872次

• 手术后麻醉多久出手术室
  如果是在椎管内麻醉下或者是神经阻滞麻醉下进行手术的话术后患者没有什么手术并发症，生命体征也比较平稳，手术结束就马上可以出手术室。如果是在全麻下进行手术的话，等手术完大概停止麻药一般是10-20分钟以后，患者才会清醒，呼吸也才会回来，患者如果呼吸正常就可以把口腔内的气管导管拔除，如果患者生命体征比较平稳也没有呼吸困难，才可以把患者送出手术室，全麻出手术室的时间大概是手术后10-20分钟左右，这要根据患者手术后醒的快慢决定。
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  邢亚娟 主治医师呼伦贝尔市中蒙医院

  2019-10-27 8939次

• 手术室循环怎么整
  手术室循环常指的是体外循环手术，可以在手术过程中暂时替代病人的心肺，操作步骤具体如下：在心脏停止跳动后，整个身体冷却下来，让医生更容易在静止的心脏中操作，同时，医生会用心肌保护液保护患者的心脏，将血液与体外循环机连接起来，以确保正常的体外循环，手术后，病人恢复正常心跳，然后退出体外循环机。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-30 365次

• 拆vsd需要进手术室吗
  VSD一般是指负压封闭引流。拆负压封闭引流通常不需要进手术室。负压封闭引流的原理是使用含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜进行封闭，使其成为一个密闭空间，然后把引流管接通负压源，后通过可控制的负压促进血管生成、肉芽生长和蛋白质合成，并及时清除创面和
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-10-11 0次

• 脊髓手术做完出手术室心跳
  您好，请问你有什么需要帮助的？
  杜巳立 主治医师海宁市中医院

  2020-04-11 2000次

• 被手术室踩得凳子划伤
  有照片吗
  张炳 主治医师福建省妇幼保健院

  2021-03-15 1702次